Peraton은 국가 안보, 군사 및 정부 고객을 지원하는 사명 중심의 엔터프라이즈 기술 기업입니다. 사이버 방어, 클라우드 운영, 엔지니어링, 정보 분석, 데이터 기반 기술 솔루션을 비롯한 첨단 IT 및 사이버 서비스를 제공합니다. Peraton은 규모가 크고 전문성을 갖춘 팀을 결집해 복잡한 운영 및 보안 과제에 대응하며, 중요한 임무에 필요한 기술 역량의 제공을 지원하는 직무를 운영합니다.
Peraton 원격 의료 사기 조사관
Peraton 정부 프로그램에서 의료 서비스 제공자와 관련된 사기, 낭비 및 남용 의심 사례를 조사합니다. 청구를 분석하고 사건을 구축하며, 의뢰와 환수 및 시정 조치를 지원합니다.
설명
- 의료 서비스 제공자를 대상으로 복잡한 조사를 수행합니다.
- 법 집행기관 의뢰, 제공자 교육, 초과 지급액 환수 및 기타 행정 조치를 위한 사건을 구축합니다.
- 내부 팀, 외부 기관, 주 및 연방 조사관과 협력하여 사건을 개발하고 시정 조치를 마련합니다.
- 데이터 및 조사 지원 요청에 대응합니다.
- 여러 사건 업무량을 동시에 관리합니다.
- 복잡한 증거 양상을 정리하고 평가합니다.
- 증인과 기타 관계자를 면담하고 진술을 수집합니다.
- 관련 규정, 규칙, 연방법 또는 주법에 따라 상세한 조사 보고서를 작성합니다.
- 관련 범죄 행위를 조사하고 위반 혐의를 조사합니다.
- 관찰, 기록 검토 및 면담을 통해 정보와 증거를 수집합니다.
- 조사 결과를 평가하여 혐의가 증거로 뒷받침되는지 판단합니다.
- 발견된 문제를 해결하기 위한 적절한 조치를 파악합니다.
- 서신과 사건 의뢰 요약을 작성합니다.
- 건강 정보의 개인정보 보호와 관련된 정보를 객관적이고 정확하며 신중하고 기밀하게 취급합니다.
- 의료 서비스 제공자, 제공자 협회, 법 집행기관, 계약업체 및 수혜자 권익 옹호 단체에 프로그램의 보호 조치를 안내합니다.
- 회의, 교육 세션 및 컨퍼런스에 참석하며, 필요한 경우 숙박 출장합니다.
- 필요한 경우 조사 결과에 대해 법정에서 증언합니다.
지원 자격
- 학사 학위 소지자는 경력 2년 이상, 고등학교 졸업 또는 이에 준하는 학력 소지자는 경력 6년 이상이어야 합니다.
- Medicare 및/또는 Medicaid 프로그램과 해당 규칙, 규정, 정책 및 절차에 대한 지식.
- 의료 산업에 대한 지식과 경험.
- 뛰어난 조사 능력.
- 뛰어난 의사소통 및 조직 능력.
- 뛰어난 컴퓨터 활용 능력.
- 미국 시민권이 필요합니다.
- 조사를 수행하고 결론을 도출할 수 있는 능력.
- 사건 파일을 정리하고 수행한 모든 조치를 정확하게 기록할 수 있는 능력.
- 법률과 규정을 해석할 수 있는 능력.
- 기밀 정보를 취급할 수 있는 능력.
- 업무량을 효과적으로 관리하고 우선순위를 정할 수 있는 능력.
- 독립적으로 일하고 팀의 일원으로 협업할 수 있는 능력.
- 회의, 교육 세션 및 컨퍼런스 참석과 필요 시 숙박 출장이 가능해야 합니다.
- 풍부한 조사 경력.
- 청구의 기술 요건 검토, 의료 심사 수행 및/또는 사기 사건 개발 경험.
- 의료 서비스 제공자 관련 조사 실무에 대한 지식.
- 의료 청구 및 기록을 평가, 검토, 분석한 경험.
- 조사에 사용되는 데이터 시스템, 장비 및 도구를 익히고 사용할 수 있는 능력.
복리후생
- 지정된 주와 컬럼비아 특별구에서 원격 근무할 수 있습니다.
- 초과 근무 자격이 주어질 수 있습니다.
- 교대 근무 수당이 제공될 수 있습니다.
- 재량에 따른 보너스가 제공될 수 있습니다.