Med-Metrix je podjetje SaaS na področju zdravstva z omejeno javno prisotnostjo. Razpoložljive informacije potrjujejo njegovo osredotočenost na zdravstvo in programsko opremo, vendar ne vsebujejo dovolj podrobnosti za zanesljiv opis konkretnih izdelkov, storitev, poslanstva ali praks ekipe. Kandidati naj za informacije, povezane s posameznim delovnim mestom, pregledajo posamezne zaposlitvene oglase in aktualna gradiva podjetja.
Vodja ekipe terjatev – obračunavanje zdravstvenih storitev (delo na daljavo iz New Jerseyja)
Med-Metrix išče vodjo ekipe terjatev za delo na daljavo iz New Jerseyja, ki bo podpiral izterjavo plačil za zdravstvene zahtevke. Oseba na tem delovnem mestu bo nadzorovala izterjavo, pritožbe, spremljanje plačnikov, zagotavljanje kakovosti in usposabljanje ekipe.
Opis
- Koordinirati dejavnosti in delovanje oddelka za terjatve v podporo vodstvu.
- Odgovarjati na vprašanja in zagotavljati stalno podporo članom globalne ekipe.
- Izvajati začetno usposabljanje za gostiteljski sistem naročnika.
- Spremljati produktivnost in kakovost predstavnikov za terjatve.
- Uporabljati individualne ocene za prepoznavanje priložnosti za izboljšanje ekipe za terjatve.
- Stopiti v stik s plačniki po telefonu, e-pošti, faksu ali spletnem mestu, da se rešijo neporavnani zahtevki.
- Ohranjati standarde produktivnosti in kakovosti oddelka ter hkrati obravnavati potrebe po usposabljanju.
- Uporabljati sisteme delovnih tokov, gostiteljske sisteme naročnika in druga orodja za izterjavo plačil in reševanje računov.
- Upoštevati pravilnike in postopke naročnika ter ekipe.
- Spremljati roke plačnikov za pravočasno vložitev.
- Po potrebi sprožiti pritožbe.
- Prepoznavati in odpravljati napake pri obračunavanju zdravstvenih storitev.
- Za dokončanje postopkov izterjave vlagati natančne pritožbe ter posredovati zahtevane informacije, dokazila in jasna sporočila.
- Preiskovati in reševati težave, ki zamujajo plačila plačnikov.
- Analizirati težave z zahtevki in spremljati trende, da bi proaktivno pomagali zmanjšati število zavrnitev.
- S pacienti, obiskovalci, sodelavci, vodstvom in naročniki sodelovati spoštljivo in vljudno.
- Uporabljati, varovati in razkrivati varovane zdravstvene podatke v skladu s standardi HIPAA.
- Opravljati druge dodeljene naloge.
Zahteve
- Zahtevana je srednješolska izobrazba ali enakovredna izobrazba.
- Zahtevane izkušnje vključujejo izterjavo od zavarovalnic, vlaganje zahtevkov in njihovo spremljanje za zdravniško ordinacijo, zdravstveno ustanovo, podjetje za obračunavanje zdravstvenih storitev ali ambulantni kirurški center.
- Izkušnje z usposabljanjem novih uporabnikov.
- Poznavanje postopkov za zavrnjene zahtevke in pritožbe.
- Razumevanje postopkov za prenizka plačila in kreditna stanja.
- Izkušnje s sistemi za upravljanje ordinacij; prednost so izkušnje s sistemi EPIC PB, Allscripts in/ali Cerner.
- Obsežno poznavanje spletnih mest posameznih plačnikov, vključno z Navinet in Novitasphere.
- Poznavanje medicinske terminologije, kod CPT, modifikatorjev in diagnostičnih kod.
- Znanje uporabe zbirke Microsoft Office, vključno z osnovnim znanjem Excela.
- Odlične medosebne spretnosti in sposobnost učinkovitega komuniciranja v celotni organizaciji.
- Odlične sposobnosti reševanja problemov in ustvarjalnost, dobra presoja ter sposobnost sprejemanja odločitev na podlagi natančne in pravočasne analize.
- Visoka integriteta in zanesljivost, močan občutek nujnosti ter usmerjenost k rezultatom.
- Zahtevane so odlične pisne in ustne komunikacijske spretnosti.
- Vedno ohranjati zaupnost in profesionalen odnos.
- Imeti morate pametni telefon ali elektronsko napravo, ki omogoča prenos aplikacij za večfaktorsko preverjanje pristnosti in varnostne namene.
- Sposobnost upoštevanja navodil, sodelovanja z drugimi in obvladovanja stresa.
- Upoštevati morate politike in postopke HIPAA ter informacijske varnosti.
- Dostop do varovanih zdravstvenih podatkov mora biti omejen na najmanjši obseg, potreben za dodeljene naloge.
Ugodnosti
- V objavi ugodnosti, dodatki ali dodatno plačilo niso navedeni.