PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans zdravstvena je osiguravateljska organizacija koja pruža usluge pojedincima, obiteljima, poslodavcima i korisnicima javnih programa. Njezin portfelj osiguranja obuhvaća individualne i obiteljske planove, osiguranje koje sponzoriraju poslodavci, Medicare, Medicaid, dentalno osiguranje i administrativne usluge za grupne planove. Tvrtka svojim članovima pruža podršku i putem korisničke službe, resursa za upravljanje zdravljem, podrške za mentalno zdravlje i wellness programa.

Analitičar podataka za plaćanja temeljena na vrijednosti II

Podrška analitici plaćanja temeljenih na vrijednosti, poslodavaca, reosiguranja i regulatornih zahtjeva za PacificSource Health Plans. Prikupljanje i analiza podataka, izrada izvještaja u alatima Tableau i Power BI te pomoć pri usklađivanju i provjerama kvalitete.

Opis

  • Koordinirati podatkovnu podršku za analize i izvještavanje važno za poslovanje.
  • Prikupljati, čistiti, transformirati i pripremati podatke iz skladišta podataka i nestandardne podatke pomoću alata kao što su T-SQL i SAS.
  • Pomagati u izradi interaktivnih vizualizacija u alatima Tableau ili Microsoft Power BI.
  • Izrađivati izvještaje i analitička rješenja za zahtjeve za ponudu (RFP), velike poslodavce, ASO klijente te zahtjeve državnih i saveznih tijela.
  • Analizirati uvjete plaćanja temeljenih na vrijednosti te podržavati mjesečno izvještavanje i financijsko usklađivanje.
  • Jasno predstavljati timovima složene podatke, analize i nalaze.
  • Izrađivati i održavati dokumentaciju, materijale za obuku i radne upute.
  • Procjenjivati kako poslovne promjene utječu na specifikacije izvještaja o riziku.
  • Provodiiti ad hoc analize prilika za smanjenje troškova i korištenja usluga.
  • Pomagati u osiguranju kvalitete, validaciji podataka, jediničnom testiranju, provjerama pogrešaka i povezanim postupcima validacije.
  • Stjecati poslovna znanja o zdravstvenom osiguranju i stručnost u dodijeljenom analitičkom području.
  • Ispunjavati očekivanja odjela i tvrtke u pogledu radne uspješnosti i dolazaka na posao.
  • Pridržavati se pravila privatnosti tvrtke PacificSource te zahtjeva HIPAA-e za povjerljivost i sigurnost.
  • Obavljati druge dodijeljene zadatke.

Zahtjevi

  • Najmanje tri godine iskustva u zdravstvenom osiguranju ili srodnom području.
  • Prvostupnička diploma iz matematike, računarstva, statistike, inženjerstva, zdravstvene i medicinske ekonomije, javnog zdravstva ili sličnog područja povezanog s istraživanjem.
  • Opće poznavanje barem jednog statističkog ili analitičkog programskog alata, kao što su R, SAS ili SPSS.
  • Opće poznavanje alata Tableau, Power BI i web-baziranih alata za rad s bazama podataka.
  • Napredno poznavanje programa Microsoft Word, Excel, PowerPoint i Outlook.
  • Sposobnost upravljanja višestrukim projektima i rokovima koji se preklapaju.
  • Sposobnost upravljanja radnim opterećenjem u timu ili uz minimalan izravan nadzor.
  • Sposobnost pronalaženja rješenja za složene probleme.
  • Sposobnost odgovornog postupanja s povjerljivim informacijama.
  • Sposobnost izrade, dokumentiranja i pridržavanja pravila i postupaka odjela.
  • Poznavanje programa Medicare Five-Star, mjera Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS-a, LAN-a, okvira Alternative Payment Model i sustava za obradu zahtjeva Facets smatra se prednošću.
  • Poželjno je radno poznavanje troškova medicinske skrbi; poželjno je i iskustvo s medicinskim kodiranjem i terminologijom.
  • Prednost ima magisterij ili viši stupanj obrazovanja.
  • Sposobnost čitanja i razumijevanja pisanog i govornog engleskog jezika.
  • Sposobnost jasne i učinkovite komunikacije.
  • Sposobnost saginjanja i pregibanja, dugotrajnog sjedenja ili stajanja, izvođenja ponavljajućih pokreta te podizanja ili nošenja spisa i poslovnog materijala.

Pogodnosti

  • Mogućnost rada od kuće.
  • Poslodavac pruža jednake mogućnosti zapošljavanja.
  • Ergonomski prilagođena oprema.
  • Putovanja su potrebna manje od 5 % vremena.

Povezani poslovi

Quest Analytics, LLC

Analitičar podataka, analitika zdravstvenih mreža

Quest Analytics, LLC

Analizirajte zdravstvene podatke za Quest Analytics kako biste unaprijedili upravljanje mrežama pružatelja zdravstvene skrbi. Razvijajte metrike, podatkovna rješenja i uvide uz pomoć umjetne inteligencije za optimizaciju mreža zdravstvenih planova.

Otvori
Integrity Management Services, Inc.

Viši inženjer za automatizirano testiranje, analitika podataka

Integrity Management Services, Inc.

Izrađujte automatizirane testove za Python, SQL, BusinessObjects i aplikacije umjetne inteligencije koje podupiru saveznu analitiku zdravstvenih podataka. Provjeravajte podatke, provodite regresijska testiranja, analizirajte nedostatke te surađujte s razvojnim inženjerima i analitičarima na poboljšanju pokrivenosti testovima.

Otvori
PMI

Voditelj analitike marketinških podataka

PMI

Vodi analitiku marketinških podataka u PMI-ju te nadzire podatkovnu arhitekturu, upravljanje metrikama, prediktivno modeliranje i izvještavanje za rukovodstvo. Upravlja analitičarima i surađuje s inženjerskim timovima na razvoju pouzdanih podatkovnih proizvoda za marketing.

Otvori
Guidehouse

Udaljeni podatkovni analitičar u Guidehouseu

Guidehouse

Izrađujte Tableau nadzorne ploče i rješenja podatkovnog inženjerstva za klijente Guidehousea iz savezne uprave. Primjenjujte SQL, Python, Databricks i analitiku umjetne inteligencije za donošenje odluka utemeljenih na podacima.

Otvori
PatientPoint

Viši podatkovni analitičar, rad na daljinu (SAD) u PatientPointu

PatientPoint

Pretvorite podatke zdravstvene mreže u praktične poslovne uvide kao viši podatkovni analitičar. Izrađujte modele i vizualizacije za PatientPointovu digitalnu zdravstvenu platformu.

Otvori