Presbyterian Healthcare Services 是一家非营利性综合医疗机构，为新墨西哥州各地的社区提供服务。其业务涵盖医院、急诊护理、初级保健和专科诊所、通过 VirtualPRES 提供的虚拟医疗、居家护理，以及面向个人、医疗补助计划成员、联邦医疗保险优势计划参保者和雇主团体的健康保险计划。该机构提供癌症、神经科学、移植、外科、行为健康等领域及其他临床专科的医疗服务，并通过 MyChart、myPRES 和账单援助等患者服务提供支持。此外，其工作还包括经济援助、社区健康计划、慈善项目，以及与医学教育相关的合作。Presbyterian Healthcare Services 拥有规模广泛的医疗和保险业务团队，为临床、运营、行政和支持职能提供职业发展机会。
患者账务催收专员——新墨西哥州远程办公
为新墨西哥州 Presbyterian Healthcare Services 远程管理医疗应收账款、跟进理赔、与付款方沟通并核对账户。 该职位负责准确记录、解决问题，并按照合规要求开展催收工作。
描述
- 收取并解决患者及保险应收账款
- 完成分配的应收账款工作队列和各类应收账款报告
- 就未解决的理赔与保险公司、患者及雇主沟通
- 向保险公司提供病历、明细账单及其他所需文件
- 及时更新理赔跟进系统，推动账户问题及时解决
- 识别保险付款方问题，并附相关文件进行报告
- 将复杂理赔升级给适当的负责人寻求指导
- 与同事及跟进与催收主管分享账户问题
- 根据 PHS 指南将账户提交调整、转交代理机构或由律师审核
- 在患者账务部门内接受跨职能培训
- 按照 PHS 政策和流程记录账户活动
- 使用 Epic、FinThrive、FISS/DDE、Presbyterian Health Plan Provider Portal、付款方门户和 Microsoft Office
- 参加团队会议，主动提出与工作相关的想法和问题
- 与同事及 PHS 各部门建立积极有效的工作关系
- 在遵循 PHS 政策和 CMS 要求的同时达成绩效目标
- 完成跟进与催收主管或经理安排的其他工作
任职要求
- 须具备高中毕业证书或 GED
- 有不足一年的医疗行政或客户服务经验者优先
- 熟悉 Microsoft Office 套件者优先
- 具备出色的组织能力、解决问题能力、口头沟通能力和书面沟通能力
- 注重细节，并能与其他职能团队及管理团队有效协作
- 具备可靠的工作态度，并能在团队环境中有效发挥作用
- 能够安排任务优先级并管理大量工作
- 能够适应快节奏环境以及不断变化的付款方规则和要求
- 具备 ICD-10、HCPCS、CPT、Revenue Codes、UB-04 和 HCFA 1500 理赔表格的基本知识者优先
- 具备电子 837 和 835 交易处理的基本理解者优先
- 具备福利协调和 Medicare MSPQ 的基本知识者优先
- 了解主要保险承运商和中介机构的付款方要求及理赔提交流程
- 具备收入周期运营的基本理解
- 能够维护私密、无干扰且符合 HIPAA 要求的居家工作空间
- 家庭办公室须使用高速 DSL 或有线互联网，下载速度至少为 25 Mbps、上传速度至少为 10 Mbps
- 必须保护机密信息并遵守 HIPAA 要求
福利待遇
- 医疗、牙科和视力保险
- 短期及长期伤残保险
- 团体定期人寿保险
- 可选的自愿福利计划
- 员工健康奖励，包括礼品卡和健康活动
- 远程办公安排
- 支持使用高速 DSL 或有线互联网的家庭办公室设置