Presbyterian Healthcare Services on voittoa tavoittelematon, integroitu terveydenhuolto-organisaatio, joka palvelee yhteisöjä eri puolilla New Mexicoa. Sen toimintaan kuuluvat sairaalat, kiirevastaanotot, perusterveydenhuollon ja erikoisalojen vastaanotot, VirtualPRES-palvelun kautta tarjottava etäterveydenhuolto, kotiterveydenhuolto sekä yksityishenkilöille, Medicaid-jäsenille, Medicare Advantage -jäsenille ja työnantajaryhmille tarkoitetut sairausvakuutussuunnitelmat. Organisaatio tarjoaa hoitoa muun muassa syöpäsairauksien, neurotieteen, elinsiirtojen, kirurgian, mielenterveyden ja muiden kliinisten erikoisalojen alueilla. Hoitoa tukevat potilaspalvelut, kuten MyChart, myPRES ja laskutusapu. Sen toimintaan kuuluvat myös taloudellinen tuki, yhteisöjen terveyshankkeet, hyväntekeväisyysohjelmat ja lääketieteelliseen koulutukseen liittyvät kumppanuudet. Laajan terveydenhuollon ja vakuutusalan henkilöstönsä ansiosta Presbyterian Healthcare Services tarjoaa uramahdollisuuksia kliinisissä, operatiivisissa, hallinnollisissa ja tukitehtävissä.
Potilaslaskutuksen perinnän asiantuntija – etätyö New Mexicossa
Hoidat terveydenhuollon saatavia, korvaushakemusten seurantaa, yhteydenpitoa maksajiin ja tilien täsmäytystä etänä Presbyterian Healthcare Servicesille New Mexicossa. Tehtävässä huolehdit tarkasta dokumentoinnista, ongelmien ratkaisemisesta ja sääntöjenmukaisesta perintätoiminnasta.
Kuvaus
- Periä ja ratkaista avoimia potilas- ja vakuutussaatavia
- Käsitellä osoitetut myyntisaatavien työjonot ja laatia erilaisia myyntisaatavaraportteja
- Viestintä vakuutusyhtiöiden, potilaiden ja työnantajien kanssa ratkaisemattomista korvaushakemuksista
- Toimittaa vakuutusyhtiöille potilasasiakirjoja, eriteltyjä laskuja ja muita pyydettyjä asiakirjoja
- Pitää korvaushakemusten seurantajärjestelmät ajan tasalla ja tukea tilien oikea-aikaista ratkaisemista
- Tunnistaa vakuutusmaksajien ongelmat ja ilmoittaa niistä liiteasiakirjoineen
- Eskaloi monimutkaiset korvaushakemukset asianmukaiselle vastuuhenkilölle ohjeistusta varten
- Jakaa tiliin liittyvät ongelmat kollegoiden ja Follow-up & Collection Supervisorin kanssa
- Ohjata tilit oikaisuihin, perintätoimistolle tai asianajajan tarkastettaviksi PHS:n ohjeiden mukaisesti
- Kouluttautua ristiin Patient Accounting -osaston eri toimintojen välillä
- Kirjata tilitapahtumat PHS:n käytäntöjen ja menettelytapojen mukaisesti
- Käyttää Epic-, FinThrive-, FISS/DDE-, Presbyterian Health Plan Provider Portal- ja maksajien portaaleja sekä Microsoft Officea
- Osallistua tiimikokouksiin ja tuoda ennakoivasti esiin työhön liittyviä ideoita ja huolenaiheita
- Rakentaa toimivia työsuhteita kollegoiden ja PHS:n osastojen kanssa
- Saavuttaa suoritustavoitteet PHS:n käytäntöjä ja CMS-vaatimuksia noudattaen
- Suorittaa muut Follow-up & Collection Supervisorin tai Managerin määräämät tehtävät
Vaatimukset
- Lukion päättötodistus tai GED-todistus vaaditaan
- Alle vuoden työkokemus terveydenhuollon toimistotehtävistä tai asiakaspalvelusta katsotaan eduksi
- Microsoft Office -ohjelmistojen tuntemus katsotaan eduksi
- Erinomaiset organisointi-, ongelmanratkaisu-, suullisen viestinnän ja kirjallisen viestinnän taidot
- Huolellisuus yksityiskohdissa ja tehokas yhteistyö muiden toimintojen ja esihenkilötiimien kanssa
- Luotettava työmoraali ja kyky toimia tehokkaasti osana tiimiä
- Kyky priorisoida tehtäviä ja hallita suurta työmäärää
- Valmius työskennellä nopeatempoisessa ympäristössä ja mukautua muuttuviin maksajien sääntöihin ja vaatimuksiin
- ICD-10:n, HCPCS:n, CPT:n, Revenue Codes -koodien sekä UB-04- ja HCFA 1500 -korvauslomakkeiden perustuntemus katsotaan eduksi
- Sähköisten 837- ja 835-tapahtumien käsittelyn perustuntemus katsotaan eduksi
- Koordinoitujen etuuksien ja Medicare MSPQ:n perustuntemus katsotaan eduksi
- Suurten vakuutusyhtiöiden ja välittäjien maksajavaatimusten sekä korvaushakemusten lähetysmenettelyjen perustuntemus
- Tulokiertoprosessien perustuntemus
- Kyky ylläpitää yksityistä, häiriötöntä ja HIPAA-vaatimusten mukaista kotityötilaa
- Kotitoimistossa on oltava nopea DSL- tai kaapeliyhteys, jonka latausnopeus on vähintään 25 Mbps ja lähetysnopeus 10 Mbps
- Luottamukselliset tiedot on suojattava ja HIPAA-vaatimuksia noudatettava
Edut
- Lääkäri-, hammaslääkäri- ja näkövakuutus
- Lyhyt- ja pitkäaikainen työkyvyttömyysvakuutus
- Ryhmämuotoinen määräaikainen henkivakuutus
- Valinnaiset vapaaehtoiset etuohjelmat
- Employee Wellness -palkinnot, kuten lahjakortit ja hyvinvointitoiminta
- Etätyöjärjestely
- Kotitoimiston järjestelyä tuetaan nopealla DSL- tai kaapeliyhteydellä