LogoFresh Jobs Ahead
TRISTAR Insurance Group
TRISTAR Insurance Group
501 – 1.000 Medarbejdere
LogistikRådgivningSundhedsvæsen
TRISTAR Insurance Group er en national tredjepartsadministrator, der leverer forsikringsadministration og risikostyring til arbejdsgivere, forsikringsselskaber og offentlige organisationer. Virksomheden understøtter programmer inden for ejendoms- og skadeforsikring, arbejdsskadeforsikring, almindeligt ansvar og bilansvar, managed care, håndtering af fravær og handicap, administration af medarbejdergruppeliv og andre personalegoder samt sikkerhed på arbejdspladsen. Dens managed care-kompetencer omfatter fakturagennemgang, sagsbehandling, vurdering af behandlingsudnyttelse, sygeplejerskebaseret triage og administration af lægemiddelfordele. TRISTAR kombinerer teknologibaserede processer med skræddersyet service for at hjælpe kunder med at håndtere risici på tværs af komplekse forsikrings- og personalegodebehov.
LinkedIn
Job i virksomheden

Skadesagsbehandler II for arbejdsskadeerstatning – hybrid i Irving

Håndter en sagsportefølje på 150–180 mellemkomplekse til komplekse erstatningssager om arbejdsskader fra modtagelse til afslutning. Arbejdet omfatter reserver, forlig, eskaleringer, koordinering med forsvarsadvokater og tilsyn med retssager.

USUSATXTexas
70.000 $ – 75.000 $ / år
HybridFuldtidMellemniveauSeniorPåkrævet Sprog: engelskSkadespecialist

Beskrivelse

  • Håndtere mellemkomplekse til komplekse erstatningssager om arbejdsskader fra den første tildeling til afslutning
  • Anvende selvstændigt skøn ved håndtering af rutinemæssige og komplekse sager
  • Rådføre sig med en leder om usædvanlige, højeksponerede eller følsomme sager
  • Håndtere en sagsportefølje på cirka 150–180 arbejdsskadesager
  • Vurdere tab og fastsætte passende reserver
  • Godkende betalinger og forlig inden for den delegerede bemyndigelse
  • Eskalere væsentlige eksponeringer, usædvanlige spørgsmål om erstatningsberettigelse, følsomme klientsager og beslutninger uden for den delegerede bemyndigelse
  • Engagere forsvarsadvokater, når sagens omstændigheder kræver det
  • Følge og føre tilsyn med retssagsaktiviteter
  • Drøfte væsentlige juridiske udviklinger og forligsstrategier med lederen

Krav

  • En bachelorgrad inden for et relevant fagområde er en fordel
  • Tre til fem års relevant erfaring
  • En tilsvarende kombination af uddannelse og erfaring kan komme i betragtning
  • Arbejdskendskab til lovbestemte regler og medicinsk terminologi
  • Stærke analytiske evner
  • Fremragende skriftlige og mundtlige kommunikationsevner, herunder evnen til at forklare tekniske oplysninger til skadelidte, klienter og medarbejdere
  • Evne til at arbejde effektivt med personer på alle niveauer i virksomheden
  • Evne til selvstændigt og effektivt at håndtere meget komplekse sager
  • Kendskab til Microsoft Word og Excel er en fordel
  • Statsligt krævede certificeringer og/eller licenser skal erhverves, hvor det er relevant

Relaterede job