PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans je zdravotná poisťovacia organizácia, ktorá poskytuje služby jednotlivcom, rodinám, zamestnávateľom a účastníkom verejných programov. Jej portfólio poistného krytia zahŕňa individuálne a rodinné plány, poistenie sponzorované zamestnávateľmi, Medicare, Medicaid, zubné poistenie a administratívne služby pre skupinové plány. Spoločnosť podporuje svojich členov aj prostredníctvom zákazníckej podpory, zdrojov na riadenie zdravia, podpory duševného zdravia a wellness programov.

Analytik dát platieb založených na hodnote II

Podpora analytiky platieb založených na hodnote, zamestnávateľov, zaistenia a regulácie pre PacificSource Health Plans. Získavanie a analýza dát, tvorba reportov v Tableau a Power BI a pomoc pri odsúhlasovaní a kontrole kvality.

Popis

  • Koordinovať dátovú podporu pre analýzy a reportovanie dôležité pre podnikanie.
  • Získavať, čistiť, transformovať a pripravovať dáta z dátového skladu aj neštandardné dáta pomocou nástrojov, ako sú T-SQL a SAS.
  • Pomáhať vytvárať interaktívne vizualizácie v Tableau alebo Microsoft Power BI.
  • Vytvárať reporty a analytické riešenia pre žiadosti o ponuku (RFP), veľkých zamestnávateľov, klientov ASO a požiadavky štátnych a federálnych orgánov.
  • Analyzovať podmienky platieb založených na hodnote a podporovať mesačné reportovanie a finančné odsúhlasovanie.
  • Jasne prezentovať tímom zložité dáta, analýzy a zistenia.
  • Vytvárať a aktualizovať dokumentáciu, školiace materiály a pracovné pomôcky.
  • Posudzovať, ako zmeny v podnikaní ovplyvňujú špecifikácie rizikových reportov.
  • Vykonávať ad hoc analýzy príležitostí na zníženie nákladov a využívania služieb.
  • Pomáhať so zabezpečením kvality, validáciou dát, jednotkovým testovaním, kontrolou chýb a súvisiacimi validačnými procesmi.
  • Rozvíjať znalosti v oblasti zdravotného poistenia a odbornosť v pridelenej analytickej oblasti.
  • Plniť výkonnostné a dochádzkové očakávania oddelenia a spoločnosti.
  • Dodržiavať zásady ochrany súkromia spoločnosti PacificSource a požiadavky HIPAA na dôvernosť a bezpečnosť.
  • Vykonávať ďalšie pridelené úlohy.

Požiadavky

  • Aspoň tri roky praxe v zdravotnom poistení alebo v príbuznom odbore.
  • Bakalársky titul z matematiky, informatiky, štatistiky, inžinierstva, zdravotníckej a medicínskej ekonómie, verejného zdravotníctva alebo podobného odboru zameraného na výskum.
  • Základné znalosti aspoň jedného štatistického alebo analytického programovacieho nástroja, napríklad R, SAS alebo SPSS.
  • Základné znalosti nástrojov Tableau, Power BI a webových databázových nástrojov.
  • Pokročilé znalosti programov Microsoft Word, Excel, PowerPoint a Outlook.
  • Schopnosť riadiť viacero projektov a súbežné termíny.
  • Schopnosť organizovať si pracovné úlohy v tíme alebo s minimálnym priamym dohľadom.
  • Schopnosť navrhovať riešenia zložitých problémov.
  • Schopnosť zodpovedne zaobchádzať s dôvernými informáciami.
  • Schopnosť vytvárať, dokumentovať a dodržiavať zásady a postupy oddelenia.
  • Výhodou je znalosť programu Medicare Five-Star, ukazovateľov kvality Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, LAN, rámca Alternative Payment Model a systému na spracovanie nárokov Facets.
  • Požadujú sa pracovné znalosti nákladov na zdravotnú starostlivosť; vítajú sa aj skúsenosti so zdravotníckym kódovaním a terminológiou.
  • Uprednostňuje sa magisterský alebo vyšší titul.
  • Schopnosť čítať a rozumieť písanej aj hovorenej angličtine.
  • Schopnosť jasne a účinne komunikovať.
  • Schopnosť zohýbať sa a predkláňať, dlhší čas sedieť alebo stáť, vykonávať opakované pohyby a zdvíhať alebo prenášať spisy a pracovné materiály.

Benefity

  • Možnosť pracovať z domu.
  • Zamestnávateľ uplatňuje zásady rovnakých príležitostí.
  • Ergonomicky upravené vybavenie.
  • Cestovanie je potrebné menej než 5 % pracovného času.

Súvisiace pracovné ponuky

Quest Analytics, LLC

Analytik dát, analýza zdravotníckych sietí

Quest Analytics, LLC

Analyzujte údaje v zdravotníctve pre Quest Analytics a pomáhajte zlepšovať správu sietí poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Vytvárajte metriky, dátové riešenia a poznatky podporené AI na optimalizáciu sietí zdravotných plánov.

Otvoriť
Integrity Management Services, Inc.

Senior špecialista automatizovaného testovania, dátová analytika

Integrity Management Services, Inc.

Vytvárajte automatizované testy pre Python, SQL, BusinessObjects a aplikácie s umelou inteligenciou na podporu federálnej analytiky zdravotníckych údajov. Overujte údaje, vykonávajte regresné testy, analyzujte chyby a spolupracujte s vývojármi a analytikmi na zlepšovaní testovacieho pokrytia.

Otvoriť
Integrity Management Services, Inc.

Tester dátovej analytiky a technológií

Integrity Management Services, Inc.

Manuálne testuje analytické nástroje a výstupy pre federálny zdravotnícky program spoločnosti Integrity Management Services. Dokumentuje chyby a podporuje zabezpečenie kvality.

Otvoriť
Guidehouse

Dátový analytik na diaľku v Guidehouse

Guidehouse

Vytvárajte dashboardy v Tableau a riešenia dátového inžinierstva pre klientov Guidehouse z radov federálnej vlády. Využívajte SQL, Python, Databricks a analytiku s umelou inteligenciou na podporu rozhodovania založeného na dátach.

Otvoriť
PatientPoint

Senior dátový analytik, práca na diaľku (USA) v PatientPointe

PatientPoint

Pretvárajte údaje zo zdravotníckej siete na praktické obchodné poznatky ako senior dátový analytik. Vytvárajte modely a vizualizácie pre digitálnu zdravotnícku platformu PatientPoint.

Otvoriť