Gastro Health
Gastro Health
1,001 – 5,000 员工
医疗保健医疗保险
Gastro Health 是一家专注于成人和儿童消化系统及胃肠道护理的医疗服务机构。其服务涵盖结肠镜检查、超声内镜和软式乙状结肠镜检查等诊断程序,以及胃灼热、克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病的治疗。该机构通过由外科中心、输液中心、专科药房、远程医疗和营养治疗服务组成的网络提供护理,也提供结直肠外科手术和内镜减重服务。

高级保险催收专员

负责保险催收、拒赔处理和应收账款工作,支持 Gastro Health 的全美胃肠病学服务网络。 处理理赔并指导团队成员。

描述

  • 负责保险催收团队并管理应收账款。
  • 及时、准确地处理保险理赔,解决拒赔和少付问题。
  • 担任业务专家并处理第一层升级事项。
  • 优化工作流程并指导同事。
  • 处理复杂理赔和付款方问题。
  • 参与培训、审计、报告和流程改进。
  • 与管理层协作,推进收入周期目标并遵循政策变更要求。
  • 协调医疗服务提供者、患者或责任方以及收入来源之间的沟通。
  • 持续跟进保险公司和第三方承保方,直至账款付清。
  • 通过电话和书面方式催收当前及逾期账款。
  • 更新患者账户记录。
  • 跟踪付款方拒赔模式和问题账户,并向主管报告趋势。
  • 按服务日期及当前应收账款编制月度账龄报告。
  • 每天处理分配的保险队列。
  • 采用公司批准的催收做法解决账户问题。
  • 将与编码相关的拒赔转交编码专员。
  • 发送传真资料、申请追溯授权并核实医疗资格。
  • 调查理赔以确认报销金额是否恰当。
  • 支持账单经理或主管分配的特别项目。

任职要求

  • 曾在拥有至少100名医疗服务提供者的成长型医疗机构任职,并管理过10人或以上的团队。
  • 至少三年保险催收经验。
  • 优先考虑有大型医疗账单系统经验者,该系统需服务超过100名医疗服务提供者。
  • 了解催收和账单处理中使用的医学术语,包括 CPT、ICD-10 和 HCPCS。
  • 了解申诉信。
  • 具备 Microsoft Excel 和 Office 应用的中级熟练程度。
  • 有 HMO、PPO 和 Medicare 计划经验。
  • 至少五年医疗行业经验。
  • 至少一年医疗收入周期岗位的主管或团队领导经验,涵盖收入周期管理的所有阶段。
  • 能够阅读、解读并应用法规、政策和流程。

福利待遇

  • 工作与生活平衡。
  • 周一至周五工作,无晚班或周末班。
  • 带薪节假日和带薪休假。
  • 晋升机会。
  • 有竞争力的薪酬。
  • 医疗保险。
  • 牙科保险。
  • 视力保险。
  • 支出账户。
  • 人寿保险及意外身故和肢解保险。
  • 伤残保险。
  • 意外保险。
  • 重大疾病保险。
  • 住院津贴保险。
  • 法律服务保障。
  • 身份盗用保障。
  • 宠物保障。
  • 401(k)退休计划;符合资格的员工可获得非选择性 Safe Harbor 雇主缴款。
  • 酌情利润分享;符合资格的员工可获得雇主缴款,比例为0%至4%。
  • 通过 Tickets at Work 享受演唱会、旅行、电影等折扣。