Med-Metrix to firma SaaS działająca w sektorze ochrony zdrowia, o ograniczonej obecności w przestrzeni publicznej. Dostępne informacje potwierdzają jej działalność w obszarach ochrony zdrowia i oprogramowania, ale nie zawierają wystarczających szczegółów, aby rzetelnie opisać konkretne produkty, usługi, misję lub praktyki zespołowe. Kandydaci powinni zapoznać się z poszczególnymi ogłoszeniami o pracę i aktualnymi materiałami firmy, aby uzyskać informacje dotyczące konkretnego stanowiska.
Starszy lider zespołu ds. należności — rozliczenia medyczne (praca zdalna w New Jersey)
Firma Med-Metrix poszukuje lidera zespołu ds. należności do pracy zdalnej w New Jersey i wsparcia odzyskiwania należności z tytułu roszczeń medycznych. Rola obejmuje nadzór nad windykacją, odwołaniami i kontaktami z płatnikami, monitorowanie jakości oraz szkolenie zespołu.
Opis
- Koordynowanie działań i operacji działu należności w ramach wsparcia kierownictwa.
- Odpowiadanie na pytania i zapewnianie bieżącego wsparcia członkom międzynarodowego zespołu.
- Prowadzenie wstępnych szkoleń z obsługi systemu klienta.
- Monitorowanie produktywności i jakości pracy przedstawicieli ds. należności.
- Wykorzystywanie indywidualnych ocen do identyfikowania możliwości poprawy pracy zespołu ds. należności.
- Kontaktowanie się z płatnikami telefonicznie, e-mailem, faksem lub za pośrednictwem strony internetowej w celu rozwiązania kwestii zaległych roszczeń.
- Utrzymywanie standardów produktywności i jakości działu przy jednoczesnym rozpoznawaniu potrzeb szkoleniowych.
- Korzystanie z systemów obiegu pracy, systemów klienta i innych narzędzi do pobierania płatności oraz rozwiązywania problemów z kontami.
- Przestrzeganie zasad i procedur klienta oraz zespołu.
- Monitorowanie terminów terminowego składania dokumentów u płatników.
- Inicjowanie odwołań w razie potrzeby.
- Identyfikowanie i korygowanie błędów w rozliczeniach medycznych.
- Składanie prawidłowych odwołań, przekazywanie wymaganych informacji i dokumentacji oraz jasne komunikowanie się w celu zakończenia procesów odzyskiwania należności.
- Badanie i rozwiązywanie problemów opóźniających płatności płatników.
- Analizowanie problemów z roszczeniami i śledzenie ich trendów, aby proaktywnie ograniczać liczbę odmów.
- Współpraca z pacjentami, odwiedzającymi, współpracownikami, kierownictwem i klientami w sposób uprzejmy i nastawiony na współpracę.
- Korzystanie z chronionych informacji zdrowotnych, ich ochrona i ujawnianie zgodnie ze standardami HIPAA.
- Wykonywanie innych przydzielonych obowiązków.
Wymagania
- Wymagane jest świadectwo ukończenia szkoły średniej lub jego odpowiednik.
- Wymagane jest doświadczenie w windykacji należności ubezpieczeniowych, składaniu roszczeń i monitorowaniu roszczeń w gabinecie lekarskim, placówce medycznej, firmie zajmującej się rozliczeniami medycznymi lub ambulatoryjnym centrum chirurgicznym.
- Doświadczenie w szkoleniu nowych użytkowników.
- Znajomość procesów dotyczących odrzuconych roszczeń i odwołań.
- Znajomość procesów związanych z niedopłatami i saldami kredytowymi.
- Doświadczenie w pracy z systemami zarządzania praktyką medyczną; preferowana znajomość EPIC PB, Allscripts i/lub Cerner.
- Rozległa znajomość stron internetowych poszczególnych płatników, w tym Navinet i Novitasphere.
- Znajomość terminologii medycznej, kodów CPT, modyfikatorów i kodów diagnoz.
- Biegła obsługa pakietu Microsoft Office, w tym podstawowa znajomość programu Excel.
- Doskonałe umiejętności interpersonalne i zdolność skutecznego komunikowania się w całej organizacji.
- Silne umiejętności rozwiązywania problemów i kreatywnego myślenia, trafny osąd oraz zdolność podejmowania decyzji na podstawie dokładnej i aktualnej analizy.
- Wysoka uczciwość i niezawodność, silne poczucie pilności oraz orientacja na wyniki.
- Wymagane są doskonałe umiejętności komunikacji pisemnej i ustnej.
- Stałe zachowywanie poufności i profesjonalnej postawy.
- Wymagany jest smartfon lub urządzenie elektroniczne umożliwiające pobieranie aplikacji do uwierzytelniania wieloskładnikowego i celów bezpieczeństwa.
- Umiejętność postępowania zgodnie z instrukcjami, współpracy z innymi i radzenia sobie ze stresem.
- Konieczne jest przestrzeganie zasad i procedur HIPAA oraz bezpieczeństwa informacji.
- Dostęp do chronionych informacji zdrowotnych należy ograniczać do minimum niezbędnego do wykonywania przydzielonych obowiązków.
Benefity
- W ogłoszeniu nie określono świadczeń, dodatków ani dodatkowego wynagrodzenia.