Gastro Health on tervishoiuteenuse osutaja, kes keskendub täiskasvanute ja laste seedeelundkonna ning seedetrakti ravile. Teenuste hulka kuuluvad diagnostilised protseduurid, nagu kolonoskoopia, endoskoopiline ultraheliuuring ja paindlik sigmoidoskoopia, ning kõrvetiste, Crohni tõve ja haavandilise koliidi ravi. Ravi pakutakse võrgustikus, kuhu kuuluvad kirurgiakeskused, infusioonikeskused, eriapteegid, teletervishoid ja toitumisteraapia. Organisatsioon pakub ka kolorektaalkirurgiat ja endoskoopilisi kaalulangetusteenuseid.
Kindlustusnõuete sissenõudmise vanemspetsialist
Juhi kindlustusnõuete sissenõudmist, tagasilükatud nõuete lahendamist ja saadaolevate arvete haldust Gastro Healthi üleriigilises gastroenteroloogiavõrgustikus. Lahenda nõudeid ja toeta meeskonnaliikmeid juhendamisega.
Kirjeldus
- Juhi kindlustusnõuete sissenõudmise meeskonda ja halda saadaolevaid arveid.
- Lahenda kindlustusnõuded kiiresti ja täpselt, käsitledes tagasilükkamisi ja alamakseid.
- Tegutse valdkonnaeksperdina ja käsitle esimese taseme eskalatsioone.
- Paranda töövooge ja juhenda kolleege.
- Lahenda keerukaid nõudeid ja maksjatega seotud probleeme.
- Osale koolitustel, auditites, aruandluses ja protsesside täiustamises.
- Tee juhtkonnaga koostööd tulutsükli eesmärkide saavutamiseks ja poliitikamuudatuste järgimiseks.
- Koordineeri suhtlust tervishoiuteenuse osutajate, patsientide või maksete eest vastutajate ning tuluallikate vahel.
- Suhtle kindlustusandjate ja kolmandatest osapooltest maksjatega, kuni arved on tasutud.
- Taotle tasumist jooksvatelt ja tähtaja ületanud arvetelt telefoni teel ja kirjalikult.
- Uuenda patsientide kontode andmeid.
- Jälgi maksjate keeldumiste mustreid ja probleemseid kontosid ning teavita suundumustest juhti.
- Koosta igakuised vanusaruanded teenuse kuupäeva ja kehtivate saadaolevate arvete alusel.
- Töötle iga päev määratud kindlustusjuhtumite järjekordi.
- Lahenda kontosid ettevõtte heakskiidetud sissenõudmistavade järgi.
- Suuna kodeerimisega seotud keeldumised kodeerimisspetsialistile.
- Saada teavet faksiga, taotle tagasiulatuvaid lubasid ja kontrolli meditsiinilist abikõlblikkust.
- Uuri nõudeid, et tagada asjakohane hüvitamine.
- Toeta arveldusjuhi või vahetu juhi määratud eriprojekte.
Nõuded
- Kogemus vähemalt 100 teenuseosutajaga kasvava tervishoiuorganisatsiooni toetamisel ja vähemalt 10-liikmelise meeskonna juhtimisel.
- Vähemalt kolm aastat kogemust kindlustusnõuete sissenõudmisega.
- Suure tervishoiu arveldussüsteemi kasutamise kogemus, süsteem teenindab enam kui 100 teenuseosutajat, tuleb kasuks.
- Sissenõudmisel ja arveldamisel kasutatava meditsiiniterminoloogia tundmine, sealhulgas CPT, ICD-10 ja HCPCS.
- Apellatsioonikirjade tundmine.
- Microsoft Exceli ja Office'i rakenduste kesktasemel kasutusoskus.
- Kogemus HMO, PPO ja Medicare'i plaanidega.
- Vähemalt viis aastat töökogemust tervishoiusektoris.
- Vähemalt üks aasta kogemust tervishoiu tulutsükli valdkonna juhi- või meeskonnajuhi rollis, mis hõlmab tulutsükli kõiki etappe.
- Oskus määrusi, eeskirju ja protseduure lugeda, tõlgendada ning rakendada.
Hüved
- Töö- ja eraelu tasakaal.
- Tööaeg esmaspäevast reedeni, õhtuseid ega nädalavahetuse vahetusi pole.
- Tasustatud riigipühad ja puhkus.
- Karjäärivõimalused.
- Konkurentsivõimeline tasu.
- Ravikindlustus.
- Hambaravikindlustus.
- Nägemisega seotud kindlustuskaitse.
- Kulude katmise kontod.
- Elukindlustus ning õnnetusjuhtumi surma ja vigastuste kindlustuskaitse.
- Töövõimetuskindlustus.
- Õnnetusjuhtumikindlustus.
- Raske haiguse kindlustuskaitse.
- Haiglaravi päevarahakindlustus.
- Õiguskaitsekindlustus.
- Identiteedivarguse kindlustuskaitse.
- Lemmikloomakindlustus.
- 401(k) pensioniplaan, mille puhul tööandja teeb sobivate töötajate eest kohustusliku Safe Harbori sissemakse.
- Ärivaldkonna tulemustest sõltuv kasumijagamine; tööandja sissemakse sobivate töötajate eest on 0–4%.
- Tickets at Worki allahindlused kontsertidele, reisidele, filmidele ja muule.