Gainwell Technologies разрабатывает цифровые и облачные решения для экосистемы социальных услуг и общественного здравоохранения. Компания сотрудничает с клиентами во всех 50 штатах США по направлениям, связанным с медицинским обслуживанием, включая модернизацию Medicaid Enterprise, аналитику данных, услуги для поставщиков медицинской помощи и фармацевтические решения. Её деятельность объединяет технологии с предоставлением услуг общественного здравоохранения, администрированием медицинской помощи и инициативами по улучшению показателей здоровья и благополучия сообществ.
Ведущий аналитик по исследованию медицинских страховых требований — гибридный формат в Калифорнии
Руководите исследованиями медицинских страховых требований, поддерживайте аналитиков и решайте сложные вопросы поставщиков, клиентов и операционной деятельности. Содействуйте соблюдению требований в сфере здравоохранения и совершенствованию услуг для Gainwell Technologies.
Описание
- Руководите командой аналитиков по исследованиям, обеспечивая функциональное руководство и ежедневную поддержку
- Обрабатывайте сложные запросы, эскалации, исследования страховых требований и связанную переписку
- Исследуйте и решайте вопросы по медицинским страховым требованиям, поставщикам, клиентам и операционной деятельности — от стандартных до особо сложных
- Взаимодействуйте с поставщиками, клиентами, руководством и межфункциональными командами для решения эскалированных вопросов
- Участвуйте в программных инициативах, соблюдая применимые требования
- Поддерживайте информационные ресурсы и помогайте внедрять эффективные практики
- Участвуйте в обучении и наставничестве сотрудников
- Документируйте сложные решения и операционные рекомендации
- Анализируйте операционные тенденции и выявляйте возможности для совершенствования процессов
- Предлагайте практические решения, повышающие эффективность, качество обслуживания, удовлетворённость клиентов и результаты бизнеса
Требования
- Не менее трёх лет опыта в операционной деятельности в сфере здравоохранения, обработке медицинских страховых требований, поддержке поставщиков, обслуживании клиентов, аутсорсинге бизнес-процессов, исследованиях или смежной области
- Опыт работы с Medi-Cal или Medicaid будет преимуществом
- Опыт функционального руководства и способность направлять, обучать, наставлять и поддерживать членов команды
- Сильные навыки анализа, исследования, решения проблем, организации работы и принятия решений
- Отличные письменные, устные, межличностные и презентационные навыки, а также навыки фасилитации
- Способность эффективно взаимодействовать с поставщиками, клиентами, руководством и межфункциональными командами
- Опыт оценки бизнес-процессов, выявления возможностей для улучшения и разработки практических решений
- Рабочее знание нормативных требований в сфере здравоохранения, операций поставщиков, обработки медицинских страховых требований, практик поддержки клиентов и бизнес-систем для исследования, отслеживания и решения запросов
- Необходимо проживать в Калифорнии
- Требуется доступ к надёжному высокоскоростному интернету
Преимущества
- Гибкие условия работы
- Возможности обучения и карьерного роста
- Щедрая политика отпусков с гибким использованием
- План 401(k) с взносами работодателя
- Комплексное медицинское страхование
- Помощь в оплате обучения
- Академии развития лидерских и технических навыков