Peraton은 국가 안보, 군사 및 정부 고객을 지원하는 사명 중심의 엔터프라이즈 기술 기업입니다. 사이버 방어, 클라우드 운영, 엔지니어링, 정보 분석, 데이터 기반 기술 솔루션을 비롯한 첨단 IT 및 사이버 서비스를 제공합니다. Peraton은 규모가 크고 전문성을 갖춘 팀을 결집해 복잡한 운영 및 보안 과제에 대응하며, 중요한 임무에 필요한 기술 역량의 제공을 지원하는 직무를 운영합니다.
메디케어 사기 조사관—원격
Peraton의 자회사 SafeGuard Services에서 복잡한 메디케어 제공자 사건을 조사합니다. 의뢰 사건을 작성하고 청구 및 증거를 분석하며 사기 예방과 환수 업무를 지원합니다.
설명
- 의료 전문 서비스 제공자에 대한 복잡한 조사를 수행합니다
- 법 집행기관 의뢰, 제공자 교육, 과다 지급액 환수 및 기타 행정 조치를 위한 사건을 준비합니다
- 사건 개발 및 시정 조치와 관련해 내부 팀 및 외부 기관과 협력합니다
- 데이터 및 조사 지원 요청에 대응합니다
- 여러 사건을 동시에 관리합니다
- 복잡한 증거 패턴을 정리하고 평가합니다
- 증인 및 기타 관련자를 면담하고 진술을 확보합니다
- 프로그램 요건, 규정 및 해당 연방법 또는 주법을 바탕으로 상세한 조사 보고서를 작성합니다
- 관련 범죄를 조사하고 의심되는 위반을 식별하거나 확인하기 위해 효율적인 조사를 수행합니다
- 관찰, 기록 검토 및 면담을 통해 정보와 증거를 수집합니다
- 조사 결과를 평가하고 혐의가 입증되었는지 판단하며 적절한 조치를 권고합니다
- 객관적이고 정확한 서신을 작성합니다
- 건강 관련 개인정보를 보호하고 해당 법률, 규정 및 프로그램 규칙을 준수합니다
- 조사 도구와 기법에 대해 다른 사람을 교육하고 멘토링합니다
- 조사 도구 활용 능력을 높이고 잠재적인 사기 수법을 식별합니다
- 제공자, 제공자 협회, 법 집행기관, 계약업체 및 수혜자 옹호 단체에 프로그램 보호 조치에 대해 교육합니다
- 회의, 교육 세션 및 콘퍼런스에 참여합니다
- 필요한 경우 조사 결과에 대해 법정에서 증언합니다
지원 자격
- 학사 학위 소지자는 최소 5년, 고등학교 졸업장 또는 이에 상응하는 자격 소지자는 9년의 경력이 필요합니다
- 5~6년의 조사 경력
- 입증된 조사 능력
- 뛰어난 의사소통 능력과 조직 능력
- 우수한 PC 지식과 기술 역량
- 미국 시민권
- 정보를 조사하고 타당한 결론을 도출하는 능력
- 사건 파일을 정리하고 모든 단계를 정확하고 철저하게 기록하는 능력
- 서신, 보고서 및 의뢰 요약서를 작성하는 능력
- 법률과 규정을 해석하는 능력
- 기밀 정보를 취급하는 능력
- 고객 지표를 충족하거나 초과할 수 있도록 업무를 관리하고 우선순위를 정하는 능력
- 독립적으로 일하면서 협업할 수 있는 능력
- 숙박을 동반한 출장을 포함해 회의, 교육 및 콘퍼런스에 참석할 의지와 능력
- 청구의 기술적 요건 검토, 의료 심사 수행 및/또는 사기 사건 개발 경험
- 의료 서비스 제공자 관련 조사 관행에 대한 지식
- 메디케어 및/또는 메디케이드 프로그램과 관련 규칙, 규정, 정책 및 절차에 대한 지식
- 의료 청구 및 기록을 평가, 검토 및 분석한 경험
- 조사에 필요한 데이터 시스템, 장비 및 도구를 배우고 사용할 수 있는 능력
복리후생
- 초과근무 자격 여부는 직위에 따라 달라질 수 있습니다
- 교대근무 수당 적용 여부는 직위에 따라 달라질 수 있습니다
- 직위에 따라 재량적 보너스가 제공될 수 있습니다
- 숙박을 동반한 출장이 필요하거나 가능할 수 있습니다
