PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans یک سازمان بیمه درمانی است که به افراد، خانواده‌ها، کارفرمایان و اعضای برنامه‌های عمومی خدمات ارائه می‌دهد. مجموعه پوشش‌های آن شامل طرح‌های فردی و خانوادگی، بیمه تحت حمایت کارفرما، Medicare، Medicaid، پوشش دندان‌پزشکی و خدمات اداری برای طرح‌های گروهی است. این شرکت همچنین از طریق خدمات مشتریان، منابع مدیریت سلامت، حمایت از سلامت روان و برنامه‌های تندرستی از اعضا پشتیبانی می‌کند.

تحلیلگر داده پرداخت مبتنی بر ارزش II

در تحلیل‌های پرداخت مبتنی بر ارزش، کارفرمایان، بیمه اتکایی و امور نظارتی برای PacificSource Health Plans پشتیبانی کنید. داده‌ها را استخراج و تحلیل کنید، گزارش‌های Tableau و Power BI بسازید و در تطبیق و بررسی کیفیت کمک کنید.

توضیحات

  • پشتیبانی داده‌ای از تحلیل‌ها و گزارش‌دهی حیاتی کسب‌وکار را هماهنگ کنید.
  • با استفاده از ابزارهایی مانند T-SQL و SAS، داده‌ها را از انبار داده و منابع غیرمتعارف استخراج، پاک‌سازی، تبدیل و آماده کنید.
  • در ساخت مصورسازی‌های تعاملی با Tableau یا Microsoft Power BI کمک کنید.
  • برای RFPها، کارفرمایان بزرگ، مشتریان ASO و درخواست‌های ایالتی و فدرال گزارش و راهکارهای تحلیلی تهیه کنید.
  • شرایط پرداخت مبتنی بر ارزش را تحلیل کنید و در گزارش‌دهی ماهانه و تطبیق مالی پشتیبانی کنید.
  • داده‌های پیچیده، تحلیل‌ها و یافته‌ها را به‌روشنی برای تیم‌ها ارائه دهید.
  • مستندات، مطالب آموزشی و راهنماهای کاری را تهیه و نگهداری کنید.
  • ارزیابی کنید که تغییرات کسب‌وکار چگونه بر مشخصات گزارش‌های ریسک اثر می‌گذارند.
  • تحلیل‌های موردی درباره فرصت‌های کاهش هزینه و میزان استفاده از خدمات انجام دهید.
  • در تضمین کیفیت، اعتبارسنجی داده، آزمون واحد، بررسی خطاها و فرایندهای اعتبارسنجی مرتبط کمک کنید.
  • دانش کسب‌وکار بیمه سلامت و تخصص در حوزه تحلیلی محول‌شده را توسعه دهید.
  • انتظارات عملکرد و حضور در محل کارِ بخش و شرکت را برآورده کنید.
  • از سیاست‌های حریم خصوصی PacificSource و الزامات محرمانگی و امنیت HIPAA پیروی کنید.
  • سایر وظایف محول‌شده را انجام دهید.

شرایط لازم

  • حداقل سه سال تجربه در بیمه سلامت یا حوزه‌ای مرتبط.
  • مدرک کارشناسی در ریاضیات، علوم رایانه، آمار، مهندسی، اقتصاد سلامت و پزشکی، بهداشت عمومی یا حوزه پژوهشی مشابه.
  • آشنایی کلی با دست‌کم یک ابزار برنامه‌نویسی آماری یا تحلیلی مانند R، SAS یا SPSS.
  • آشنایی کلی با Tableau، Power BI و ابزارهای پایگاه داده مبتنی بر وب.
  • تسلط به Microsoft Word، Excel، PowerPoint و Outlook.
  • توانایی مدیریت چند پروژه و مهلت‌های زمانی هم‌زمان.
  • توانایی مدیریت حجم کار در چارچوب تیم یا با حداقل نظارت مستقیم.
  • توانایی ارائه راه‌حل برای مسائل پیچیده.
  • توانایی مدیریت مسئولانه اطلاعات محرمانه.
  • توانایی تدوین، مستندسازی و پیروی از سیاست‌ها و رویه‌های بخش.
  • آشنایی با Medicare Five-Star، Oregon Quality Incentive Measures، NCQA HEDIS، LAN، چارچوب Alternative Payment Model و سامانه پردازش مطالبات Facets امتیاز محسوب می‌شود.
  • دانش عملی هزینه‌های پزشکی مطلوب است؛ تجربه در کدگذاری پزشکی و اصطلاحات پزشکی نیز مطلوب است.
  • مدرک کارشناسی ارشد یا بالاتر ترجیح داده می‌شود.
  • توانایی خواندن و درک انگلیسی نوشتاری و گفتاری.
  • توانایی برقراری ارتباط روشن و مؤثر.
  • توانایی خم شدن و دولا شدن، نشستن یا ایستادن طولانی‌مدت، انجام حرکات تکراری و بلند کردن یا حمل پرونده‌ها و مواد کاری.

مزایا

  • امکان کار از خانه.
  • استخدام با فرصت برابر.
  • تجهیزات با چیدمان ارگونومیک.
  • نیاز به سفر در کمتر از ۵٪ مواقع.

فرصت‌های شغلی مرتبط

Quest Analytics, LLC
Integrity Management Services, Inc.

مهندس ارشد خودکارسازی آزمون، تحلیل داده

Integrity Management Services, Inc.

برای برنامه‌های Python، SQL، BusinessObjects و هوش مصنوعی که از تحلیل داده‌های سلامت فدرال پشتیبانی می‌کنند، آزمون‌های خودکار بسازید. داده‌ها را اعتبارسنجی کنید، آزمون‌های رگرسیون اجرا کنید، نقص‌ها را تحلیل کنید و برای بهبود پوشش آزمون با توسعه‌دهندگان و تحلیلگران همکاری کنید.

باز کردن
Integrity Management Services, Inc.

آزمایشگر تحلیل داده و فناوری

Integrity Management Services, Inc.

ابزارها و خروجی‌های تحلیلی را برای برنامه فدرال سلامتِ اینتگریتی منیجمنت سرویسز به‌صورت دستی آزمایش کنید. اشکالات را ثبت کنید و در تضمین کیفیت پشتیبانی کنید.

باز کردن
PMI

مدیر تحلیل داده‌های بازاریابی

PMI

رهبری تحلیل داده‌های بازاریابی PMI را بر عهده می‌گیرد و بر معماری داده، حاکمیت سنجه‌ها، مدل‌سازی پیش‌بینانه و گزارش‌دهی مدیریتی نظارت می‌کند. تحلیلگران را مدیریت می‌کند و برای ساخت محصولات داده‌ای قابل‌اعتماد بازاریابی با تیم مهندسی همکاری می‌کند.

باز کردن
Guidehouse

تحلیلگر داده دورکار در گایدهاوس

Guidehouse

برای مشتریان دولت فدرال گایدهاوس، داشبوردهای Tableau و راهکارهای مهندسی داده بسازید. برای پشتیبانی از تصمیم‌گیری مبتنی بر داده، از SQL، Python، Databricks و تحلیل‌های هوش مصنوعی استفاده کنید.

باز کردن
PatientPoint

تحلیلگر ارشد داده، دورکار (ایالات متحده) در PatientPoint

PatientPoint

به‌عنوان تحلیلگر ارشد داده، داده‌های شبکه سلامت را به بینش‌های کاربردی کسب‌وکار تبدیل کنید. برای پلتفرم سلامت دیجیتال PatientPoint مدل‌ها و مصورسازی‌هایی بسازید.

باز کردن