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PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1001 – 5000 Empleados
Atención sanitariaSeguro de saludSeguros
PacificSource Health Plans es una organización de seguros de salud que presta servicios a personas, familias, empleadores y afiliados de programas públicos. Su cartera de cobertura incluye planes individuales y familiares, seguros patrocinados por empleadores, Medicare, Medicaid, cobertura dental y servicios administrativos para planes colectivos. La empresa también apoya a sus afiliados mediante atención al cliente, recursos de gestión de la salud, apoyo para la salud mental y programas de bienestar.
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Empleos de la empresa

Analista de Datos de Pagos Basados en Valor II

Apoya los análisis de pagos basados en valor, empleadores, reaseguros y regulaciones para PacificSource Health Plans. Extrae y analiza datos, crea informes en Tableau y Power BI, y colabora en conciliaciones y controles de calidad.

USEstados UnidosVAVirginia
64.871 $ – 110.281 $ / año
RemotoTiempo completoIntermedioSeniorIdioma Obligatorio: inglésAnalista de datos
SQLTableau

Descripción

  • Coordina el apoyo con datos para análisis e informes esenciales para el negocio.
  • Extrae, limpia, transforma y prepara datos del almacén de datos y datos no estándar con herramientas como T-SQL y SAS.
  • Ayuda a crear visualizaciones interactivas con Tableau o Microsoft Power BI.
  • Crea informes y soluciones analíticas para solicitudes de propuestas (RFP), grandes empleadores, clientes ASO y solicitudes estatales y federales.
  • Analiza las condiciones de los pagos basados en valor y apoya los informes mensuales y la conciliación financiera.
  • Presenta con claridad datos complejos, análisis y resultados a los equipos.
  • Crea y mantiene documentación, materiales de capacitación y guías de trabajo.
  • Evalúa cómo afectan los cambios del negocio a las especificaciones de los informes de riesgo.
  • Realiza análisis puntuales de oportunidades relacionadas con costos y utilización.
  • Colabora en el aseguramiento de la calidad, la validación de datos, las pruebas unitarias, la detección de errores y otros procesos de validación relacionados.
  • Desarrolla conocimientos sobre el negocio de los seguros de salud y experiencia en el área de análisis asignada.
  • Cumple las expectativas de desempeño y asistencia del departamento y de la empresa.
  • Cumple las políticas de privacidad de PacificSource y los requisitos de confidencialidad y seguridad de HIPAA.
  • Realiza otras tareas que se le asignen.

Requisitos

  • Al menos tres años de experiencia en seguros de salud o un campo relacionado.
  • Licenciatura en matemáticas, informática, estadística, ingeniería, economía de la salud y médica, salud pública o un campo similar relacionado con la investigación.
  • Conocimientos generales de al menos una herramienta de programación estadística o analítica, como R, SAS o SPSS.
  • Conocimientos generales de Tableau, Power BI y herramientas de bases de datos basadas en la web.
  • Dominio de Microsoft Word, Excel, PowerPoint y Outlook.
  • Capacidad para gestionar varios proyectos y plazos contrapuestos.
  • Capacidad para gestionar la carga de trabajo en equipo o con mínima supervisión directa.
  • Capacidad para desarrollar soluciones a problemas complejos.
  • Capacidad para manejar información confidencial de manera responsable.
  • Capacidad para desarrollar, documentar y seguir las políticas y los procedimientos del departamento.
  • Se valoran conocimientos de Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, LAN, el marco Alternative Payment Model y el sistema de procesamiento de reclamaciones Facets.
  • Se valoran conocimientos prácticos de costos médicos; también se valoran experiencia en codificación médica y terminología médica.
  • Se prefiere una maestría o un título superior.
  • Capacidad para leer y comprender inglés escrito y hablado.
  • Capacidad para comunicarse de manera clara y eficaz.
  • Capacidad para agacharse e inclinarse, permanecer sentado o de pie durante períodos prolongados, realizar movimientos repetitivos y levantar o transportar archivos y materiales de trabajo.

Beneficios

  • Modalidad de trabajo desde casa.
  • Empleo con igualdad de oportunidades.
  • Equipo configurado ergonómicamente.
  • Se requiere viajar menos del 5 % del tiempo.

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