Med-Metrix je spoločnosť pôsobiaca v oblasti zdravotníctva a softvéru typu SaaS s obmedzenou verejne dostupnou prezentáciou. Dostupné informácie potvrdzujú jej zameranie na zdravotníctvo a softvér, neposkytujú však dostatok podkladov na spoľahlivý opis konkrétnych produktov, služieb, poslania ani tímových postupov. Uchádzači by si mali pre informácie špecifické pre danú pozíciu preštudovať jednotlivé pracovné ponuky a aktuálne materiály spoločnosti.
Vedúci tímu pohľadávok – fakturácia zdravotnej starostlivosti (práca na diaľku z New Jersey)
Spoločnosť Med-Metrix hľadá vedúceho tímu pohľadávok na diaľku v New Jersey na podporu vymáhania úhrad za zdravotné nároky. Pozícia dohliada na inkaso, odvolania, komunikáciu s platiteľmi, kontrolu kvality a školenie tímu.
Popis
- Koordinovať činnosti a operácie oddelenia pohľadávok na podporu vedenia.
- Odpovedať na otázky a poskytovať priebežnú podporu členom globálneho tímu.
- Viesť úvodné školenie o hostiteľskom systéme klienta.
- Monitorovať produktivitu a kvalitu pracovníkov pohľadávok.
- Využívať individuálne hodnotenia na identifikáciu príležitostí na zlepšenie tímu pohľadávok.
- Kontaktovať platiteľov telefonicky, e-mailom, faxom alebo prostredníctvom webovej stránky s cieľom vyriešiť neuhradené nároky.
- Udržiavať štandardy produktivity a kvality oddelenia a zároveň riešiť potreby školenia.
- Využívať systémy pracovných postupov, hostiteľské systémy klienta a ďalšie nástroje na inkaso platieb a riešenie účtov.
- Dodržiavať pravidlá a postupy klienta a tímu.
- Monitorovať lehoty platiteľov na včasné podanie.
- V prípade potreby iniciovať odvolania.
- Identifikovať a opravovať chyby vo fakturácii zdravotnej starostlivosti.
- Predkladať presné odvolania, požadované informácie, podpornú dokumentáciu a jasnú komunikáciu na dokončenie procesov vymáhania.
- Prešetrovať a riešiť problémy, ktoré odďaľujú platby platiteľov.
- Analyzovať problémy s nárokmi a sledovať ich trendy s cieľom proaktívne znižovať počet zamietnutí.
- Spolupracovať s pacientmi, návštevníkmi, kolegami, vedením a klientmi ústretovo a zdvorilo.
- Používať, chrániť a poskytovať chránené zdravotné informácie v súlade so štandardmi HIPAA.
- Vykonávať ďalšie pridelené úlohy.
Požiadavky
- Vyžaduje sa stredoškolské vzdelanie alebo jeho ekvivalent.
- Požadované skúsenosti zahŕňajú inkaso poistného, podávanie nárokov a následné sledovanie nárokov pre lekársku prax, zdravotnícke zariadenie, spoločnosť zaoberajúcu sa fakturáciou zdravotnej starostlivosti alebo ambulantné chirurgické centrum.
- Skúsenosti so školením nových používateľov.
- Znalosť procesov zamietnutých nárokov a odvolaní.
- Pochopenie procesov nedoplatkov a kreditných zostatkov.
- Skúsenosti so systémami riadenia praxe; znalosť systémov EPIC PB, Allscripts a/alebo Cerner je výhodou.
- Rozsiahla znalosť webových stránok jednotlivých platiteľov vrátane Navinet a Novitasphere.
- Znalosť medicínskej terminológie, kódov CPT, modifikátorov a diagnostických kódov.
- Pokročilá práca s balíkom Microsoft Office vrátane základných zručností v Exceli.
- Silné interpersonálne zručnosti a schopnosť efektívne komunikovať naprieč organizáciou.
- Silné schopnosti riešiť problémy a tvorivo uvažovať, správny úsudok a schopnosť rozhodovať sa na základe presnej a včasnej analýzy.
- Vysoká integrita a spoľahlivosť, silný zmysel pre naliehavosť a orientácia na výsledky.
- Vyžadujú sa vynikajúce písomné a ústne komunikačné schopnosti.
- Vždy zachovávať dôvernosť a profesionálny prístup.
- Je potrebné mať smartfón alebo elektronické zariadenie schopné sťahovať aplikácie na viacfaktorové overovanie a bezpečnostné účely.
- Schopnosť riadiť sa pokynmi, spolupracovať s ostatnými a zvládať stres.
- Je potrebné dodržiavať zásady a postupy HIPAA a informačnej bezpečnosti.
- Prístup k chráneným zdravotným informáciám musí byť obmedzený na minimum potrebné na plnenie pridelených úloh.
Benefity
- V pracovnej ponuke nie sú uvedené benefity, výhody ani dodatočná kompenzácia.