Presbyterian Healthcare Services ialah organisasi penjagaan kesihatan bersepadu bukan untung yang berkhidmat kepada komuniti di seluruh New Mexico. Operasinya merangkumi hospital, penjagaan segera, amalan penjagaan primer dan kepakaran, penjagaan maya melalui VirtualPRES, penjagaan kesihatan di rumah, serta pelan insurans kesihatan untuk individu, ahli Medicaid, peserta Medicare Advantage dan kumpulan majikan. Organisasi ini menyediakan penjagaan dalam bidang termasuk kanser, neurosains, pemindahan organ, pembedahan, kesihatan tingkah laku dan pelbagai kepakaran klinikal lain, disokong oleh perkhidmatan pesakit seperti MyChart, myPRES dan bantuan pengebilan. Usahanya turut merangkumi bantuan kewangan, inisiatif kesihatan komuniti, program kebajikan serta perkongsian yang berkaitan dengan pendidikan perubatan. Dengan tenaga kerja yang luas dalam bidang penjagaan kesihatan dan insurans, Presbyterian Healthcare Services menawarkan peluang kerjaya dalam fungsi klinikal, operasi, pentadbiran dan sokongan.
Pakar Kutipan Akaun Pesakit - Kerja Jarak Jauh di New Mexico
Menguruskan belum terima penjagaan kesihatan, susulan tuntutan, komunikasi dengan pembayar, dan penyesuaian akaun dari jarak jauh untuk Presbyterian Healthcare Services di New Mexico. Peranan ini menyokong dokumentasi yang tepat, penyelesaian isu, dan aktiviti kutipan yang mematuhi peraturan.
Penerangan
- Mengutip dan menyelesaikan belum terima pesakit serta insurans yang tertunggak
- Melengkapkan barisan kerja akaun belum terima dan laporan A/R lain yang ditugaskan
- Berkomunikasi dengan penanggung insurans, pesakit, dan majikan tentang tuntutan yang belum selesai
- Membekalkan rekod perubatan, penyata terperinci, dan dokumentasi lain yang diminta kepada penanggung insurans
- Memastikan sistem susulan tuntutan terkini dan menyokong penyelesaian akaun tepat pada masanya
- Mengenal pasti isu pembayar insurans dan melaporkannya bersama dokumentasi sokongan
- Meningkatkan tuntutan kompleks kepada ketua yang sesuai untuk mendapatkan panduan
- Berkongsi isu akaun dengan rakan sekerja dan Penyelia Susulan & Kutipan
- Merujuk akaun untuk pelarasan, penempatan dengan agensi, atau semakan peguam mengikut garis panduan PHS
- Menjalani latihan silang merentas fungsi dalam Jabatan Perakaunan Pesakit
- Merekod aktiviti akaun mengikut dasar dan prosedur PHS
- Menggunakan Epic, FinThrive, FISS/DDE, Presbyterian Health Plan Provider Portal, portal pembayar, dan Microsoft Office
- Menghadiri mesyuarat pasukan serta mengemukakan idea dan kebimbangan berkaitan kerja secara proaktif
- Membina hubungan kerja yang membina dengan rakan sekerja dan jabatan PHS
- Mencapai objektif prestasi sambil mematuhi dasar PHS dan keperluan CMS
- Melengkapkan tugas tambahan yang diberikan oleh Penyelia atau Pengurus Susulan & Kutipan
Keperluan
- Diploma sekolah menengah atau GED diperlukan
- Pengalaman perkeranian penjagaan kesihatan atau khidmat pelanggan kurang daripada setahun diutamakan
- Pengetahuan tentang Microsoft Office Suite diutamakan
- Kemahiran organisasi, penyelesaian masalah, komunikasi lisan, dan komunikasi bertulis yang kukuh
- Perhatian teliti terhadap perincian serta keupayaan bekerjasama dengan fungsi lain dan pasukan pengurusan
- Etika kerja yang boleh dipercayai dan keupayaan menyumbang dengan berkesan dalam pasukan
- Keupayaan mengutamakan tugas dan mengurus beban kerja yang tinggi
- Selesa bekerja dalam persekitaran pantas dan menyesuaikan diri dengan perubahan peraturan serta keperluan pembayar
- Pengetahuan asas tentang ICD-10, HCPCS, CPT, Revenue Codes, UB-04, dan borang tuntutan HCFA 1500 diutamakan
- Pemahaman asas tentang pemprosesan transaksi elektronik 837 dan 835 diutamakan
- Pengetahuan asas tentang penyelarasan manfaat dan Medicare MSPQ diutamakan
- Pengetahuan asas tentang keperluan pembayar dan prosedur penyerahan tuntutan bagi pembawa serta perantara utama
- Pemahaman asas tentang operasi kitaran hasil
- Keupayaan mengekalkan ruang kerja rumah yang peribadi, bebas gangguan, dan mematuhi HIPAA
- Pejabat rumah memerlukan internet DSL atau kabel berkelajuan tinggi dengan kelajuan muat turun sekurang-kurangnya 25 Mbps dan muat naik 10 Mbps
- Mesti melindungi maklumat sulit dan mematuhi keperluan HIPAA
Faedah
- Perlindungan insurans perubatan, pergigian, dan penglihatan
- Insurans hilang upaya jangka pendek dan jangka panjang
- Insurans hayat berjangka berkumpulan
- Program manfaat sukarela pilihan
- Ganjaran Wellness pekerja, termasuk kad hadiah dan aktiviti kesejahteraan
- Pengaturan kerja jarak jauh
- Sokongan persediaan pejabat rumah dengan internet DSL atau kabel berkelajuan tinggi