TRISTAR Insurance Group е национален администратор на застраховането от трета страна, който предоставя на работодатели, застрахователи и публични организации услуги по администриране на застраховането и управление на риска. Компанията подпомага програми за имуществено и общо застраховане, обезщетения при трудови злополуки, обща и автомобилна отговорност, управлявани здравни грижи, управление на отсъствия и нетрудоспособност, администриране на групови придобивки за служители и безопасност на работното място. Възможностите ѝ в областта на управляваните здравни грижи включват проверка на сметки, управление на случаи, преглед на използването на услуги, медицински триаж по телефона от медицински сестри и управление на фармацевтични придобивки. TRISTAR съчетава операции, подпомагани от технологии, с персонализирано обслужване, за да помага на клиентите да управляват риска при сложни нужди, свързани със застраховане и придобивки за служители.
Експерт по искове за обезщетения при трудови злополуки II – хибридна работа в Ървинг
Управление на портфейл от 150 до 180 средно сложни до сложни искове за обезщетения при трудови злополуки от приемането до приключването им. Отговорностите включват резерви, споразумения, ескалации, координация с защитници и надзор на съдебни производства.
Описание
- Управление на средно сложни до сложни искове за обезщетения при трудови злополуки от първоначалното възлагане до приключването
- Прилагане на самостоятелна преценка при управление на стандартни и сложни искове
- Консултиране с ръководител относно необичайни, високорискови или чувствителни искове
- Поддържане на портфейл от приблизително 150 до 180 иска за обезщетения при трудови злополуки
- Оценяване на загубите и определяне на подходящи резерви
- Одобряване на плащания и споразумения в рамките на делегираните правомощия
- Ескалиране на значителни експозиции, необичайни въпроси относно основателността на искове, чувствителни въпроси на клиенти и решения извън делегираните правомощия
- Ангажиране на защитник, когато обстоятелствата по иска го налагат
- Проследяване и надзор на съдебната дейност
- Обсъждане с ръководителя на съществени правни промени и подходи при споразуменията
Изисквания
- Предпочита се бакалавърска степен в сродна област
- Три до пет години релевантен опит
- Може да бъде разгледана еквивалентна комбинация от образование и опит
- Работни познания по нормативната уредба и медицинската терминология
- Силни аналитични способности
- Отлични писмени и устни комуникационни умения, включително способност за обясняване на техническа информация на ищци, клиенти и служители
- Способност за ефективна работа с хора на всички нива в организацията
- Способност за самостоятелно и ефективно управление на изключително сложни искове
- Предпочитат се умения за работа с Microsoft Word и Excel
- Изискваните от щата сертификати и/или лицензи трябва да бъдат придобити според приложимите изисквания