Ang Gastro Health ay isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na nakatuon sa pangangalaga sa panunaw at gastrointestinal para sa mga nasa hustong gulang at bata. Kabilang sa mga serbisyo nito ang mga diagnostic procedure gaya ng colonoscopy, endoscopic ultrasound, at flexible sigmoidoscopy, pati na rin ang paggamot sa mga kondisyon tulad ng heartburn, sakit na Crohn, at ulcerative colitis. Ibinibigay ang pangangalaga sa pamamagitan ng isang network na kinabibilangan ng mga surgery at infusion center, mga botikang espesyalisado, telehealth, at nutrition therapy. Nag-aalok din ang organisasyon ng colorectal surgery at mga serbisyo sa pagpapapayat gamit ang endoscopy.
Nakatataas na Espesyalista sa Paniningil ng Insurance
Pangasiwaan ang paniningil ng insurance, paglutas ng mga tinanggihang claim, at mga account receivable habang sinusuportahan ang pambansang network ng gastroenterology ng Gastro Health. Lutasin ang mga claim at gabayan ang mga kasamahan sa koponan.
Paglalarawan
- Pangasiwaan ang pangkat ng paniningil ng insurance at pangasiwaan ang pamamahala ng mga account receivable.
- Lutasin agad at tumpak ang mga claim sa insurance, kabilang ang mga pagtanggi at kulang na bayad.
- Magsilbing eksperto sa paksa at humawak ng mga unang antas ng eskalasyon.
- Pagbutihin ang mga daloy ng trabaho at gabayan ang mga kasamahan.
- Lutasin ang masalimuot na claim at mga isyu sa nagbabayad.
- Makibahagi sa pagsasanay, pag-audit, pag-uulat, at pagpapahusay ng proseso.
- Makipagtulungan sa pamunuan para maabot ang mga layunin sa revenue cycle at makasunod sa mga pagbabago sa patakaran.
- Iugnay ang komunikasyon ng mga tagapagbigay ng serbisyong pangkalusugan, pasyente o responsableng partido, at pinagmumulan ng kita.
- Subaybayan ang mga kompanya ng insurance at third-party carrier hanggang mabayaran ang mga account.
- Maningil ng bayad sa kasalukuyan at lampas na sa takdang-panahong account sa telepono at sa pamamagitan ng sulat.
- I-update ang mga tala ng account ng pasyente.
- Subaybayan ang mga padron ng pagtanggi ng mga nagbabayad at mga problematikong account, at iulat ang mga kalakaran sa superbisor.
- Maghanda ng buwanang ulat sa edad ng mga account batay sa petsa ng serbisyo at kasalukuyang accounts receivable.
- Asikasuhin araw-araw ang mga nakatalagang pila ng insurance.
- Gamitin ang mga kasanayan sa paniningil na inaprubahan ng kompanya upang lutasin ang mga account.
- Ipaubaya sa Espesyalista sa Coding ang mga pagtanggi na may kaugnayan sa coding.
- Magpadala ng impormasyon sa pamamagitan ng fax, humiling ng retroaktibong awtorisasyon, at tiyakin ang pagiging karapat-dapat sa serbisyong medikal.
- Siyasatin ang mga claim upang matiyak ang wastong reimbursement.
- Tumulong sa mga espesyal na proyektong itinalaga ng Billing Manager o Supervisor.
Mga Kinakailangan
- Karanasan sa pagsuporta sa lumalaking organisasyong pangkalusugan na may hindi bababa sa 100 provider at pangangasiwa sa pangkat na may 10 o higit pang miyembro.
- Hindi bababa sa tatlong taong karanasan sa paniningil ng insurance.
- Mas gusto ang karanasan sa malalaking sistema ng pagsingil sa pangangalagang pangkalusugan na nagsisilbi sa mahigit 100 provider.
- Kaalaman sa mga terminong medikal na ginagamit sa paniningil at pagsingil, kabilang ang CPT, ICD-10, at HCPCS.
- Kaalaman sa mga liham ng apela.
- Katamtamang kasanayan sa paggamit ng Microsoft Excel at mga aplikasyon ng Office.
- Karanasan sa mga planong HMO, PPO, at Medicare.
- Hindi bababa sa limang taong karanasan sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan.
- Hindi bababa sa isang taong karanasan bilang superbisor o pinuno ng pangkat sa mga tungkuling revenue cycle sa pangangalagang pangkalusugan na sumasaklaw sa lahat ng yugto ng pamamahala nito.
- Kakayahang magbasa, magbigay-kahulugan, at magpatupad ng mga regulasyon, patakaran, at pamamaraan.
Mga Benepisyo
- Balanseng buhay at trabaho.
- Iskedyul mula Lunes hanggang Biyernes na walang trabaho sa gabi o katapusan ng linggo.
- Bayad na mga holiday at bakasyon.
- Mga pagkakataon para umangat sa trabaho.
- Mapagkumpitensyang kompensasyon.
- Saklaw na medikal.
- Saklaw para sa ngipin.
- Saklaw para sa paningin.
- Mga account para sa gastusin.
- Saklaw sa buhay at aksidenteng pagkamatay o pagkasira ng katawan.
- Saklaw para sa kapansanan.
- Saklaw para sa aksidente.
- Saklaw para sa kritikal na karamdaman.
- Saklaw para sa benepisyong pang-ospital.
- Saklaw para sa serbisyong legal.
- Saklaw laban sa pagnanakaw ng pagkakakilanlan.
- Saklaw para sa alagang hayop.
- 401(k) na plano sa pagreretiro na may kontribusyon ng employer na non-elective Safe Harbor para sa mga kwalipikadong empleyado.
- Diskresyunal na pagbabahagi ng kita, na may kontribusyon ng employer na 0% hanggang 4% para sa mga kwalipikadong empleyado.
- Mga diskuwento ng Tickets at Work sa mga konsiyerto, biyahe, pelikula, at iba pa.