Integrity Marketing Group LLC는 보험 및 금융 서비스 부문을 위한 기술과 데이터 서비스를 개발합니다. 회사의 옴니채널 플랫폼은 마케팅과 유통 전반에서 보험사와 소비자, 에이전트, 자문가를 연결해 사람들이 재정적 보호 및 건강과 관련된 보험·금융 상품을 이용할 수 있도록 돕습니다. Integrity는 자체 기술, 데이터 분석, 파트너십을 결합해 이러한 활동을 지원합니다. 회사는 직원 소유 기업이라고 설명하며 가족, 봉사, 윤리적인 사업 관행을 중시한다고 밝힙니다.
건강보험 청구 심사 담당자
보험사를 지원하는 제3자 관리기관 Insurance Administrative Solutions에서 의료 청구를 심사합니다. 보장 내용을 해석하고 청구를 처리하며 잠재적인 사기나 낭비를 표시합니다.
설명
- 의료 청구를 평가하여 보험사의 책임을 판단합니다
- 계약상 급여와 청구 처리 지침을 적용합니다
- 청구와 서면 문의를 검토하고 조사하여 적절히 판정합니다
- 급여, 보장 범위 및 보험 약관 결정에 관한 일일 정보를 정리하고 활용합니다
- 수표 처리 주기에 맞춰 일일 업무를 계획하여 서비스 보장을 충족합니다
- 잠재적인 사기나 낭비를 식별하고 보고합니다
- 의심스러운 청구를 조사하고 추적하며, 조사 결과를 시스템 메모에 정확하고 명확하게 기록합니다
- 사업 전략을 일상적인 청구 처리에 연결합니다
- 의료기관, 대리인 및 보험 계약자와 소통합니다
- 기타 배정된 업무를 수행합니다
지원 자격
- 고등학교 졸업장 또는 GED
- 건강보험 청구 판정 업무 경력 1년 이상
- 보험 업계 경력 우대
- 의료 또는 처방약 청구 경력 우대
- UB/기관(CMS-1450) 및 HCFA/전문가(CMS-1500) 청구 경험 필수
- 의학 용어, 의료 절차 및 진단 코드에 익숙한 사람 우대
- 급여 설명서(EOB)와 청구 이력을 읽고 해석하는 능력
- 뛰어난 조사 능력
- Microsoft Office 사용 능력
- Qiclink 소프트웨어 사용 경험 우대
- 공제액과 공동보험금을 계산하는 능력
- 다양한 사람과 업무에 적응하는 능력
- 뛰어난 의사소통 및 문서화 능력
- 여러 업무를 동시에 처리하고 우선순위를 정하며 시간을 효과적으로 관리하는 능력
- 신뢰할 수 있는 교통수단
- 시간을 잘 지키고 믿을 수 있는 태도
복리후생
- 의료, 치과 및 안과 보험(보험료의 80%를 고용주가 부담)
- 401(k) 퇴직연금
- 유급 공휴일
- 유급 휴가
- 지역사회 봉사 유급 휴가
- 유연 지출 계좌 및 건강 저축 계좌(FSA/HSA)
- 생명보험
- 단기 및 장기 장애 보장
- 경쟁력 있는 보상 패키지
- 경력 발전을 위한 전문성 개발 기회
- 장애가 있는 자격 요건 충족자에게 합리적인 편의 제공