Gainwell Technologies tworzy cyfrowe i chmurowe rozwiązania dla ekosystemu usług społecznych i zdrowia publicznego. Firma współpracuje z klientami we wszystkich 50 stanach USA przy inicjatywach związanych z opieką zdrowotną, w tym modernizacją Medicaid Enterprise, analizą danych, usługami dla świadczeniodawców oraz rozwiązaniami farmaceutycznymi. Jej działalność łączy technologię ze świadczeniem usług zdrowia publicznego, administracją opieką zdrowotną oraz działaniami na rzecz poprawy stanu zdrowia i dobrostanu społeczności.
Starszy analityk ds. badań roszczeń medycznych — praca hybrydowa w Kalifornii
Kieruj badaniami roszczeń medycznych, wspieraj analityków i rozwiązuj złożone pytania dostawców, klientów oraz dotyczące działalności operacyjnej. Wspieraj zgodną z przepisami działalność w ochronie zdrowia i doskonalenie usług dla Gainwell Technologies.
Stany Zjednoczone
Kalifornia70 000 $ – 80 000 $ / rok
HybrydowoPełny etatSeniorWymagany Język: angielskiAnalityk ds. badańOpis
- Kieruj zespołem analityków ds. badań, zapewniając merytoryczne wsparcie i codzienne wskazówki
- Obsługuj złożone zapytania, eskalacje, badania roszczeń i powiązaną korespondencję
- Badaj i rozwiązuj zapytania dotyczące roszczeń medycznych, dostawców, klientów i działalności operacyjnej — od rutynowych po bardzo złożone
- Współpracuj z dostawcami, klientami, kadrą kierowniczą i zespołami międzyfunkcyjnymi w celu rozwiązywania eskalowanych problemów
- Wspieraj inicjatywy programowe, spełniając obowiązujące wymogi zgodności
- Utrzymuj zasoby wiedzy i pomagaj wdrażać skuteczne praktyki
- Uczestnicz w szkoleniu i mentoringu pracowników
- Dokumentuj złożone rozwiązania i wytyczne operacyjne
- Oceniaj trendy operacyjne i identyfikuj możliwości usprawnienia procesów
- Proponuj praktyczne rozwiązania zwiększające efektywność, jakość obsługi, satysfakcję klientów i wyniki biznesowe
Wymagania
- Co najmniej trzy lata doświadczenia w działalności operacyjnej w ochronie zdrowia, przetwarzaniu roszczeń medycznych, wsparciu dostawców, obsłudze klienta, outsourcingu procesów biznesowych, badaniach lub pokrewnej dziedzinie
- Doświadczenie z Medi-Cal lub Medicaid będzie dodatkowym atutem
- Doświadczenie w kierowaniu merytorycznym oraz umiejętność kierowania, szkolenia, mentoringu i wspierania członków zespołu
- Doskonałe umiejętności analityczne, badawcze, rozwiązywania problemów, organizacyjne i decyzyjne
- Bardzo dobre umiejętności pisemne, ustne, interpersonalne, prezentacyjne i facylitacyjne
- Umiejętność skutecznej współpracy z dostawcami, klientami, kadrą kierowniczą i zespołami międzyfunkcyjnymi
- Doświadczenie w ocenie procesów biznesowych, wyszukiwaniu możliwości usprawnień i tworzeniu praktycznych rozwiązań
- Znajomość przepisów dotyczących ochrony zdrowia, działalności dostawców, przetwarzania roszczeń medycznych, praktyk obsługi klienta oraz systemów biznesowych służących do badania, śledzenia i rozwiązywania zapytań
- Konieczne jest zamieszkanie w Kalifornii
- Wymagany jest dostęp do niezawodnego szybkiego internetu
Benefity
- Elastyczne warunki pracy
- Możliwości nauki i rozwoju kariery
- Rozbudowana polityka urlopowa z elastycznym wykorzystaniem urlopu
- Plan 401(k) z dopłatami pracodawcy
- Kompleksowa opieka zdrowotna
- Dofinansowanie edukacji
- Akademie rozwoju przywództwa i umiejętności technicznych