Presbyterian Healthcare Services
Presbyterian Healthcare Services
Presbyterian Healthcare Services 是一家非營利綜合醫療機構,為新墨西哥州各地的社區提供服務。其業務涵蓋醫院、緊急照護、初級與專科診所、透過 VirtualPRES 提供的虛擬醫療、居家照護,以及面向個人、醫療補助計畫成員、聯邦醫療保險優勢計畫參保者和雇主團體的健康保險計畫。該機構提供癌症、神經科學、移植、外科、行為健康等領域及其他臨床專科的醫療服務,並透過 MyChart、myPRES 和帳單協助等患者服務提供支援。此外,其工作還包括經濟援助、社區健康計畫、慈善項目,以及與醫學教育相關的合作。Presbyterian Healthcare Services 擁有廣泛的醫療與保險業務團隊,為臨床、營運、行政和支援職能提供職涯發展機會。

患者帳務催收專員——新墨西哥州遠端工作

為新墨西哥州 Presbyterian Healthcare Services 遠端管理醫療應收帳款、追蹤理賠、與付款方溝通並核對帳戶。 此職位負責準確記錄、解決問題,並依照合規要求進行催收工作。

說明

  • 收取並解決患者及保險應收帳款
  • 完成指派的應收帳款工作佇列及各類應收帳款報告
  • 就未解決的理賠與保險公司、患者及雇主溝通
  • 向保險公司提供病歷、明細帳單及其他所需文件
  • 維持理賠追蹤系統的最新狀態,並協助及時解決帳戶問題
  • 辨識保險付款方問題,並附上相關文件進行回報
  • 將複雜理賠升級給適當的負責人尋求指導
  • 與同事及追蹤與催收主管分享帳戶問題
  • 依據 PHS 指引將帳戶提交調整、轉交代理機構或由律師審查
  • 在患者帳務部門內接受跨職能訓練
  • 依照 PHS 政策與程序記錄帳戶活動
  • 使用 Epic、FinThrive、FISS/DDE、Presbyterian Health Plan Provider Portal、付款方入口網站及 Microsoft Office
  • 參加團隊會議,主動提出與工作相關的想法與疑慮
  • 與同事及 PHS 各部門建立具建設性的工作關係
  • 在遵循 PHS 政策與 CMS 要求的同時達成績效目標
  • 完成追蹤與催收主管或經理指派的其他工作

職位要求

  • 須具備高中畢業證書或 GED
  • 具備未滿一年醫療行政或客戶服務經驗者優先
  • 熟悉 Microsoft Office 套件者優先
  • 具備良好的組織能力、問題解決能力、口語溝通能力及書面溝通能力
  • 注重細節,並能與其他職能團隊及管理團隊有效協作
  • 具備可靠的工作態度,並能在團隊環境中有效貢獻
  • 能夠安排任務優先順序並管理大量工作
  • 能適應快速變動的工作環境,以及不斷變化的付款方規則與要求
  • 具備 ICD-10、HCPCS、CPT、Revenue Codes、UB-04 及 HCFA 1500 理賠表格基本知識者優先
  • 具備電子 837 與 835 交易處理基本理解者優先
  • 具備福利協調及 Medicare MSPQ 基本知識者優先
  • 具備主要保險承保商及中介機構付款方要求與理賠提交程序的基本知識
  • 具備收入週期營運的基本理解
  • 能維持私密、無干擾且符合 HIPAA 要求的居家工作空間
  • 家庭辦公室須使用高速 DSL 或有線網際網路,下載速度至少 25 Mbps、上傳速度至少 10 Mbps
  • 必須保護機密資訊並遵守 HIPAA 要求

福利待遇

  • 醫療、牙科及視力保險
  • 短期及長期失能保險
  • 團體定期壽險
  • 可選的自願福利方案
  • 員工健康獎勵,包括禮品卡及健康活動
  • 遠端工作安排
  • 支援使用高速 DSL 或有線網際網路的家庭辦公室設置