高级保险催收专员
负责保险催收、拒赔处理和应收账款工作,支持 Gastro Health 的全美胃肠病学服务网络。 处理理赔并指导团队成员。
描述
- 负责保险催收团队并管理应收账款。
- 及时、准确地处理保险理赔,解决拒赔和少付问题。
- 担任业务专家并处理第一层升级事项。
- 优化工作流程并指导同事。
- 处理复杂理赔和付款方问题。
- 参与培训、审计、报告和流程改进。
- 与管理层协作,推进收入周期目标并遵循政策变更要求。
- 协调医疗服务提供者、患者或责任方以及收入来源之间的沟通。
- 持续跟进保险公司和第三方承保方,直至账款付清。
- 通过电话和书面方式催收当前及逾期账款。
- 更新患者账户记录。
- 跟踪付款方拒赔模式和问题账户,并向主管报告趋势。
- 按服务日期及当前应收账款编制月度账龄报告。
- 每天处理分配的保险队列。
- 采用公司批准的催收做法解决账户问题。
- 将与编码相关的拒赔转交编码专员。
- 发送传真资料、申请追溯授权并核实医疗资格。
- 调查理赔以确认报销金额是否恰当。
- 支持账单经理或主管分配的特别项目。
任职要求
- 曾在拥有至少100名医疗服务提供者的成长型医疗机构任职,并管理过10人或以上的团队。
- 至少三年保险催收经验。
- 优先考虑有大型医疗账单系统经验者,该系统需服务超过100名医疗服务提供者。
- 了解催收和账单处理中使用的医学术语,包括 CPT、ICD-10 和 HCPCS。
- 了解申诉信。
- 具备 Microsoft Excel 和 Office 应用的中级熟练程度。
- 有 HMO、PPO 和 Medicare 计划经验。
- 至少五年医疗行业经验。
- 至少一年医疗收入周期岗位的主管或团队领导经验,涵盖收入周期管理的所有阶段。
- 能够阅读、解读并应用法规、政策和流程。
福利待遇
- 工作与生活平衡。
- 周一至周五工作,无晚班或周末班。
- 带薪节假日和带薪休假。
- 晋升机会。
- 有竞争力的薪酬。
- 医疗保险。
- 牙科保险。
- 视力保险。
- 支出账户。
- 人寿保险及意外身故和肢解保险。
- 伤残保险。
- 意外保险。
- 重大疾病保险。
- 住院津贴保险。
- 法律服务保障。
- 身份盗用保障。
- 宠物保障。
- 401(k)退休计划;符合资格的员工可获得非选择性 Safe Harbor 雇主缴款。
- 酌情利润分享;符合资格的员工可获得雇主缴款,比例为0%至4%。
- 通过 Tickets at Work 享受演唱会、旅行、电影等折扣。
