Centene Corporation est une entreprise de soins de santé et d’assurance axée sur la couverture financée par les pouvoirs publics et la santé communautaire. Ses services comprennent Medicaid, Medicare, les plans du marché de l’assurance maladie et le soutien de TRICARE pour les communautés militaires. Centene associe une prestation de soins adaptée aux réalités locales à des partenariats avec des organisations à but non lucratif afin de répondre aux besoins des personnes qu’elle accompagne. L’entreprise intègre également la responsabilité environnementale et une gouvernance éthique à sa manière de fonctionner et de soutenir les communautés.
Coordinateur II du soutien à la gestion des soins - télétravail au Texas chez Centene
Accompagnez à distance les adhérents de Centene au Texas grâce au suivi des plans de soins, à la prise de rendez-vous, à l’éducation et à la coordination des ressources. Répondez aux demandes des adhérents et des prestataires tout en les orientant vers les services du régime de santé et de la communauté.
Description
- Fournir un soutien administratif aux activités de gestion des soins
- Contacter les adhérents par téléphone au sujet du suivi du plan de soins, des ressources, des rendez-vous, des questions, des préoccupations et de l’information
- Prendre en charge les appels entrants en tant que premier point de contact pour les questions des adhérents et des prestataires
- Organiser les services et traiter les problèmes impliquant les adhérents, les prestataires et le personnel interne
- Orienter les adhérents vers les ressources du régime de santé et de la communauté, notamment pour répondre aux besoins liés aux déterminants sociaux de la santé
- Contribuer à l’intégration des adhérents en distribuant des lettres de bienvenue, de la correspondance et du contenu éducatif
- Enregistrer et tenir à jour les informations non cliniques des adhérents et transmettre les dossiers aux prestataires si nécessaire
- Utiliser une connaissance pratique des programmes du régime de santé attribués et des ressources disponibles
- Respecter les politiques et les normes applicables tout en assumant les autres responsabilités confiées
Exigences
- Diplôme d’études secondaires ou GED
- Un à deux ans d’expérience professionnelle pertinente
- Connaissance des prestations disponibles et des ressources communautaires locales
- Capacité à effectuer des prises de contact et à gérer les appels entrants
- Capacité à organiser les services et à résoudre les problèmes concernant les adhérents, les prestataires et le personnel
- Capacité à documenter et à tenir à jour les dossiers non cliniques des adhérents conformément aux exigences de l’État et de la réglementation
- Pour Florida-Sunshine Health Plan, effectuer toutes les interactions avec les adhérents par téléphone
Avantages
- Couverture d’assurance maladie
- Plan 401(k)
- Plans d’achat d’actions pour les employés
- Remboursement des frais de scolarité
- Congés payés et jours fériés
- Modalités de travail flexibles, notamment à distance, hybrides, sur le terrain ou au bureau
- La rémunération globale peut comprendre des primes supplémentaires
- Égalité des chances et engagement en faveur de la diversité