LogoFresh Jobs Ahead
PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1.001 – 5.000 Medewerkers
GezondheidszorgVerzekeringenZorgverzekering
PacificSource Health Plans is een zorgverzekeringsorganisatie die particulieren, gezinnen, werkgevers en deelnemers aan overheidsprogramma's bedient. Het verzekeringsaanbod omvat verzekeringen voor particulieren en gezinnen, door werkgevers gesponsorde verzekeringen, Medicare, Medicaid, tandartsverzekeringen en administratieve diensten voor collectieve verzekeringen. Het bedrijf ondersteunt leden ook met klantenservice, hulpmiddelen voor gezondheidsmanagement, ondersteuning op het gebied van mentale gezondheid en wellnessprogramma's.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Data-analist II voor waardegerichte betalingen

Ondersteun analyses voor waardegerichte betalingen, werkgevers, herverzekering en regelgeving bij PacificSource Health Plans. Haal gegevens op en analyseer ze, maak Tableau- en Power BI-rapporten en help met afstemming en kwaliteitscontroles.

USVerenigde StatenVAVirginia
$ 64.871 – $ 110.281 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsData-analist
SQLTableau

Beschrijving

  • Coördineer gegevensondersteuning voor bedrijfskritische analyses en rapportages.
  • Haal data uit het datawarehouse en niet-standaardgegevens op, reinig en transformeer deze en maak ze gereed met tools zoals T-SQL en SAS.
  • Help interactieve visualisaties te bouwen met Tableau of Microsoft Power BI.
  • Maak rapporten en analytische oplossingen voor offerteaanvragen, grote werkgevers, ASO-klanten en verzoeken van deelstaat- en federale instanties.
  • Analyseer voorwaarden voor waardegerichte betalingen en ondersteun de maandelijkse rapportage en financiële afstemming.
  • Presenteer complexe gegevens, analyses en bevindingen helder aan teams.
  • Maak documentatie, trainingsmateriaal en werkinstructies en houd deze bij.
  • Beoordeel hoe bedrijfsveranderingen van invloed zijn op de specificaties van risicorapporten.
  • Voer ad-hocanalyses uit naar mogelijkheden rond kosten en zorggebruik.
  • Help bij kwaliteitsborging, gegevensvalidatie, unittests, foutcontroles en aanverwante validatieprocessen.
  • Bouw kennis op van de zorgverzekeringsbranche en expertise op binnen het toegewezen analysegebied.
  • Voldoe aan de prestatie- en aanwezigheidsverwachtingen van de afdeling en het bedrijf.
  • Houd u aan het privacybeleid van PacificSource en de HIPAA-vereisten voor vertrouwelijkheid en beveiliging.
  • Voer overige toegewezen werkzaamheden uit.

Vereisten

  • Minimaal drie jaar ervaring in de zorgverzekering of een verwant vakgebied.
  • Bachelordiploma in wiskunde, informatica, statistiek, engineering, gezondheids- en medische economie, volksgezondheid of een vergelijkbaar onderzoeksgericht vakgebied.
  • Algemene kennis van ten minste één statistische of analytische programmeertool, zoals R, SAS of SPSS.
  • Algemene kennis van Tableau, Power BI en webgebaseerde databasetools.
  • Goede beheersing van Microsoft Word, Excel, PowerPoint en Outlook.
  • Vermogen om meerdere projecten en concurrerende deadlines te beheren.
  • Vermogen om de werkdruk binnen een team of met minimale directe begeleiding te beheren.
  • Vermogen om oplossingen voor complexe problemen te ontwikkelen.
  • Vermogen om vertrouwelijke informatie zorgvuldig te behandelen.
  • Vermogen om afdelingsbeleid en -procedures te ontwikkelen, documenteren en volgen.
  • Kennis van Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, LAN, het Alternative Payment Model-raamwerk en het claimverwerkingssysteem Facets is een pré.
  • Kennis van medische kosten is gewenst; ervaring met medische codering en terminologie eveneens.
  • Een masterdiploma of hoger is een pré.
  • Vermogen om geschreven en gesproken Engels te lezen en te begrijpen.
  • Vermogen om duidelijk en effectief te communiceren.
  • Vermogen om te bukken, langere tijd te zitten of staan, herhaalde bewegingen uit te voeren en dossiers en zakelijke materialen te tillen of te dragen.

Voordelen

  • Mogelijkheid om vanuit huis te werken.
  • Werkgever met gelijke kansen.
  • Ergonomisch ingerichte apparatuur.
  • Minder dan 5% van de werktijd reizen vereist.

Gerelateerde vacatures

Quest Analytics, LLC

Data-analist: analyse van zorgverlenersnetwerken

Quest Analytics, LLC
51 – 200 Medewerkers
AdviesGezondheidszorgLogistiek
USVerenigde StatenALAlabamaAZArizonaCOColoradoCTConnecticutFLFloridaIDIdahoILIllinoisIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriMTMontanaNENebraskaNVNevadaNHNew HampshireNMNew MexicoNCNorth CarolinaNDNorth DakotaOHOhioOKOklahomaOROregonSCSouth CarolinaSDSouth DakotaTNTennesseeTXTexasUTUtahVTVermontVAVirginiaWVWest VirginiaWIWisconsinWYWyomingOp afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsData-analist
JavaPythonScalaSparkSQL

Analyseer zorggegevens voor Quest Analytics om het beheer van zorgverlenersnetwerken te verbeteren. Ontwikkel meetwaarden, dataoplossingen en AI-ondersteunde inzichten om netwerken van zorgverzekeringen te optimaliseren.

Openen
Integrity Management Services, Inc.

Senior engineer testautomatisering en data-analyse

Integrity Management Services, Inc.
51 – 200 Medewerkers
AdviesGezondheidszorgVerzekeringen
USVerenigde StatenVAVirginia
$ 55.000 – $ 75.000 / jaar
Op afstandVoltijdSeniorVereiste Taal: EngelsData-analist
PythonSQL

Ontwikkel geautomatiseerde tests voor Python, SQL, BusinessObjects en AI-toepassingen ter ondersteuning van data-analyse in de federale gezondheidszorg. Valideer gegevens, voer regressietests uit, analyseer fouten en verbeter samen met ontwikkelaars en analisten de testdekking.

Openen