Gainwell Technologies
Gainwell Technologies
Gainwell Technologies 为人类服务和公共卫生生态系统开发数字化及云端解决方案。该公司与美国全部 50 个州的客户合作,推进包括 Medicaid 企业现代化、数据分析、医疗服务提供商服务和药房解决方案在内的医疗保健项目。其工作将技术与公共卫生服务、医疗保健管理以及改善健康成果和社区福祉的举措相结合。

医疗理赔研究主管分析师-加州混合办公

负责医疗理赔研究工作,指导分析师并解决复杂的供应商、客户和运营问题。 支持 Gainwell Technologies 合规开展医疗运营并持续改进服务。

描述

  • 通过职能指导和日常支持带领研究分析师团队
  • 处理复杂咨询、升级事项、理赔研究及相关函件
  • 研究并解决从常规到高度复杂的医疗理赔、供应商、客户和运营问题
  • 与供应商、客户、管理层及跨职能团队合作,处理升级问题
  • 在满足适用合规要求的同时协助推进项目计划
  • 维护知识资源并帮助建立有效的工作实践
  • 参与员工培训和指导
  • 记录复杂问题的解决方案及运营指导
  • 评估运营趋势并发现流程改进机会
  • 提出切实可行的解决方案,提升效率、服务交付、客户满意度和业务成果

任职要求

  • 至少三年医疗运营、医疗理赔处理、供应商支持、客户服务、业务流程外包、研究或相关领域经验
  • 有 Medi-Cal 或 Medicaid 经验者优先
  • 具备职能领导经验,能够指导、培训、辅导和支持团队成员
  • 具备较强的分析、研究、问题解决、组织和决策能力
  • 具备出色的书面、口头、人际沟通、演示和协调能力
  • 能够与供应商、客户、管理层及跨职能团队有效合作
  • 具备评估业务流程、发现改进机会并制定切实可行解决方案的经验
  • 了解医疗法规、供应商运营、医疗理赔处理、客户支持实践,以及用于研究、跟踪和解决咨询的业务系统
  • 必须居住在加州
  • 需要能够使用可靠的高速互联网

福利待遇

  • 灵活的工作安排
  • 学习和职业发展机会
  • 慷慨且可灵活使用的休假政策
  • 雇主匹配的 401(k) 计划
  • 全面的医疗保障
  • 教育援助
  • 领导力和技术发展学院