
Peraton یک شرکت فناوری سازمانیِ مأموریتمحور است که به مشتریان حوزه امنیت ملی، نظامی و دولتی خدمات ارائه میدهد. فعالیتهای این شرکت طیف گستردهای از خدمات پیشرفته فناوری اطلاعات و سایبری را دربرمیگیرد؛ از جمله دفاع سایبری، عملیات ابری، مهندسی، اطلاعات و راهکارهای فناوری مبتنی بر داده. Peraton تیمهای بزرگ و تخصصی را برای رسیدگی به چالشهای پیچیده عملیاتی و امنیتی گرد هم میآورد و نقشهایی را برای پشتیبانی از ارائه قابلیتهای فناوری در مأموریتهای حیاتی فراهم میکند.
بازرس تقلب در مراقبت سلامت دورکار در پراتون
تقلب، اتلاف و سوءاستفاده احتمالی مرتبط با ارائهدهندگان خدمات سلامت در برنامههای دولتی پراتون را بررسی کنید. مطالبات را تحلیل کنید، پرونده بسازید و از ارجاع، بازپسگیری مبالغ و اقدامات اصلاحی پشتیبانی کنید.
توضیحات
- تحقیقات پیچیده درباره ارائهدهندگان خدمات پزشکی انجام دهید.
- برای ارجاع به نهادهای مجری قانون، آموزش ارائهدهندگان، بازپسگیری اضافهپرداختها و دیگر اقدامات اداری پرونده تشکیل دهید.
- برای تدوین پروندهها و اقدامات اصلاحی با تیمهای داخلی، سازمانهای بیرونی و بازرسان ایالتی و فدرال هماهنگ شوید.
- به درخواستهای داده و پشتیبانی تحقیقاتی پاسخ دهید.
- چندین پرونده را همزمان مدیریت کنید.
- الگوهای پیچیده شواهد را سازماندهی و ارزیابی کنید.
- با شاهدان و دیگر افراد مرتبط مصاحبه کنید و اظهارات آنان را جمعآوری کنید.
- گزارشهای تحقیقی دقیق را با استفاده از مقررات، قواعد و قوانین فدرال یا ایالتیِ مربوط تهیه کنید.
- درباره تخلفات مرتبط تحقیق کنید و موارد نقض ادعاشده را بررسی کنید.
- از طریق مشاهده، بررسی سوابق و مصاحبه اطلاعات و شواهد گردآوری کنید.
- یافتهها را ارزیابی کنید تا مشخص شود آیا شواهد از ادعاها پشتیبانی میکنند یا خیر.
- اقدامات مناسب برای رسیدگی به مسائل کشفشده را شناسایی کنید.
- پیشنویس مکاتبات و خلاصههای ارجاع پرونده را تهیه کنید.
- اطلاعات محرمانه سلامت را بیطرفانه، دقیق، سنجیده و محرمانه مدیریت کنید.
- ارائهدهندگان، انجمنهای ارائهدهندگان، نهادهای مجری قانون، پیمانکاران و گروههای حامی ذینفعان را درباره تدابیر حفاظتی برنامه آموزش دهید.
- در صورت نیاز، با سفر و اقامت شبانه در جلسات، دورههای آموزشی و کنفرانسها شرکت کنید.
- در صورت لزوم درباره یافتههای تحقیقاتی در دادگاه شهادت دهید.
شرایط لازم
- حداقل ۲ سال سابقه همراه با مدرک کارشناسی، یا ۶ سال سابقه همراه با دیپلم دبیرستان یا مدرک معادل.
- آشنایی با برنامههای مدیکر و/یا مدیکید، از جمله قواعد، مقررات، سیاستها و رویههای آنها.
- دانش و تجربه در صنعت مراقبت سلامت.
- مهارتهای قوی در تحقیق و بازرسی.
- مهارتهای قوی ارتباطی و سازماندهی.
- مهارتهای قوی رایانهای.
- تابعیت ایالات متحده الزامی است.
- توانایی انجام تحقیق و نتیجهگیری.
- توانایی سازماندهی پروندهها و ثبت دقیق همه اقدامات انجامشده.
- توانایی تفسیر قوانین و مقررات.
- توانایی مدیریت اطلاعات محرمانه.
- توانایی مدیریت مؤثر حجم کار و تعیین اولویتها.
- توانایی کار مستقل و عضویت مؤثر در تیم.
- توانایی شرکت در جلسات، دورههای آموزشی و کنفرانسها و سفر با اقامت شبانه در صورت نیاز.
- سابقه گسترده در تحقیقات.
- تجربه بررسی الزامات فنی مطالبات، انجام بررسیهای پزشکی و/یا تشکیل پروندههای تقلب.
- آشنایی با شیوههای تحقیق درباره ارائهدهندگان خدمات سلامت.
- تجربه ارزیابی، بررسی و تحلیل مطالبات و سوابق پزشکی.
- توانایی یادگیری و استفاده از سامانههای داده، تجهیزات و ابزارهای مورد استفاده در تحقیقات.
مزایا
- امکان دورکاری از ایالتهای مشخص و ناحیه کلمبیا فراهم است.
- ممکن است واجد شرایط اضافهکاری باشید.
- ممکن است فوقالعاده شیفت تعلق بگیرد.
- ممکن است پاداش اختیاری در نظر گرفته شود.