Centene Corporation es una empresa de atención médica y seguros centrada en la cobertura patrocinada por el gobierno y la salud comunitaria. Sus servicios incluyen Medicaid, Medicare, planes del Mercado de Seguros Médicos y apoyo de TRICARE para comunidades militares. Centene combina la prestación de atención localizada con alianzas con organizaciones sin fines de lucro para atender las necesidades de las personas a las que presta servicio. La empresa también integra la responsabilidad ambiental y la gobernanza ética en su forma de operar y apoyar a las comunidades.
Coordinador II de apoyo a la gestión de cuidados - remoto en Texas en Centene
Apoya de forma remota a los miembros de Centene en Texas mediante seguimiento de planes de atención, programación, educación y coordinación de recursos. Atiende consultas de miembros y proveedores, y conecta a las personas con servicios del plan de salud y de la comunidad.
Descripción
- Brindar apoyo administrativo para las operaciones de gestión de cuidados
- Contactar a los miembros por teléfono para realizar seguimiento del plan de atención y tratar recursos, citas, preguntas, inquietudes y educación
- Atender llamadas entrantes como primer punto de contacto para las preguntas de miembros y proveedores
- Coordinar servicios y resolver problemas relacionados con miembros, proveedores y personal interno
- Derivar a los miembros a recursos del plan de salud y de la comunidad, incluido el apoyo para necesidades relacionadas con los determinantes sociales de la salud
- Ayudar en la incorporación de miembros mediante la distribución de cartas de bienvenida, correspondencia y contenido educativo
- Registrar y mantener información no clínica de los miembros, y compartir sus registros con los proveedores cuando sea necesario
- Aplicar conocimientos prácticos de los programas del plan de salud asignados y de los recursos disponibles
- Cumplir las políticas y normas aplicables mientras se realizan otras responsabilidades asignadas
Requisitos
- Diploma de educación secundaria o GED
- De uno a dos años de experiencia laboral relacionada
- Familiaridad con los beneficios disponibles y los recursos comunitarios locales
- Capacidad para realizar actividades de contacto y gestionar llamadas entrantes
- Capacidad para coordinar servicios y resolver inquietudes relacionadas con miembros, proveedores y personal
- Capacidad para documentar y mantener registros no clínicos de los miembros de acuerdo con los requisitos estatales y normativos
- Para Florida-Sunshine Health Plan, realizar todas las interacciones con los miembros por teléfono
Beneficios
- Cobertura de seguro médico
- Plan 401(k)
- Planes de compra de acciones para empleados
- Reembolso de matrícula
- Tiempo libre remunerado y días festivos
- Modalidades de trabajo flexibles, incluidos horarios remotos, híbridos, de campo o de oficina
- La compensación total puede incluir incentivos adicionales
- Igualdad de oportunidades y compromiso con la diversidad