Med-Metrix je společnost poskytující SaaS řešení pro zdravotnictví s omezeným veřejným profilem. Dostupné informace potvrzují její zaměření na zdravotnictví a software, neposkytují však dostatek podrobností k tomu, aby bylo možné spolehlivě popsat konkrétní produkty, služby, poslání nebo pracovní postupy týmu. Uchazeči by si měli prostudovat jednotlivé pracovní nabídky a aktuální materiály společnosti, aby získali informace vztahující se ke konkrétní pozici.
Seniorní vedoucí týmu pohledávek — zdravotní fakturace (práce na dálku v New Jersey)
Společnost Med-Metrix hledá vedoucího týmu pohledávek pro práci na dálku v New Jersey a podporu vymáhání úhrad za zdravotní nároky. Náplní práce je dohled nad inkasem, odvoláními a komunikací s plátci, sledování kvality a školení týmu.
Popis
- Koordinovat činnosti a provozní procesy oddělení pohledávek na podporu vedení.
- Odpovídat na dotazy a průběžně podporovat členy globálního týmu.
- Provádět úvodní školení v klientském systému.
- Sledovat produktivitu a kvalitu práce zástupců pro pohledávky.
- Využívat individuální hodnocení k identifikaci příležitostí ke zlepšení týmu pohledávek.
- Kontaktovat plátce telefonicky, e-mailem, faxem nebo prostřednictvím webových stránek za účelem vyřešení neuhrazených nároků.
- Udržovat standardy produktivity a kvality oddělení a současně řešit potřeby školení.
- Využívat systémy pracovních postupů, klientské systémy a další nástroje k inkasu plateb a řešení účtů.
- Dodržovat zásady a postupy klienta i týmu.
- Sledovat lhůty plátců pro včasné podání.
- V případě potřeby zahajovat odvolání.
- Identifikovat a opravovat chyby ve zdravotní fakturaci.
- Podávat přesná odvolání, požadované informace a podpůrnou dokumentaci a zajišťovat srozumitelnou komunikaci za účelem dokončení procesů vymáhání.
- Prověřovat a řešit problémy, které zpožďují platby plátců.
- Analyzovat problémy s nároky a sledovat jejich trendy s cílem proaktivně snižovat počet zamítnutí.
- Jednat s pacienty, návštěvníky, kolegy, vedením a klienty ochotně ke spolupráci a zdvořile.
- Používat, chránit a zpřístupňovat chráněné zdravotní informace v souladu se standardy HIPAA.
- Plnit další zadané úkoly.
Požadavky
- Vyžaduje se středoškolské vzdělání nebo jeho ekvivalent.
- Požadována je praxe s vymáháním pojistného, podáváním nároků a následným vyřizováním nároků pro lékařskou praxi, zdravotnické zařízení, společnost zajišťující zdravotní fakturaci nebo ambulantní chirurgické centrum.
- Zkušenost se školením nových uživatelů.
- Znalost procesů zamítnutých nároků a odvolání.
- Porozumění procesům nedoplatků a kreditních zůstatků.
- Zkušenost se systémy pro správu lékařské praxe; výhodou je znalost EPIC PB, Allscripts a/nebo Cerner.
- Rozsáhlá znalost webových stránek jednotlivých plátců, včetně Navinet a Novitasphere.
- Znalost zdravotnické terminologie, kódů CPT, modifikátorů a diagnostických kódů.
- Dobrá znalost kancelářského balíku Microsoft Office včetně základních dovedností v Excelu.
- Silné interpersonální dovednosti a schopnost efektivně komunikovat napříč organizací.
- Silné schopnosti řešit problémy a kreativně uvažovat, dobrý úsudek a schopnost rozhodovat se na základě přesné a včasné analýzy.
- Vysoká integrita a spolehlivost, silný smysl pro naléhavost a orientace na výsledky.
- Vyžadují se vynikající písemné a verbální komunikační dovednosti.
- Vždy zachovávat důvěrnost a profesionální přístup.
- Je nutné mít chytrý telefon nebo elektronické zařízení schopné stahovat aplikace pro vícefaktorové ověřování a bezpečnostní účely.
- Schopnost řídit se pokyny, spolupracovat s ostatními a zvládat stres.
- Je nutné dodržovat zásady a postupy HIPAA a informační bezpečnosti.
- Přístup k chráněným zdravotním informacím musí být omezen na minimum nezbytné pro plnění přidělených úkolů.
Benefity
- Inzerát neuvádí benefity, výhody ani dodatečnou kompenzaci.