Ang Gainwell Technologies ay bumubuo ng mga digital at cloud-enabled na solusyon para sa ekosistema ng serbisyong pantao at pampublikong kalusugan. Nakikipagtulungan ang kumpanya sa mga kliyente sa lahat ng 50 estado ng Estados Unidos sa mga inisyatiba sa pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang modernisasyon ng Medicaid Enterprise, data analytics, mga serbisyo para sa provider, at mga solusyon sa parmasya. Iniuugnay ng gawain nito ang teknolohiya sa paghahatid ng pampublikong kalusugan, pangangasiwa ng pangangalagang pangkalusugan, at mga pagsisikap na mapabuti ang mga resulta sa kalusugan at kapakanan ng komunidad.
Pangunahing Analyst sa Pananaliksik ng Medical Claims - Hybrid sa California
Pangungunahan ang mga aktibidad sa pananaliksik ng medical claims, gagabay sa mga analyst, at lulutas sa masalimuot na tanong mula sa mga provider, kliyente, at operasyon. Susunod sa mga pamantayan ng healthcare compliance at susuporta sa pagpapahusay ng serbisyo para sa Gainwell Technologies.
Estados Unidos
California$70,000 – $80,000 / taon
HybridFull-timeSeniorKinakailangang Wika: InglesAnalista sa pananaliksikPaglalarawan
- Pangunahan ang pangkat ng Research Analyst sa pamamagitan ng paggabay sa tungkulin at pang-araw-araw na suporta
- Asikasuhin ang masalimuot na mga tanong, escalation, pananaliksik ng claims, at kaugnay na pakikipag-ugnayan
- Magsaliksik at lutasin ang mga medical claim at tanong mula sa provider, kliyente, at operasyon, mula sa karaniwan hanggang sa napakasalimuot
- Makipagtulungan sa mga provider, kliyente, liderato, at mga cross-functional na pangkat upang tugunan ang mga na-escalate na isyu
- Tumulong sa mga inisyatiba ng programa habang tinutupad ang mga naaangkop na kinakailangan sa compliance
- Panatilihin ang mga mapagkukunan ng kaalaman at tumulong magtatag ng mabisang mga kasanayan
- Makibahagi sa pagsasanay at mentoring ng mga empleyado
- Itala ang mga kumplikadong resolusyon at gabay sa operasyon
- Suriin ang mga trend sa operasyon at tukuyin ang mga pagkakataong mapahusay ang mga proseso
- Magmungkahi ng praktikal na solusyon na magpapalakas sa kahusayan, paghahatid ng serbisyo, kasiyahan ng customer, at resulta ng negosyo
Mga Kinakailangan
- Hindi bababa sa tatlong taong karanasan sa healthcare operations, pagproseso ng medical claims, suporta sa provider, customer service, business process outsourcing, pananaliksik, o kaugnay na larangan
- Mas gusto ang karanasan sa Medi-Cal o Medicaid
- Karanasan sa functional leadership at kakayahang mangasiwa, mag-coach, mag-mentor, at sumuporta sa mga miyembro ng pangkat
- Malakas na kakayahan sa pagsusuri, pananaliksik, paglutas ng problema, pag-oorganisa, at pagdedesisyon
- Napakahusay na kakayahan sa pagsulat, pagsasalita, pakikipag-ugnayan, presentasyon, at facilitation
- Kakayahang epektibong makipagtulungan sa mga provider, kliyente, liderato, at cross-functional na pangkat
- Karanasan sa pagsusuri ng mga proseso ng negosyo, pagtukoy ng mga pagkakataong mapahusay ang mga ito, at pagbuo ng praktikal na solusyon
- Kaalamang praktikal sa mga regulasyon sa healthcare, operasyon ng provider, pagproseso ng medical claims, mga kasanayan sa customer support, at mga business system para sa pagsasaliksik, pagsubaybay, at paglutas ng mga tanong
- Dapat nakatira sa California
- Kinakailangan ang maaasahang high-speed internet
Mga Benepisyo
- Flexible na mga kaayusan sa trabaho
- Mga pagkakataon para sa pagkatuto at pag-unlad ng karera
- Masaganang patakaran sa bakasyon na may flexible na paggamit
- 401(k) plan na may katumbas na kontribusyon ng employer
- Komprehensibong healthcare coverage
- Tulong pang-edukasyon
- Mga akademya para sa pagpapaunlad ng liderato at teknikal na kasanayan