LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Karyawan
AsuransiAsuransi kesehatanLayanan kesehatan
PacificSource Health Plans adalah organisasi asuransi kesehatan yang melayani individu, keluarga, pemberi kerja, dan peserta program publik. Portofolio perlindungannya mencakup paket individu dan keluarga, asuransi yang disponsori pemberi kerja, Medicare, Medicaid, perlindungan gigi, serta layanan administrasi untuk paket kelompok. Perusahaan ini juga mendukung anggotanya melalui layanan pelanggan, sumber daya pengelolaan kesehatan, dukungan kesehatan mental, dan program kebugaran.
LinkedIn
Lowongan Perusahaan

Analis Data Pembayaran Berbasis Nilai II

Mendukung analitik pembayaran berbasis nilai, perusahaan, reasuransi, dan regulasi untuk PacificSource Health Plans. Mengekstrak dan menganalisis data, membuat laporan Tableau dan Power BI, serta membantu rekonsiliasi dan pemeriksaan kualitas.

USAmerika SerikatVAVirginia
$64.871 – $110.281 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisAnalis Data
SQLTableau

Deskripsi

  • Mengoordinasikan dukungan data untuk analisis dan pelaporan yang penting bagi bisnis.
  • Mengekstrak, membersihkan, mentransformasi, dan menyiapkan data gudang serta data nonstandar menggunakan alat seperti T-SQL dan SAS.
  • Membantu membuat visualisasi interaktif dengan Tableau atau Microsoft Power BI.
  • Membuat laporan dan solusi analitik untuk RFP, perusahaan besar, klien ASO, serta permintaan dari pemerintah negara bagian dan federal.
  • Menganalisis ketentuan pembayaran berbasis nilai serta mendukung pelaporan bulanan dan rekonsiliasi keuangan.
  • Menyampaikan data, analisis, dan temuan yang kompleks dengan jelas kepada tim.
  • Membuat dan memelihara dokumentasi, materi pelatihan, dan panduan kerja.
  • Menilai dampak perubahan bisnis terhadap spesifikasi laporan risiko.
  • Melakukan analisis ad hoc atas peluang penghematan biaya dan pemanfaatan layanan.
  • Membantu penjaminan mutu, validasi data, pengujian unit, pemeriksaan kesalahan, dan proses validasi terkait.
  • Mengembangkan pengetahuan bisnis asuransi kesehatan dan keahlian dalam bidang analitik yang ditugaskan.
  • Memenuhi harapan kinerja dan kehadiran departemen serta perusahaan.
  • Mematuhi kebijakan privasi PacificSource serta persyaratan kerahasiaan dan keamanan HIPAA.
  • Melaksanakan tugas lain yang diberikan.

Persyaratan

  • Pengalaman minimal tiga tahun di bidang asuransi kesehatan atau bidang terkait.
  • Gelar sarjana dalam matematika, ilmu komputer, statistika, teknik, ekonomi kesehatan dan medis, kesehatan masyarakat, atau bidang serupa yang berkaitan dengan penelitian.
  • Pengetahuan umum tentang setidaknya satu alat pemrograman statistik atau analitik, seperti R, SAS, atau SPSS.
  • Pengetahuan umum tentang Tableau, Power BI, dan alat basis data berbasis web.
  • Kemampuan menggunakan Microsoft Word, Excel, PowerPoint, dan Outlook.
  • Kemampuan mengelola beberapa proyek dan tenggat waktu yang bersamaan.
  • Kemampuan mengelola beban kerja dalam tim atau dengan sedikit pengawasan langsung.
  • Kemampuan mengembangkan solusi untuk masalah yang kompleks.
  • Kemampuan menangani informasi rahasia secara bertanggung jawab.
  • Kemampuan mengembangkan, mendokumentasikan, dan mengikuti kebijakan serta prosedur departemen.
  • Diutamakan mengenal Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, LAN, kerangka Alternative Payment Model, dan sistem pemrosesan klaim Facets.
  • Diinginkan memiliki pengetahuan kerja tentang biaya medis; pengalaman dengan pengodean dan terminologi medis juga diinginkan.
  • Diutamakan memiliki gelar magister atau lebih tinggi.
  • Kemampuan membaca dan memahami bahasa Inggris lisan maupun tulisan.
  • Kemampuan berkomunikasi dengan jelas dan efektif.
  • Kemampuan membungkuk dan menunduk, duduk atau berdiri dalam waktu lama, melakukan gerakan berulang, serta mengangkat atau membawa arsip dan perlengkapan kerja.

Tunjangan

  • Pengaturan kerja dari rumah.
  • Kesempatan kerja yang setara.
  • Peralatan yang dikonfigurasi secara ergonomis.
  • Perjalanan dinas diperlukan kurang dari 5% waktu kerja.

Lowongan Terkait

Quest Analytics, LLC

Analis Data, Analitik Jaringan Kesehatan

Quest Analytics, LLC
51 – 200 Karyawan
KonsultasiLayanan kesehatanLogistik
USAmerika SerikatALAlabamaAZArizonaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNMNew MexicoNCCarolina UtaraNDDakota UtaraOHOhioOKOklahomaOROregonSCCarolina SelatanSDDakota SelatanTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWVVirginia BaratWIWisconsinWYWyomingJarak jauhPenuh waktuMenengahSeniorBahasa Wajib: InggrisAnalis Data
JavaPythonScalaSparkSQL

Analisis data layanan kesehatan untuk Quest Analytics guna meningkatkan pengelolaan jaringan penyedia layanan. Kembangkan metrik, solusi data, dan wawasan berbantuan AI untuk membantu mengoptimalkan jaringan paket kesehatan.

Buka
Integrity Management Services, Inc.

Insinyur Senior Otomatisasi Pengujian, Analitik Data

Integrity Management Services, Inc.
51 – 200 Karyawan
AsuransiKonsultasiLayanan kesehatan
USAmerika SerikatVAVirginia
$55.000 – $75.000 / tahun
Jarak jauhPenuh waktuSeniorBahasa Wajib: InggrisAnalis Data
PythonSQL

Bangun pengujian otomatis untuk Python, SQL, BusinessObjects, dan aplikasi AI yang mendukung analitik data kesehatan federal. Validasi data, jalankan pengujian regresi, analisis cacat, dan bekerja sama dengan pengembang serta analis untuk meningkatkan cakupan pengujian.

Buka