ExamWorks darbojas veselības aprūpes, konsultāciju un juridisko pakalpojumu krustpunktā, nodrošinot neatkarīgas medicīniskās ekspertīzes un kolēģu pārbaudes ar atlīdzību prasībām un saistītajiem procesiem. Uzņēmuma darbība ietver arī rēķinu pārbaudi, Medicare prasību ievērošanu, medicīnisko ierakstu un dokumentu pārvaldību, kā arī atbilstības auditus.
Uzņēmums atbalsta plašu ārstu tīklu un izstrādā uzņēmumu platformas un darba plūsmas rīkus veselības aprūpes organizācijām. Tā komandas apvieno klīnisko, operacionālo, atbilstības un tehnoloģiju kompetenci, lai palīdzētu klientiem konsekventāk un uzticamāk pārvaldīt medicīniskos ierakstus un atlīdzību prasības.
Izmantošanas pārskata medicīnas māsa auditors – Ņūdžersija, attālināts darbs
ExamWorks meklē Ņūdžersijā attālināti strādājošu izmantošanas pārskata medicīnas māsu auditoru, kas izvērtētu ārstēšanas medicīnisko nepieciešamību, sagatavotu izmantošanas pārskata dokumentāciju un atbalstītu atbilstību normatīvajiem aktiem un kvalitātes nodrošināšanu.
Apraksts
- Veiciet kvalitatīvus izmantošanas pārskatus, izmantojot profesionālās zināšanas un uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas
- Apstipriniet aprūpi, kas atbilst medicīniskās nepieciešamības un atbilstības kritērijiem
- Sagatavojiet kolēģu pārskatīšanas ziņojumus, korespondenci, papildinājumus un papildu pārskatus
- Sadarbojieties ar pakalpojumu sniedzējiem, lai noteiktu atbilstošu aprūpes līmeni, intensitāti un ilgumu
- Dokumentējiet konstatēto un izvērtējiet medicīnisko nepieciešamību, pamatojoties uz pakalpojumu biežumu, intensitāti un aprūpes ilgumu
- Pabeidziet pārskatus piemērojamajos nozares, klienta, federālajos, štata un URAC termiņos
- Sekojiet jaunākajām URAC prasībām un štata un federālajiem noteikumiem
- Nodrošiniet izmantošanas pārskatu ierakstu precizitāti noteiktajā datubāzē
- Koordinējiet darbu ar klientu apkalpošanas pārstāvjiem, lai atbalstītu lēmumu vēstuļu savlaicīgu nosūtīšanu
- Palīdziet risināt klientu sūdzības un ar kvalitātes nodrošināšanu saistītus jautājumus
- Nodrošiniet ERISA, URAC, štata vadlīniju, klientu līgumu un citu regulatīvo standartu ievērošanu
- Informējiet vadību par atbilstības problēmām un saistītajām atziņām
- Piedalieties uzņēmuma sanāksmēs, apmācībās un tālākizglītības pasākumos
- Veiciet citus uzticētos pienākumus
Prasības
- Vidusskolas diploms vai līdzvērtīga izglītība
- Pabeigta akreditēta māsu aprūpes programma
- Aktīva, neierobežota reģistrētas medicīnas māsas, licencētas praktiskās medicīnas māsas vai licencētas profesionālās medicīnas māsas licence
- Trīs līdz piecu gadu tieša profesionāla pacientu aprūpes pieredze
- Pieredze izmantošanas pārvaldībā tiks uzskatīta par priekšrocību
- Lieliska izpratne par medicīnisko terminoloģiju, anatomiju un fizioloģiju, ārstēšanas protokoliem, medikamentiem un laboratorijas rādītājiem
- Rakstīšanas prasme ar ātrumu vismaz 40 vārdu minūtē
- Spēja izmantot datorus, faksa aparātus, kopētājus, skenerus un tālruņus
- Prasme strādāt ar vairākām programmatūras lietojumprogrammām, tostarp Microsoft Suite
- Spēja precīzi ievērot norādījumus un vadības rīkojumus
- Pastāvīga precizitāte, rūpīgums, atbildība par kvalitāti un iniciatīva uzlabojumu identificēšanā
- Spēja strādāt patstāvīgi, noteikt prioritātes un efektīvi pārvaldīt laiku
- Spēja aizsargāt konfidenciālu informāciju
- Spēja veicināt pozitīvu, uz komandas darbu vērstu darba vidi
- Spēja saglabāt koncentrēšanos un strādāt saspringtos vai stresa apstākļos
- Spēja atbilstoši reaģēt uz izmaiņām, kavējumiem un neparedzētiem notikumiem
- Spēja ievērot uzņēmuma politiku un procedūras
Priekšrocības
- Medicīniskā, redzes aprūpes un zobārstniecības apdrošināšana
- Apmaksāts brīvais laiks
- 401(k) plāns
- Tālākizglītības prasības
- Uzņēmuma sanāksmes un apmācības