
Presbyterian Healthcare Services là một tổ chức chăm sóc sức khỏe tích hợp, hoạt động theo mô hình phi lợi nhuận và phục vụ các cộng đồng trên khắp New Mexico. Tổ chức này vận hành các bệnh viện, cơ sở chăm sóc khẩn cấp, phòng khám đa khoa và chuyên khoa, dịch vụ chăm sóc từ xa thông qua VirtualPRES, dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà, cùng các chương trình bảo hiểm y tế dành cho cá nhân, người tham gia Medicaid, người đăng ký Medicare Advantage và các nhóm lao động. Presbyterian Healthcare Services cung cấp dịch vụ trong nhiều lĩnh vực như ung thư, thần kinh học, ghép tạng, phẫu thuật, sức khỏe tâm thần và các chuyên khoa lâm sàng khác, với sự hỗ trợ của các dịch vụ dành cho bệnh nhân như MyChart, myPRES và hỗ trợ thanh toán. Hoạt động của tổ chức cũng bao gồm hỗ trợ tài chính, các sáng kiến về sức khỏe cộng đồng, chương trình từ thiện và các mối quan hệ hợp tác liên quan đến đào tạo y khoa. Với đội ngũ nhân sự đa dạng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm, Presbyterian Healthcare Services mang đến cơ hội nghề nghiệp trong các chức năng lâm sàng, vận hành, hành chính và hỗ trợ.
Chuyên viên Thu hồi Công nợ Kế toán Bệnh nhân - Làm việc từ xa tại New Mexico
Quản lý các khoản phải thu chăm sóc sức khỏe, theo dõi yêu cầu bồi thường, trao đổi với bên chi trả và đối chiếu tài khoản từ xa cho Presbyterian Healthcare Services tại New Mexico. Vị trí này hỗ trợ ghi chép chính xác, xử lý vấn đề và thực hiện hoạt động thu hồi nợ tuân thủ quy định.
Mô tả
- Thu hồi và xử lý các khoản phải thu còn tồn đọng của bệnh nhân và công ty bảo hiểm
- Hoàn thành các hàng đợi công việc phải thu và báo cáo phải thu khác được phân công
- Trao đổi với công ty bảo hiểm, bệnh nhân và người sử dụng lao động về các yêu cầu bồi thường chưa được giải quyết
- Cung cấp cho công ty bảo hiểm hồ sơ y tế, bảng kê chi tiết và các tài liệu được yêu cầu khác
- Cập nhật hệ thống theo dõi yêu cầu bồi thường và hỗ trợ giải quyết tài khoản kịp thời
- Nhận diện các vấn đề với bên chi trả bảo hiểm và báo cáo kèm tài liệu chứng minh
- Chuyển các yêu cầu bồi thường phức tạp đến trưởng nhóm phù hợp để được hướng dẫn
- Trao đổi các vấn đề về tài khoản với đồng nghiệp và Giám sát viên Theo dõi & Thu hồi
- Chuyển tài khoản để điều chỉnh, giao cho đơn vị thu hồi hoặc xem xét pháp lý theo hướng dẫn của PHS
- Được đào tạo chéo về các chức năng trong Phòng Kế toán Bệnh nhân
- Ghi nhận hoạt động tài khoản theo chính sách và quy trình của PHS
- Sử dụng Epic, FinThrive, FISS/DDE, Cổng thông tin Nhà cung cấp của Presbyterian Health Plan, cổng thông tin của bên chi trả và Microsoft Office
- Tham dự các cuộc họp nhóm và chủ động nêu ý tưởng, mối quan ngại liên quan đến công việc
- Xây dựng mối quan hệ làm việc tích cực với đồng nghiệp và các phòng ban của PHS
- Đạt các mục tiêu hiệu suất đồng thời tuân thủ chính sách của PHS và yêu cầu của CMS
- Hoàn thành các nhiệm vụ bổ sung do Giám sát viên hoặc Quản lý Theo dõi & Thu hồi phân công
Yêu cầu
- Bắt buộc có bằng trung học phổ thông hoặc GED
- Ưu tiên có dưới một năm kinh nghiệm hành chính y tế hoặc dịch vụ khách hàng
- Ưu tiên quen thuộc với bộ Microsoft Office
- Kỹ năng tổ chức, giải quyết vấn đề, giao tiếp bằng lời nói và giao tiếp bằng văn bản tốt
- Chú ý cẩn thận đến chi tiết và phối hợp hiệu quả với các bộ phận chức năng khác cùng các nhóm quản lý
- Đạo đức làm việc đáng tin cậy và khả năng đóng góp hiệu quả trong môi trường nhóm
- Có khả năng ưu tiên công việc và quản lý khối lượng công việc lớn
- Thoải mái làm việc trong môi trường nhanh và thích ứng với các quy tắc, yêu cầu thay đổi của bên chi trả
- Ưu tiên có hiểu biết cơ bản về ICD-10, HCPCS, CPT, Mã doanh thu, UB-04 và biểu mẫu yêu cầu bồi thường HCFA 1500
- Ưu tiên có hiểu biết cơ bản về xử lý giao dịch điện tử 837 và 835
- Ưu tiên có kiến thức cơ bản về phối hợp quyền lợi và Medicare MSPQ
- Có kiến thức cơ bản về yêu cầu của bên chi trả và quy trình gửi yêu cầu bồi thường cho các hãng bảo hiểm và đơn vị trung gian lớn
- Có hiểu biết cơ bản về hoạt động chu kỳ doanh thu
- Có khả năng duy trì không gian làm việc tại nhà riêng tư, không bị xao nhãng và tuân thủ HIPAA
- Văn phòng tại nhà cần có internet DSL hoặc cáp tốc độ cao với tốc độ tải xuống ít nhất 25 Mbps và tải lên 10 Mbps
- Phải bảo vệ thông tin mật và tuân thủ các yêu cầu của HIPAA
Phúc lợi
- Bảo hiểm y tế, nha khoa và thị lực
- Bảo hiểm thương tật ngắn hạn và dài hạn
- Bảo hiểm nhân thọ nhóm có thời hạn
- Các chương trình phúc lợi tự nguyện tùy chọn
- Phần thưởng Wellness dành cho nhân viên, bao gồm thẻ quà tặng và các hoạt động chăm sóc sức khỏe
- Hình thức làm việc từ xa
- Hỗ trợ thiết lập văn phòng tại nhà với internet DSL hoặc cáp tốc độ cao