Gainwell Technologies разработва цифрови и облачни решения за екосистемата на социалните услуги и общественото здравеопазване. Компанията работи с клиенти във всички 50 щата на САЩ по инициативи в здравеопазването, включително модернизация на Medicaid Enterprise, анализ на данни, услуги за доставчици и решения за аптечния сектор. Нейната работа свързва технологиите с предоставянето на обществени здравни услуги, управлението на здравеопазването и усилията за подобряване на здравните резултати и благосъстоянието на общностите.
Водещ анализатор на медицински искове – хибридна работа в Калифорния
Ръководи дейностите по проучване на медицински искове, насочва анализатори и разрешава сложни запитвания от доставчици, клиенти и оперативни екипи. Подпомага съответствието на здравните операции с изискванията и подобряването на услугите за Gainwell Technologies.
Съединени щати
Калифорния70 000 $ – 80 000 $ / година
ХибридноПълен работен денСтаршиЗадължителен Език: английскиАнализатор изследователОписание
- Ръководи екипа от анализатори по проучванията чрез функционално насочване и ежедневна подкрепа
- Обработва сложни запитвания, ескалации, проучвания на искове и свързаната кореспонденция
- Проучва и разрешава медицински искове и запитвания от доставчици, клиенти и оперативни екипи — от рутинни до изключително сложни
- Работи с доставчици, клиенти, ръководство и междуфункционални екипи за решаване на ескалирани проблеми
- Помага по програмни инициативи, като спазва приложимите изисквания за съответствие
- Поддържа ресурсите от знания и помага за установяването на ефективни практики
- Допринася за обучението и наставничеството на служителите
- Документира сложни решения и оперативни насоки
- Оценява оперативните тенденции и открива възможности за подобряване на процесите
- Предлага практични решения, които повишават ефективността, качеството на услугите, удовлетвореността на клиентите и бизнес резултатите
Изисквания
- Най-малко три години опит в здравни операции, обработка на медицински искове, поддръжка на доставчици, обслужване на клиенти, аутсорсинг на бизнес процеси, проучвания или свързана област
- Опитът с Medi-Cal или Medicaid е предимство
- Опит във функционално ръководство и способност за насочване, обучение, наставничество и подкрепа на членовете на екипа
- Силни умения за анализ, проучване, решаване на проблеми, организация и вземане на решения
- Отлични писмени, устни, междуличностни, презентационни и фасилитационни умения
- Способност за ефективна работа с доставчици, клиенти, ръководство и междуфункционални екипи
- Опит в оценяването на бизнес процеси, откриването на възможности за подобрение и създаването на практични решения
- Работни познания за здравните регулации, операциите на доставчиците, практиките за поддръжка на клиенти и бизнес системите за проучване, проследяване и разрешаване на запитвания
- Трябва да живеете в Калифорния
- Изисква се достъп до надежден високоскоростен интернет
Придобивки
- Гъвкави условия на работа
- Възможности за обучение и кариерно развитие
- Щедра политика за отпуски с гъвкаво използване
- План 401(k) с вноски от работодателя
- Цялостно здравно покритие
- Образователна помощ
- Академии за развитие на лидерски и технически умения