
Presbyterian Healthcare Services یک سازمان غیرانتفاعی و یکپارچه در حوزه مراقبتهای بهداشتی است که به جوامع سراسر نیومکزیکو خدمات ارائه میدهد. فعالیتهای این سازمان شامل بیمارستانها، مراکز مراقبت فوری، مراکز خدمات اولیه و تخصصی، مراقبت مجازی از طریق VirtualPRES، خدمات سلامت در منزل و طرحهای بیمه درمانی برای افراد، اعضای Medicaid، افراد ثبتنامشده در Medicare Advantage و گروههای کارفرمایی است. این سازمان در زمینههایی مانند سرطان، علوم اعصاب، پیوند اعضا، جراحی، سلامت رفتاری و دیگر تخصصهای بالینی خدمات ارائه میکند و خدماتی مانند MyChart، myPRES و کمک در امور صورتحساب از بیماران پشتیبانی میکنند. فعالیتهای آن همچنین شامل کمک مالی، طرحهای سلامت جامعه، برنامههای خیریه و مشارکتهای مرتبط با آموزش پزشکی است. Presbyterian Healthcare Services با نیروی کاری گسترده در حوزههای مراقبت بهداشتی و بیمه، فرصتهای شغلی متنوعی در نقشهای بالینی، عملیاتی، اداری و پشتیبانی ارائه میدهد.
متخصص وصولی حسابداری بیماران - دورکاری در نیومکزیکو
برای Presbyterian Healthcare Services در نیومکزیکو، مطالبات درمانی، پیگیری ادعاها، ارتباط با پرداختکنندگان و تطبیق حسابها را بهصورت دورکاری مدیریت کنید. این نقش از مستندسازی دقیق، حل مسئله و فعالیتهای وصول مطابق مقررات پشتیبانی میکند.
توضیحات
- مطالبات معوق بیماران و بیمه را وصول و حلوفصل کنید
- صفهای کاری حسابهای دریافتنی و گزارشهای متفرقه A/R را تکمیل کنید
- درباره ادعاهای حلنشده با بیمهگران، بیماران و کارفرمایان ارتباط برقرار کنید
- سوابق پزشکی، صورتحسابهای جزئی و سایر مدارک درخواستی را در اختیار بیمهگران قرار دهید
- سامانههای پیگیری ادعاها را بهروز نگه دارید و از حلوفصل بهموقع حسابها پشتیبانی کنید
- مشکلات پرداختکنندگان بیمه را شناسایی و همراه با مدارک پشتیبان گزارش کنید
- ادعاهای پیچیده را برای دریافت راهنمایی به سرپرست مربوط ارجاع دهید
- مشکلات حسابها را با همکاران و Follow-up & Collection Supervisor در میان بگذارید
- حسابها را طبق دستورالعملهای PHS برای اصلاح، ارجاع به آژانس یا بررسی وکیل ارسال کنید
- در وظایف مختلف بخش حسابداری بیماران آموزش متقابل ببینید
- فعالیت حسابها را مطابق سیاستها و رویههای PHS ثبت کنید
- از Epic، FinThrive، FISS/DDE، Presbyterian Health Plan Provider Portal، درگاههای پرداختکنندگان و Microsoft Office استفاده کنید
- در جلسات تیمی شرکت کنید و ایدهها و نگرانیهای مرتبط با کار را فعالانه مطرح کنید
- روابط کاری سازندهای با همکاران و بخشهای PHS ایجاد کنید
- ضمن رعایت سیاستهای PHS و الزامات CMS، اهداف عملکردی را محقق کنید
- سایر وظایف محولشده از سوی Follow-up & Collection Supervisor یا Manager را انجام دهید
شرایط لازم
- داشتن دیپلم دبیرستان یا GED الزامی است
- کمتر از یک سال تجربه دفتری در حوزه درمان یا خدمات مشتری ترجیح داده میشود
- آشنایی با مجموعه Microsoft Office ترجیح داده میشود
- مهارت قوی در سازماندهی، حل مسئله، ارتباط شفاهی و ارتباط کتبی
- دقت بالا به جزئیات و توانایی همکاری مؤثر با سایر بخشها و تیمهای مدیریتی
- اخلاق کاری قابلاعتماد و توانایی مشارکت مؤثر در محیط تیمی
- توانایی اولویتبندی وظایف و مدیریت حجم کاری بالا
- راحتی در کار در محیطی پرشتاب و سازگاری با قوانین و الزامات متغیر پرداختکنندگان
- آشنایی مقدماتی با ICD-10، HCPCS، CPT، Revenue Codes، UB-04 و فرمهای ادعای HCFA 1500 ترجیح داده میشود
- درک مقدماتی پردازش تراکنشهای الکترونیکی 837 و 835 ترجیح داده میشود
- دانش مقدماتی هماهنگی مزایا و Medicare MSPQ ترجیح داده میشود
- دانش مقدماتی الزامات پرداختکنندگان و رویههای ارسال ادعا برای شرکتها و واسطههای اصلی
- درک مقدماتی عملیات چرخه درآمد
- توانایی حفظ فضای کاری خانگی خصوصی، بدون عوامل حواسپرتی و مطابق HIPAA
- دفتر خانگی به اینترنت پرسرعت DSL یا کابلی با حداقل سرعت 25 Mbps دانلود و 10 Mbps آپلود نیاز دارد
- حفاظت از اطلاعات محرمانه و رعایت الزامات HIPAA الزامی است
مزایا
- پوشش بیمه پزشکی، دندانپزشکی و بینایی
- بیمه ازکارافتادگی کوتاهمدت و بلندمدت
- بیمه عمر مدتدار گروهی
- برنامههای اختیاری مزایای داوطلبانه
- پاداشهای تندرستی کارکنان، شامل کارت هدیه و فعالیتهای سلامت و تندرستی
- امکان کار بهصورت دورکاری
- پشتیبانی از راهاندازی دفتر خانگی با اینترنت پرسرعت DSL یا کابلی