PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans to organizacja ubezpieczeń zdrowotnych obsługująca osoby indywidualne, rodziny, pracodawców i uczestników programów publicznych. Oferta ubezpieczeniowa obejmuje indywidualne i rodzinne plany, ubezpieczenia oferowane przez pracodawców, Medicare, Medicaid, ubezpieczenia stomatologiczne oraz usługi administracyjne dla planów grupowych. Firma wspiera również swoich członków poprzez obsługę klienta, zasoby związane z zarządzaniem zdrowiem, wsparcie w zakresie zdrowia psychicznego i programy wellness.

Analityk danych ds. płatności opartych na wartości II

Wspieraj analizy dotyczące płatności opartych na wartości, pracodawców, reasekuracji i regulacji dla PacificSource Health Plans. Pozyskuj i analizuj dane, twórz raporty w Tableau i Power BI oraz pomagaj w uzgadnianiu i kontrolach jakości.

Opis

  • Koordynować wsparcie danymi dla analiz i raportowania o kluczowym znaczeniu dla działalności.
  • Pozyskiwać, oczyszczać, przekształcać i przygotowywać dane z hurtowni oraz źródeł niestandardowych przy użyciu narzędzi takich jak T-SQL i SAS.
  • Pomagać w tworzeniu interaktywnych wizualizacji w Tableau lub Microsoft Power BI.
  • Tworzyć raporty i rozwiązania analityczne na potrzeby zapytań ofertowych, dużych pracodawców, klientów ASO oraz zapytań stanowych i federalnych.
  • Analizować warunki płatności opartych na wartości oraz wspierać comiesięczne raportowanie i uzgadnianie finansowe.
  • Jasno przedstawiać zespołom złożone dane, analizy i wnioski.
  • Tworzyć i aktualizować dokumentację, materiały szkoleniowe i pomoce robocze.
  • Oceniać wpływ zmian biznesowych na specyfikacje raportów dotyczących ryzyka.
  • Prowadzić doraźne analizy możliwości ograniczenia kosztów i wykorzystania usług.
  • Pomagać w zapewnianiu jakości, walidacji danych, testach jednostkowych, kontrolach błędów i powiązanych procesach walidacji.
  • Rozwijać wiedzę o ubezpieczeniach zdrowotnych i kompetencje w przypisanej dziedzinie analityki.
  • Spełniać oczekiwania działu i firmy dotyczące wyników pracy i obecności.
  • Przestrzegać polityk prywatności PacificSource oraz wymogów HIPAA dotyczących poufności i bezpieczeństwa.
  • Wykonywać inne przydzielone obowiązki.

Wymagania

  • Co najmniej trzy lata doświadczenia w ubezpieczeniach zdrowotnych lub pokrewnej dziedzinie.
  • Tytuł licencjata z matematyki, informatyki, statystyki, inżynierii, ekonomii zdrowia i medycyny, zdrowia publicznego lub podobnej dziedziny związanej z badaniami.
  • Ogólna znajomość co najmniej jednego narzędzia do programowania statystycznego lub analitycznego, takiego jak R, SAS lub SPSS.
  • Ogólna znajomość Tableau, Power BI i internetowych narzędzi bazodanowych.
  • Biegła obsługa Microsoft Word, Excel, PowerPoint i Outlook.
  • Umiejętność prowadzenia kilku projektów i dotrzymywania konkurujących ze sobą terminów.
  • Umiejętność zarządzania obciążeniem pracą w zespole lub przy minimalnym bezpośrednim nadzorze.
  • Umiejętność opracowywania rozwiązań złożonych problemów.
  • Umiejętność odpowiedzialnego obchodzenia się z informacjami poufnymi.
  • Umiejętność opracowywania, dokumentowania i stosowania polityk oraz procedur działu.
  • Mile widziana znajomość Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, LAN, ram Alternative Payment Model oraz systemu obsługi roszczeń Facets.
  • Pożądana jest praktyczna znajomość kosztów opieki medycznej; pożądane jest również doświadczenie w kodowaniu medycznym i terminologii medycznej.
  • Preferowany tytuł magistra lub wyższy.
  • Umiejętność czytania i rozumienia języka angielskiego w mowie i piśmie.
  • Umiejętność jasnego i skutecznego komunikowania się.
  • Zdolność do schylania się i pochylania, długotrwałego siedzenia lub stania, wykonywania powtarzalnych ruchów oraz podnoszenia lub przenoszenia akt i materiałów biurowych.

Benefity

  • Możliwość pracy z domu.
  • Pracodawca zapewnia równe szanse zatrudnienia.
  • Sprzęt dostosowany ergonomicznie.
  • Podróże służbowe wymagane przez mniej niż 5% czasu.

Powiązane oferty pracy

Quest Analytics, LLC

Analityk danych: analityka sieci opieki zdrowotnej

Quest Analytics, LLC

Analizuj dane z sektora ochrony zdrowia dla Quest Analytics, aby usprawniać zarządzanie sieciami świadczeniodawców. Opracowuj wskaźniki, rozwiązania dotyczące danych i analizy wspomagane przez AI, które pomagają optymalizować sieci planów zdrowotnych.

Otwórz
Integrity Management Services, Inc.

Starszy inżynier ds. automatyzacji testów i analityki danych

Integrity Management Services, Inc.

Twórz zautomatyzowane testy dla Python, SQL, BusinessObjects i aplikacji wykorzystujących sztuczną inteligencję, które wspierają federalną analitykę danych medycznych. Weryfikuj dane, przeprowadzaj testy regresji, analizuj błędy i współpracuj z programistami oraz analitykami, aby zwiększać pokrycie testami.

Otwórz
Guidehouse

Zdalny analityk danych w Guidehouse

Guidehouse

Twórz wizualizacje i dashboardy Tableau oraz rozwiązania z zakresu inżynierii danych dla federalnych klientów Guidehouse. Wykorzystuj SQL, Python, Databricks i analitykę AI, aby wspierać podejmowanie decyzji w oparciu o dane.

Otwórz