Gainwell Technologies
Gainwell Technologies
Gainwell Technologies utvecklar digitala och molnbaserade lösningar för ekosystemet inom socialtjänst och folkhälsa. Företaget samarbetar med kunder i alla 50 delstater i USA kring hälso- och sjukvårdsinitiativ, bland annat modernisering av Medicaid-system, dataanalys, tjänster för vårdgivare och apotekslösningar. Arbetet förenar teknik med folkhälsoarbete, administration av hälso- och sjukvård samt insatser för att förbättra hälsoutfall och välbefinnandet i lokalsamhällen.

Ledande analytiker för medicinska skadeärenden – hybrid i Kalifornien

Leda forskning om medicinska skadeärenden, vägleda analytiker och lösa komplexa frågor från vårdgivare, kunder och verksamheten. Bidra till regelefterlevnad inom hälso- och sjukvården samt förbättrade tjänster för Gainwell Technologies.

Beskrivning

  • Leda Research Analyst-teamet genom funktionell styrning och dagligt stöd
  • Hantera komplexa frågor, eskaleringar, skadeärendeutredningar och relaterad korrespondens
  • Utreda och lösa frågor om medicinska skadeärenden, vårdgivare, kunder och verksamheten, från rutinärenden till mycket komplexa ärenden
  • Samarbeta med vårdgivare, kunder, ledning och tvärfunktionella team för att hantera eskalerade frågor
  • Bistå i programinitiativ och samtidigt uppfylla tillämpliga krav på regelefterlevnad
  • Underhålla kunskapsresurser och bidra till att etablera effektiva arbetssätt
  • Bidra till utbildning och mentorskap för medarbetare
  • Dokumentera komplexa lösningar och operativ vägledning
  • Analysera verksamhetstrender och identifiera möjligheter att förbättra processer
  • Föreslå praktiska lösningar som stärker effektivitet, tjänsteleverans, kundnöjdhet och affärsresultat

Krav

  • Minst tre års erfarenhet av hälso- och sjukvårdsverksamhet, handläggning av medicinska skadeärenden, stöd till vårdgivare, kundservice, outsourcing av affärsprocesser, utredning eller ett närliggande område
  • Erfarenhet av Medi-Cal eller Medicaid är meriterande
  • Erfarenhet av funktionellt ledarskap och förmåga att leda, coacha, handleda och stödja teammedlemmar
  • Stark analytisk, utredande och problemlösande förmåga samt god organisations- och beslutsförmåga
  • Utmärkt skriftlig och muntlig kommunikationsförmåga samt god interpersonell, presentations- och faciliteringsförmåga
  • Förmåga att samarbeta effektivt med vårdgivare, kunder, ledning och tvärfunktionella team
  • Erfarenhet av att utvärdera affärsprocesser, hitta förbättringsmöjligheter och skapa praktiska lösningar
  • Praktisk kunskap om vårdrelaterade regler, vårdgivarverksamhet, handläggning av medicinska skadeärenden, kundsupport och affärssystem för att utreda, följa upp och lösa frågor
  • Måste vara bosatt i Kalifornien
  • Tillgång till tillförlitligt höghastighetsinternet krävs

Förmåner

  • Flexibla arbetsformer
  • Möjligheter till lärande och karriärutveckling
  • Generös semesterpolicy med flexibel användning
  • 401(k)-plan med arbetsgivarens matchning
  • Omfattande sjukvårdsförsäkring
  • Utbildningsstöd
  • Akademier för ledarskaps- och teknisk utveckling