PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans on ravikindlustusorganisatsioon, mis teenindab üksikisikuid, peresid, tööandjaid ja avalike programmide liikmeid. Selle kindlustusvalikusse kuuluvad individuaal- ja pereplaanid, tööandja toetatud kindlustus, Medicare'i ja Medicaidi kindlustus, hambaravikindlustus ning rühmaplaanide haldusteenused. Ettevõte toetab liikmeid ka klienditeeninduse, tervisejuhtimise ressursside, vaimse tervise toe ja heaoluprogrammide kaudu.

Väärtuspõhiste maksete andmeanalüütik II

Toeta PacificSource Health Plansi väärtuspõhiste maksete, tööandjate, edasikindlustuse ja regulatiivset analüütikat. Kogu ja analüüsi andmeid, koosta Tableau ja Power BI aruandeid ning abista võrdlemise ja kvaliteedikontrolliga.

Kirjeldus

  • Koordineeri andmetuge äritegevuse seisukohalt kriitilise analüüsi ja aruandluse jaoks.
  • Kogu, puhasta, teisenda ja valmista ette andmelao ning mittestandardsete allikate andmeid, kasutades näiteks T-SQL-i ja SAS-i.
  • Aita koostada interaktiivseid visualiseeringuid Tableau või Microsoft Power BI abil.
  • Koosta aruandeid ja analüüsilahendusi pakkumiskutsete, suurte tööandjate, ASO klientide ning osariigi ja föderaalsete päringute jaoks.
  • Analüüsi väärtuspõhiste maksete tingimusi ning toeta igakuist aruandlust ja finantsandmete võrdlemist.
  • Esita keerukaid andmeid, analüüse ja tulemusi meeskondadele selgelt.
  • Koosta ja halda dokumentatsiooni, koolitusmaterjale ja tööjuhendeid.
  • Hinda, kuidas ärimuudatused mõjutavad riskiraportite spetsifikatsioone.
  • Tee kulude ja kasutuse võimaluste kohta vajaduspõhiseid analüüse.
  • Aita kaasa kvaliteedi tagamisele, andmete valideerimisele, ühiktestimisele, veakontrollile ja seotud valideerimisprotsessidele.
  • Arenda tervisekindlustuse valdkonna teadmisi ja asjatundlikkust määratud analüütikavaldkonnas.
  • Täida osakonna ja ettevõtte tulemuslikkuse ning kohaloleku ootusi.
  • Järgi PacificSource’i privaatsuspoliitikaid ning HIPAA konfidentsiaalsus- ja turbenõudeid.
  • Täida muid määratud ülesandeid.

Nõuded

  • Vähemalt kolm aastat kogemust tervisekindlustuse valdkonnas või sellega seotud alal.
  • Bakalaureusekraad matemaatikas, arvutiteaduses, statistikas, inseneriteadustes, tervise- ja meditsiinimajanduses, rahvatervises või sarnases teadusuuringutega seotud valdkonnas.
  • Üldteadmised vähemalt ühest statistika- või analüütikaprogrammeerimise tööriistast, näiteks R-ist, SAS-ist või SPSS-ist.
  • Tableau, Power BI ja veebipõhiste andmebaasitööriistade üldteadmised.
  • Microsoft Wordi, Exceli, PowerPointi ja Outlooki oskuslik kasutamine.
  • Võime hallata mitut projekti ja konkureerivaid tähtaegu.
  • Võime hallata töökoormust meeskonnas või vähese otsese juhendamisega.
  • Võime leida lahendusi keerukatele probleemidele.
  • Võime käsitleda konfidentsiaalset teavet vastutustundlikult.
  • Võime koostada, dokumenteerida ja järgida osakonna põhimõtteid ja töökorraldust.
  • Medicare Five-Star programmi, Oregon Quality Incentive Measures’i, NCQA HEDIS-e, LAN-i, Alternative Payment Modeli raamistiku ja Facetsi nõuete töötlemise süsteemi tundmine tuleb kasuks.
  • Meditsiinikulude tundmine on soovitav; samuti on soovitav meditsiinilise kodeerimise ja terminoloogia kogemus.
  • Magistrikraad või kõrgem kraad tuleb kasuks.
  • Võime lugeda ja mõista kirjalikku ja suulist inglise keelt.
  • Võime selgelt ja tulemuslikult suhelda.
  • Võime kükitada ja kummarduda, pikemat aega istuda või seista, teha korduvaid liigutusi ning tõsta või kanda dokumente ja töövahendeid.

Hüved

  • Kodust töötamise võimalus.
  • Võrdsete võimaluste tagamine tööhõives.
  • Ergonoomiliselt kohandatud töövahendid.
  • Tööülesannete tõttu tuleb reisida alla 5% tööajast.

Seotud töökohad

Quest Analytics, LLC

Andmeanalüütik, tervishoiuvõrgustike analüütika

Quest Analytics, LLC
51 – 200 Töötajad
LogistikaNõustamineTervishoid

Analüüsi Quest Analyticsi tervishoiuandmeid, et parandada teenuseosutajate võrgustike haldamist. Loo mõõdikuid, andmelahendusi ja tehisintellekti toel saadud teadmisi terviseplaanide võrgustike optimeerimiseks.

Ava
Integrity Management Services, Inc.

Vanemtestimise automatiseerimise insener, andmeanalüütika

Integrity Management Services, Inc.
51 – 200 Töötajad
KindlustusNõustamineTervishoid

Loo automaatteste Pythonile, SQL-ile, BusinessObjectsile ja tehisintellekti rakendustele, mis toetavad föderaalse tervishoiuandmestiku analüüsi. Valideeri andmeid, käivita regressiooniteste, analüüsi vigu ning tee arendajate ja analüütikutega koostööd testide katvuse parandamiseks.

Ava