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PacificSource Health Plans
PacificSource Health Plans
1 001 – 5 000 Employés
AssuranceAssurance santéSoins de santé
PacificSource Health Plans est un organisme d’assurance santé qui s’adresse aux particuliers, aux familles, aux employeurs et aux bénéficiaires de programmes publics. Son portefeuille de couvertures comprend des plans individuels et familiaux, des assurances souscrites par les employeurs, Medicare, Medicaid, une couverture dentaire et des services administratifs pour les régimes collectifs. L’entreprise accompagne également ses adhérents grâce à son service client, à des ressources de gestion de la santé, à un soutien en santé mentale et à des programmes de bien-être.
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Offres de l’entreprise

Analyste de données sur les paiements fondés sur la valeur II

Contribue aux analyses des paiements fondés sur la valeur, des employeurs, de la réassurance et de la réglementation pour PacificSource Health Plans. Extrait et analyse des données, crée des rapports dans Tableau et Power BI et participe aux rapprochements et aux contrôles qualité.

USÉtats-UnisVAVirginie
64 871 $ – 110 281 $ / an
À distanceTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisAnalyste de données
SQLTableau

Description

  • Coordonne le soutien aux données pour les analyses et les rapports essentiels à l’activité.
  • Extrait, nettoie, transforme et prépare les données de l’entrepôt et les données non standard à l’aide d’outils tels que T-SQL et SAS.
  • Aide à créer des visualisations interactives avec Tableau ou Microsoft Power BI.
  • Crée des rapports et des solutions analytiques pour les appels d’offres (RFP), les grands employeurs, les clients ASO et les demandes des autorités étatiques et fédérales.
  • Analyse les modalités des paiements fondés sur la valeur et contribue aux rapports mensuels et au rapprochement financier.
  • Présente clairement aux équipes des données, des analyses et des résultats complexes.
  • Crée et tient à jour la documentation, les supports de formation et les aides au travail.
  • Évalue les effets des changements de l’activité sur les spécifications des rapports de risque.
  • Réalise des analyses ponctuelles des possibilités liées aux coûts et à l’utilisation.
  • Participe à l’assurance qualité, à la validation des données, aux tests unitaires, aux contrôles d’erreurs et aux processus de validation associés.
  • Développe sa connaissance du secteur de l’assurance santé et son expertise dans le domaine analytique qui lui est attribué.
  • Respecte les attentes du service et de l’entreprise en matière de performance et d’assiduité.
  • Respecte les politiques de confidentialité de PacificSource ainsi que les exigences de confidentialité et de sécurité de la HIPAA.
  • Effectue toute autre tâche confiée.

Exigences

  • Au moins trois ans d’expérience dans l’assurance santé ou un domaine connexe.
  • Diplôme de licence en mathématiques, informatique, statistiques, ingénierie, économie de la santé et de la médecine, santé publique ou domaine similaire lié à la recherche.
  • Connaissance générale d’au moins un outil de programmation statistique ou analytique, tel que R, SAS ou SPSS.
  • Connaissance générale de Tableau, Power BI et des outils de bases de données en ligne.
  • Maîtrise de Microsoft Word, Excel, PowerPoint et Outlook.
  • Capacité à gérer plusieurs projets et des échéances concurrentes.
  • Capacité à gérer sa charge de travail en équipe ou avec un minimum de supervision directe.
  • Capacité à élaborer des solutions à des problèmes complexes.
  • Capacité à traiter les informations confidentielles de manière responsable.
  • Capacité à élaborer, documenter et suivre les politiques et procédures du service.
  • La connaissance de Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, LAN, du cadre Alternative Payment Model et du système de traitement des demandes de remboursement Facets est souhaitée.
  • Une connaissance pratique des coûts médicaux est souhaitée ; une expérience en codage et terminologie médicales est également souhaitée.
  • Un diplôme de master ou supérieur est souhaité.
  • Capacité à lire et à comprendre l’anglais écrit et parlé.
  • Capacité à communiquer clairement et efficacement.
  • Capacité à s’accroupir et à se pencher, à rester assis ou debout pendant de longues périodes, à effectuer des mouvements répétitifs et à soulever ou transporter des dossiers et du matériel professionnel.

Avantages

  • Possibilité de travailler depuis son domicile.
  • Employeur garantissant l’égalité des chances.
  • Équipement aménagé de façon ergonomique.
  • Déplacements requis moins de 5 % du temps.

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