Integrity Marketing Group LLC membangunkan perkhidmatan teknologi dan data untuk sektor insurans dan perkhidmatan kewangan. Platform omnichannel syarikat ini menghubungkan syarikat insurans dengan pengguna, ejen dan penasihat melalui pemasaran dan pengedaran, sekali gus membantu orang ramai mendapatkan produk insurans dan kewangan berkaitan perlindungan kewangan dan kesihatan. Integrity menggabungkan teknologi proprietari, analitik data dan perkongsian untuk menyokong usaha tersebut. Syarikat ini menyatakan bahawa ia dimiliki oleh pekerja dan menghargai keluarga, khidmat dan amalan perniagaan yang beretika.
Penilai Tuntutan Insurans Kesihatan
Menilai tuntutan perubatan untuk Insurance Administrative Solutions, pentadbir pihak ketiga yang menyediakan perkhidmatan kepada syarikat insurans. Mentafsir perlindungan, memproses tuntutan dan mengesan kemungkinan penipuan atau pembaziran.
Penerangan
- Menilai tuntutan perubatan untuk menentukan liabiliti syarikat insurans
- Menggunakan manfaat kontrak dan garis panduan pemprosesan tuntutan
- Menyemak, menyelidik dan membuat keputusan tentang tuntutan serta pertanyaan bertulis untuk pengadilan yang sewajarnya
- Menyusun dan menggunakan maklumat harian tentang manfaat, perlindungan dan keputusan polisi
- Merancang kerja harian mengikut kitaran pembayaran cek bagi memenuhi jaminan perkhidmatan
- Mengenal pasti dan melaporkan kemungkinan penipuan atau pembaziran
- Menyiasat dan menjejaki tuntutan yang mencurigakan serta merekodkan penemuan dengan tepat dalam nota sistem yang jelas
- Menghubungkan strategi perniagaan dengan pemprosesan tuntutan harian
- Berkomunikasi dengan penyedia, ejen dan pemegang polisi
- Melaksanakan tugas lain yang diberikan
Keperluan
- Diploma sekolah menengah atau GED
- Sekurang-kurangnya setahun pengalaman terbukti dalam pengadilan tuntutan insurans kesihatan
- Pengalaman dalam industri insurans diutamakan
- Pengalaman dengan tuntutan perubatan atau preskripsi diutamakan
- Pengalaman mengendalikan tuntutan UB/institusi (CMS-1450) dan HCFA/profesional (CMS-1500) diperlukan
- Pengetahuan tentang istilah perubatan, prosedur dan kod diagnosis diutamakan
- Keupayaan membaca dan mentafsir penerangan manfaat (EOB) dan sejarah tuntutan
- Kemahiran penyelidikan yang kukuh
- Biasa menggunakan Microsoft Office
- Pengetahuan tentang perisian Qiclink menjadi kelebihan
- Keupayaan mengira deduktibel dan insurans bersama
- Keupayaan menyesuaikan diri dengan pelbagai orang dan tugas
- Kemahiran komunikasi dan dokumentasi yang kukuh
- Keupayaan mengendalikan pelbagai tugas, menetapkan keutamaan dan mengurus masa dengan berkesan
- Mempunyai pengangkutan yang boleh dipercayai
- Menepati masa dan boleh diharap
Faedah
- Insurans perubatan, pergigian dan penglihatan dengan 80% premium dibayar oleh majikan
- Pelan persaraan 401(k)
- Cuti umum berbayar
- Cuti berbayar
- Cuti berbayar untuk khidmat masyarakat
- Akaun perbelanjaan fleksibel dan akaun simpanan kesihatan (FSA/HSA)
- Insurans hayat
- Perlindungan hilang upaya jangka pendek dan jangka panjang
- Pakej pampasan yang kompetitif
- Peluang profesional untuk kemajuan kerjaya
- Penyesuaian munasabah untuk individu kurang upaya yang layak