Gainwell Technologies
Gainwell Technologies
Gainwell Technologies kehittää digitaalisia ja pilvipohjaisia ratkaisuja ihmispalvelujen ja kansanterveyden ekosysteemille. Yhtiö työskentelee asiakkaiden kanssa kaikissa 50 Yhdysvaltain osavaltiossa terveydenhuollon hankkeissa, kuten Medicaid-järjestelmien modernisoinnissa, data-analytiikassa, palveluntarjoajapalveluissa ja apteekkiratkaisuissa. Sen työ yhdistää teknologian kansanterveyspalvelujen toteuttamiseen, terveydenhuollon hallintoon sekä terveyden ja yhteisöjen hyvinvoinnin parantamiseen tähtääviin toimiin.

Lääketieteellisten korvausvaatimusten tutkimuksen johtava analyytikko – hybridityö Kaliforniassa

Johda lääketieteellisten korvausvaatimusten tutkimusta, ohjaa analyytikkoja ja ratkaise monimutkaisia palveluntarjoajiin, asiakkaisiin ja toimintaan liittyviä kysymyksiä. Tue Gainwell Technologiesin vaatimustenmukaista terveydenhuollon toimintaa ja palvelujen kehittämistä.

Kuvaus

  • Johda Research Analyst -tiimiä toiminnallisella ohjauksella ja päivittäisellä tuella
  • Käsittele monimutkaisia tiedusteluja, eskalointeja, korvausvaatimusten tutkimuksia ja niihin liittyvää kirjeenvaihtoa
  • Tutki ja ratkaise lääketieteellisiin korvausvaatimuksiin, palveluntarjoajiin, asiakkaisiin ja toimintaan liittyviä kysymyksiä rutiininomaisista erittäin monimutkaisiin
  • Tee yhteistyötä palveluntarjoajien, asiakkaiden, johdon ja monialaisten tiimien kanssa eskaloitujen ongelmien ratkaisemiseksi
  • Osallistu ohjelmahankkeisiin ja täytä sovellettavat vaatimustenmukaisuusvaatimukset
  • Ylläpidä tietoresursseja ja auta luomaan tehokkaita toimintatapoja
  • Osallistu työntekijöiden koulutukseen ja mentorointiin
  • Kirjaa monimutkaiset ratkaisut ja toimintaohjeet
  • Arvioi toiminnan trendejä ja tunnista prosessien kehittämismahdollisuuksia
  • Ehdota käytännöllisiä ratkaisuja, jotka parantavat tehokkuutta, palvelujen toimittamista, asiakastyytyväisyyttä ja liiketoiminnan tuloksia

Vaatimukset

  • Vähintään kolme vuotta kokemusta terveydenhuollon toiminnasta, lääketieteellisten korvausvaatimusten käsittelystä, palveluntarjoajien tukemisesta, asiakaspalvelusta, liiketoimintaprosessien ulkoistamisesta, tutkimuksesta tai vastaavalta alalta
  • Medi-Cal- tai Medicaid-kokemus katsotaan eduksi
  • Kokemusta toiminnallisesta johtamisesta sekä kyky ohjata, valmentaa, mentoroida ja tukea tiimin jäseniä
  • Vahvat analysointi-, tutkimus-, ongelmanratkaisu-, organisointi- ja päätöksentekotaidot
  • Erinomaiset kirjalliset, suulliset, vuorovaikutus-, esitys- ja fasilitointitaidot
  • Kyky työskennellä tehokkaasti palveluntarjoajien, asiakkaiden, johdon ja monialaisten tiimien kanssa
  • Kokemusta liiketoimintaprosessien arvioinnista, kehitysmahdollisuuksien löytämisestä ja käytännöllisten ratkaisujen luomisesta
  • Terveydenhuollon säädösten, palveluntarjoajien toiminnan, lääketieteellisten korvausvaatimusten käsittelyn, asiakastuen käytäntöjen sekä tiedustelujen tutkimiseen, seurantaan ja ratkaisemiseen käytettävien liiketoimintajärjestelmien tuntemus
  • Asuinpaikan on oltava Kaliforniassa
  • Luotettava nopea internetyhteys vaaditaan

Edut

  • Joustavat työjärjestelyt
  • Oppimis- ja urakehitysmahdollisuudet
  • Antelias lomakäytäntö ja joustava käyttö
  • Työnantajan vastaava 401(k)-eläkesäästösuunnitelma
  • Kattava terveydenhuollon vakuutusturva
  • Koulutustuki
  • Johtamisen ja teknisen osaamisen kehitysakatemiat