Presbyterian Healthcare Services הוא ארגון בריאות משולב ללא מטרות רווח המשרת קהילות ברחבי ניו מקסיקו. פעילותו כוללת בתי חולים, טיפול דחוף, מרפאות לרפואה ראשונית ולרפואה מתמחה, טיפול וירטואלי באמצעות VirtualPRES, שירותי בריאות בבית ותוכניות ביטוח בריאות ליחידים, חברי Medicaid, עמיתי Medicare Advantage וקבוצות מעסיקים. הארגון מעניק טיפול בתחומים ובהם אונקולוגיה, מדעי המוח, השתלות, ניתוחים, בריאות הנפש והתנהגות, והתמחויות קליניות נוספות, לצד שירותי מטופלים כגון MyChart, myPRES וסיוע בחיוב. פעילותו כוללת גם סיוע כספי, יוזמות לבריאות הקהילה, תוכניות צדקה ושותפויות הקשורות לחינוך רפואי. בזכות כוח אדם רחב בתחומי הבריאות והביטוח, Presbyterian Healthcare Services מציע הזדמנויות קריירה בתפקידים קליניים, תפעוליים, מנהליים ותפקידי תמיכה.
מומחה גביית חשבונות מטופלים - עבודה מרחוק בניו מקסיקו
ניהול חובות רפואיים, מעקב אחר תביעות, תקשורת עם משלמים והתאמת חשבונות מרחוק עבור Presbyterian Healthcare Services בניו מקסיקו. התפקיד תומך בתיעוד מדויק, בפתרון בעיות ובפעולות גבייה התואמות את דרישות הציות.
תיאור
- גבייה ופתרון של חובות פתוחים של מטופלים וחברות ביטוח
- השלמת תורי העבודה שהוקצו לחשבונות חייבים ודוחות חשבונות חייבים שונים
- תקשורת עם מבטחים, מטופלים ומעסיקים בנוגע לתביעות שלא נפתרו
- אספקת רשומות רפואיות, חשבונות מפורטים ומסמכים מבוקשים אחרים למבטחים
- שמירה על עדכניות מערכות המעקב אחר תביעות ותמיכה בפתרון חשבונות במועד
- זיהוי בעיות של משלמי ביטוח ודיווח עליהן בצירוף תיעוד תומך
- העברת תביעות מורכבות לגורם המוביל המתאים לקבלת הנחיות
- שיתוף בעיות בחשבונות עם עמיתים ועם הממונה על המעקב והגבייה
- הפניית חשבונות להתאמות, להשמה אצל סוכנות או לבדיקת עורך דין בהתאם להנחיות PHS
- הכשרה צולבת במגוון תפקידים במחלקת חשבונות המטופלים
- תיעוד פעילות החשבונות בהתאם למדיניות ולנהלים של PHS
- שימוש ב-Epic, FinThrive, FISS/DDE, בפורטל הספקים של Presbyterian Health Plan, בפורטלי משלמים וב-Microsoft Office
- השתתפות בישיבות צוות והעלאה יזומה של רעיונות וחששות הקשורים לעבודה
- בניית קשרי עבודה בונים עם עמיתים ועם מחלקות PHS
- עמידה ביעדי ביצוע תוך ציות למדיניות PHS ולדרישות CMS
- ביצוע מטלות נוספות שיוקצו על ידי הממונה או המנהל על המעקב והגבייה
דרישות
- נדרשת תעודת סיום תיכון או GED
- ניסיון של פחות משנה בעבודה משרדית בתחום הבריאות או בשירות לקוחות הוא יתרון
- היכרות עם חבילת Microsoft Office היא יתרון
- מיומנויות חזקות בארגון, בפתרון בעיות ובתקשורת בעל פה ובכתב
- תשומת לב קפדנית לפרטים ויכולת שיתוף פעולה יעילה עם תפקידים אחרים וצוותי הנהלה
- מוסר עבודה אמין ויכולת לתרום ביעילות בסביבת צוות
- יכולת לתעדף משימות ולנהל עומס עבודה גדול
- נוחות בעבודה בסביבה מהירה ויכולת להסתגל לכללים ולדרישות משתנים של משלמים
- היכרות בסיסית עם טפסי תביעות ICD-10, HCPCS, CPT, קודי הכנסה, UB-04 ו-HCFA 1500 היא יתרון
- הבנה בסיסית של עיבוד עסקאות אלקטרוניות 837 ו-835 היא יתרון
- ידע בסיסי בתיאום הטבות וב-Medicare MSPQ הוא יתרון
- ידע בסיסי בדרישות משלמים ובהליכי הגשת תביעות עבור חברות ביטוח ומתווכים מרכזיים
- הבנה בסיסית של פעילות מחזור ההכנסות
- יכולת לשמור על סביבת עבודה ביתית פרטית, נטולת הסחות דעת ותואמת HIPAA
- המשרד הביתי דורש חיבור אינטרנט DSL או כבלים במהירות גבוהה, עם מהירות הורדה של לפחות 25 Mbps ומהירות העלאה של 10 Mbps
- יש להגן על מידע חסוי ולציית לדרישות HIPAA
הטבות
- כיסוי ביטוח רפואי, ביטוח שיניים וביטוח ראייה
- ביטוח אובדן כושר עבודה לטווח קצר ולטווח ארוך
- ביטוח חיים קבוצתי לתקופה מוגדרת
- תוכניות הטבות התנדבותיות לבחירה
- תגמולי רווחה לעובדים, כולל כרטיסי מתנה ופעילויות רווחה
- סידור עבודה מרחוק
- תמיכה בהקמת משרד ביתי באמצעות חיבור אינטרנט DSL או כבלים במהירות גבוהה