
Integrity Marketing Group LLC برای بخش بیمه و خدمات مالی، فناوری و خدمات داده توسعه میدهد. پلتفرم چندکانالهٔ آن از طریق بازاریابی و توزیع، شرکتهای بیمه را به مصرفکنندگان، نمایندگان و مشاوران متصل میکند و به مردم کمک میکند به محصولات بیمهای و مالی مرتبط با حفاظت مالی و سلامت دسترسی داشته باشند. Integrity برای پشتیبانی از این فعالیت، فناوری اختصاصی، تحلیل داده و مشارکتها را با هم ترکیب میکند. این شرکت خود را متعلق به کارکنان معرفی میکند و میگوید برای خانواده، خدمترسانی و شیوههای اخلاقی کسبوکار ارزش قائل است.
کارشناس رسیدگی به خسارت بیمه سلامت
رسیدگی به پروندههای درمانی برای شرکت «راهکارهای اداری بیمه»؛ مدیر خدمات اداری طرف سوم برای شرکتهای بیمه. پوشش بیمه را تفسیر کنید، پروندهها را پردازش کنید و موارد احتمالی تقلب یا اتلاف را گزارش دهید.
توضیحات
- برای تعیین مسئولیت شرکت بیمه، پروندههای درمانی را ارزیابی کنید
- مزایای قرارداد و دستورالعملهای پردازش پروندهها را بهکار ببرید
- برای رسیدگی درست، پروندهها و درخواستهای کتبی را بررسی و درباره آنها تحقیق و تصمیمگیری کنید
- اطلاعات روزانه درباره مزایا، پوشش و تصمیمهای بیمهنامه را سازماندهی و استفاده کنید
- برای رعایت تعهدات خدماتی، کار روزانه را بر اساس چرخههای پرداخت چک برنامهریزی کنید
- تقلب یا اتلاف احتمالی را شناسایی و ارجاع دهید
- پروندههای مشکوک را بررسی و پیگیری کنید و یافتهها را با دقت و روشنی در یادداشتهای سامانه ثبت کنید
- راهبرد کسبوکار را با پردازش روزانه پروندهها پیوند دهید
- با ارائهدهندگان خدمات، نمایندگان و بیمهگذاران ارتباط برقرار کنید
- سایر وظایف محولشده را انجام دهید
شرایط لازم
- مدرک دیپلم دبیرستان یا GED
- حداقل یک سال تجربه اثباتشده در رسیدگی به پروندههای بیمه سلامت
- تجربه در صنعت بیمه مزیت محسوب میشود
- تجربه پروندههای درمانی یا دارویی مزیت محسوب میشود
- تجربه کار با پروندههای UB/نهادی (CMS-1450) و HCFA/حرفهای (CMS-1500) الزامی است
- آشنایی با اصطلاحات پزشکی، روشهای درمانی و کدهای تشخیصی مزیت محسوب میشود
- توانایی خواندن و تفسیر توضیحات مزایا (EOB) و سوابق پروندهها
- مهارتهای پژوهش و بررسی قوی
- آشنایی با Microsoft Office
- آشنایی با نرمافزار Qiclink مزیت محسوب میشود
- توانایی محاسبه فرانشیز و سهم بیمهگذار
- توانایی سازگاری با افراد و وظایف گوناگون
- مهارتهای قوی ارتباطی و مستندسازی
- توانایی انجام همزمان چند کار، اولویتبندی و مدیریت مؤثر زمان
- دسترسی به وسیله رفتوآمد قابلاعتماد
- وقتشناس و قابلاعتماد
مزایا
- بیمه درمان، دندانپزشکی و بیناییسنجی با پرداخت ۸۰٪ حقبیمه توسط کارفرما
- طرح بازنشستگی 401(k)
- تعطیلات با حقوق
- مرخصی با حقوق
- مرخصی با حقوق برای خدمات اجتماعی
- حسابهای هزینه انعطافپذیر و پسانداز سلامت (FSA/HSA)
- بیمه عمر
- پوشش ازکارافتادگی کوتاهمدت و بلندمدت
- بسته جبران خدمات رقابتی
- فرصتهای حرفهای برای پیشرفت شغلی
- تسهیلات معقول برای افراد واجد شرایط دارای معلولیت