
A Gainwell Technologies digitális és felhőalapú megoldásokat fejleszt a humán szolgáltatások és a közegészségügy ökoszisztémája számára. A vállalat az Egyesült Államok mind az 50 államában működő ügyfelekkel dolgozik egészségügyi kezdeményezéseken, többek között a Medicaid Enterprise modernizációján, adatelemzésen, egészségügyi szolgáltatóknak nyújtott szolgáltatásokon és gyógyszertári megoldásokon. Munkája összekapcsolja a technológiát a közegészségügyi ellátással, az egészségügyi igazgatással, valamint az egészségi állapot és a közösségi jóllét javítására irányuló törekvésekkel.
Vezető egészségügyi kárigény-kutatási elemző - Kaliforniai hibrid munkavégzés
Irányítsa az egészségügyi kárigények kutatásával kapcsolatos tevékenységeket, támogassa az elemzőket, és oldja meg az összetett szolgáltatói, ügyfél- és működési megkereséseket. Támogassa a szabálykövető egészségügyi működést és a szolgáltatások fejlesztését a Gainwell Technologiesnél.
70 000 $ – 80 000 $ / év
HibridTeljes munkaidőSzeniorKötelező Nyelv: angolKutatási elemzőLeírás
- Funkcionális irányítással és napi támogatással vezesse a kutatási elemzőkből álló csapatot
- Kezelje az összetett megkereséseket és eszkalációkat, végezzen kárigény-kutatást, és intézze a kapcsolódó levelezést
- Kutassa és oldja meg a rutinszintűtől a rendkívül összetettig terjedő egészségügyi kárigényekkel, szolgáltatókkal, ügyfelekkel és működéssel kapcsolatos megkereséseket
- Működjön együtt szolgáltatókkal, ügyfelekkel, vezetőkkel és több szakterületet képviselő csapatokkal az eszkalált problémák kezelése érdekében
- Segítse a programkezdeményezéseket a vonatkozó megfelelési követelmények teljesítése mellett
- Tartsa naprakészen a tudásforrásokat, és járuljon hozzá hatékony gyakorlatok kialakításához
- Vegyen részt a munkatársak képzésében és mentorálásában
- Rögzítse az összetett megoldásokat és a működési útmutatásokat
- Értékelje a működési trendeket, és azonosítsa a folyamatfejlesztési lehetőségeket
- Javasoljon gyakorlati megoldásokat, amelyek javítják a hatékonyságot, a szolgáltatásnyújtást, az ügyfélelégedettséget és az üzleti eredményeket
Követelmények
- Legalább három év tapasztalat egészségügyi működésben, egészségügyi kárigények feldolgozásában, szolgáltatói támogatásban, ügyfélszolgálatban, üzleti folyamatok kiszervezésében, kutatásban vagy kapcsolódó területen
- A Medi-Cal vagy Medicaid rendszerrel szerzett tapasztalat előnyt jelent
- Funkcionális vezetői tapasztalat, valamint a csapattagok irányításának, szakmai támogatásának, mentorálásának és segítésének képessége
- Erős elemzési, kutatási, problémamegoldási, szervezési és döntéshozatali készségek
- Kiváló írásbeli, szóbeli, interperszonális, prezentációs és facilitációs készségek
- Képesség a szolgáltatókkal, ügyfelekkel, vezetőkkel és több szakterületet képviselő csapatokkal való hatékony együttműködésre
- Tapasztalat üzleti folyamatok értékelésében, fejlesztési lehetőségek feltárásában és gyakorlati megoldások kidolgozásában
- Munkavégzéshez szükséges ismeretek az egészségügyi szabályozásokról, a szolgáltatói működésről, az egészségügyi kárigények feldolgozásáról, az ügyféltámogatási gyakorlatokról, valamint a megkeresések kutatására, nyomon követésére és megoldására szolgáló üzleti rendszerekről
- Kaliforniában kell élnie
- Megbízható, nagy sebességű internet-hozzáférés szükséges
Juttatások
- Rugalmas munkavégzési lehetőségek
- Tanulási és karrierépítési lehetőségek
- Bőkezű, rugalmasan felhasználható szabadságolási politika
- Munkáltatói hozzájárulással kiegészített 401(k) nyugdíjprogram
- Átfogó egészségügyi biztosítási fedezet
- Oktatási támogatás
- Vezetői és technikai fejlesztési akadémiák