LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Ansatte
ForsikringHelseforsikringHelsevesen
PacificSource Health Plans er en helseforsikringsorganisasjon som betjener enkeltpersoner, familier, arbeidsgivere og medlemmer av offentlige programmer. Forsikringsporteføljen omfatter planer for enkeltpersoner og familier, arbeidsgiverbetalt forsikring, Medicare, Medicaid, tannforsikring og administrative tjenester for gruppeplaner. Selskapet støtter også medlemmene gjennom kundeservice, ressurser for helseoppfølging, støtte innen psykisk helse og velværeprogrammer.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Dataanalytiker II for verdibasert betaling

Støtt analyser av verdibasert betaling, arbeidsgivere, reassuranse og myndighetskrav for PacificSource Health Plans. Hent ut og analyser data, bygg rapporter i Tableau og Power BI, og bidra til avstemming og kvalitetskontroller.

USUSAVAVirginia
64 871 $ – 110 281 $ / år
FjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskDataanalytiker
SQLTableau

Beskrivelse

  • Koordinere datastøtte for forretningskritiske analyser og rapportering.
  • Hente ut, rense, transformere og klargjøre data fra datavarehus og andre kilder med verktøy som T-SQL og SAS.
  • Bidra til å bygge interaktive visualiseringer med Tableau eller Microsoft Power BI.
  • Utarbeide rapporter og analyseløsninger for tilbudsforespørsler, store arbeidsgivere, ASO-kunder og forespørsler fra delstatlige og føderale myndigheter.
  • Analysere vilkår for verdibasert betaling og støtte månedlig rapportering og økonomisk avstemming.
  • Presentere komplekse data, analyser og funn tydelig for team.
  • Utarbeide og vedlikeholde dokumentasjon, opplæringsmateriell og arbeidsveiledninger.
  • Vurdere hvordan endringer i virksomheten påvirker spesifikasjonene for risikorapporter.
  • Utføre ad hoc-analyser av kostnader og muligheter for å påvirke bruken av helsetjenester.
  • Bidra til kvalitetssikring, datavalidering, enhetstesting, feilkontroller og relaterte valideringsprosesser.
  • Bygge kunnskap om helseforsikringsbransjen og ekspertise innen det tildelte analyseområdet.
  • Oppfylle avdelingens og selskapets forventninger til resultater og oppmøte.
  • Følge PacificSources personvernregler og HIPAA-krav til konfidensialitet og informasjonssikkerhet.
  • Utføre andre oppgaver etter behov.

Krav

  • Minst tre års erfaring fra helseforsikring eller et beslektet fagområde.
  • Bachelorgrad i matematikk, informatikk, statistikk, ingeniørfag, helse- og medisinsk økonomi, folkehelse eller et lignende forskningsrelatert fagområde.
  • Generell kunnskap om minst ett statistisk eller analytisk programmeringsverktøy, for eksempel R, SAS eller SPSS.
  • Generell kunnskap om Tableau, Power BI og nettbaserte databaseverktøy.
  • Gode ferdigheter i Microsoft Word, Excel, PowerPoint og Outlook.
  • Evne til å håndtere flere prosjekter og konkurrerende tidsfrister.
  • Evne til å håndtere arbeidsmengden i et team eller med minimal direkte oppfølging.
  • Evne til å utvikle løsninger på komplekse problemer.
  • Evne til å håndtere konfidensiell informasjon på en ansvarlig måte.
  • Evne til å utvikle, dokumentere og følge avdelingens retningslinjer og prosedyrer.
  • Kjennskap til Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, LAN, rammeverket for Alternative Payment Model og systemet Facets for skadebehandling er en fordel.
  • Praktisk kunnskap om medisinske kostnader er ønskelig; erfaring med medisinsk koding og terminologi er også ønskelig.
  • Mastergrad eller høyere er en fordel.
  • Evne til å lese og forstå skriftlig og muntlig engelsk.
  • Evne til å kommunisere klart og effektivt.
  • Evne til å bøye seg og sitte på huk, sitte eller stå over lengre tid, utføre gjentatte bevegelser og løfte eller bære mapper og arbeidsmateriell.

Fordeler

  • Mulighet for hjemmekontor.
  • Arbeidsgiveren tilbyr like muligheter for ansettelse.
  • Ergonomisk tilpasset utstyr.
  • Reising kreves mindre enn 5 % av tiden.

Relaterte jobber

Quest Analytics, LLC

Dataanalytiker, analyse av helsenettverk

Quest Analytics, LLC
51 – 200 Ansatte
HelsevesenLogistikkRådgivning
USUSAALAlabamaAZArizonaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNMNew MexicoNCNord-CarolinaNDNord-DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonSCSør-CarolinaSDSør-DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWVVest-VirginiaWIWisconsinWYWyomingFjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskDataanalytiker
JavaPythonScalaSparkSQL

Analyser helsedata for Quest Analytics for å forbedre administrasjonen av behandlernettverk. Utvikle måltall, dataløsninger og AI-assistert innsikt for å optimalisere nettverk i helseordninger.

Åpne
Integrity Management Services, Inc.

Senioringeniør innen testautomatisering og dataanalyse

Integrity Management Services, Inc.
51 – 200 Ansatte
ForsikringHelsevesenRådgivning
USUSAVAVirginia
55 000 $ – 75 000 $ / år
FjernarbeidHeltidSeniorPåkrevd Språk: engelskDataanalytiker
PythonSQL

Utvikle automatiserte tester for Python, SQL, BusinessObjects og KI-applikasjoner som støtter føderal dataanalyse innen helse. Validere data, kjøre regresjonstester, analysere feil og samarbeide med utviklere og analytikere for å forbedre testdekningen.

Åpne