TRISTAR Insurance Group
TRISTAR Insurance Group
501 – 1 000 Työntekijät
KonsultointiLogistiikkaTerveydenhuolto
TRISTAR Insurance Group on valtakunnallinen kolmannen osapuolen hallinnointipalvelujen tarjoaja, joka palvelee työnantajia, vakuutusyhtiöitä ja julkisyhteisöjä vakuutusten hallinnointi- ja riskienhallintapalveluilla. Yhtiö tukee omaisuus- ja vahinkovakuutusohjelmia, työntekijöiden tapaturmavakuutuksia, yleistä ja autovastuuta, hallinnoitua terveydenhuoltoa, poissaolojen ja työkyvyttömyyden hallintaa, henkilöstön ryhmäetujen hallinnointia sekä työturvallisuutta. Sen hallinnoidun terveydenhuollon palveluihin kuuluvat muun muassa laskujen tarkistus, tapausten hallinta, hoidon tarpeen arviointi, sairaanhoitajan puhelinneuvonta ja lääkekorvausten hallinta. TRISTAR yhdistää teknologiaa hyödyntävät toimintamallit räätälöityyn palveluun auttaakseen asiakkaitaan hallitsemaan riskejä monimutkaisissa vakuutus- ja henkilöstöetuustarpeissa.

Työtapaturmakorvausasioiden käsittelijä II – hybridityö Irvingissä

Hallinnoi 150–180 keskivaikeaa tai monimutkaista työtapaturmakorvausasiaa niiden vastaanottamisesta ratkaisuun asti. Tehtäviin kuuluvat varaukset, sovinnot, eskaloinnit, puolustusasianajajien koordinointi ja oikeudenkäyntien valvonta.

Kuvaus

  • Käsittele keskivaikeita tai monimutkaisia työtapaturmakorvausasioita alkuperäisestä toimeksiannosta asian päättämiseen asti
  • Käytä itsenäistä harkintaa tavanomaisten ja monimutkaisten korvausasioiden hallinnassa
  • Kysy esimieheltä neuvoa poikkeuksellisissa, suuren riskin tai arkaluonteisissa asioissa
  • Hallinnoi noin 150–180 työtapaturmakorvausasiaa
  • Arvioi vahingot ja määritä asianmukaiset varaukset
  • Hyväksy maksut ja sovinnot annetun toimivallan puitteissa
  • Eskaloi merkittävät riskit, poikkeukselliset korvattavuutta koskevat kysymykset, arkaluonteiset asiakasasiat ja annetun toimivallan ylittävät päätökset
  • Ota puolustusasianajaja mukaan, kun asian olosuhteet sitä edellyttävät
  • Seuraa oikeudenkäyntejä ja valvo niiden etenemistä
  • Keskustele esimiehen kanssa merkittävistä oikeudellisista kehityksistä ja sovintotavoista

Vaatimukset

  • Soveltuvan alan kandidaatin tutkinto katsotaan eduksi
  • Kolmesta viiteen vuotta asiaankuuluvaa työkokemusta
  • Koulutuksen ja työkokemuksen vastaava yhdistelmä voidaan ottaa huomioon
  • Työskentelytuntemus lakisääteisistä säädöksistä ja lääketieteellisestä terminologiasta
  • Vahvat analyyttiset taidot
  • Erinomaiset kirjalliset ja suulliset viestintätaidot, mukaan lukien kyky selittää teknisiä tietoja korvauksenhakijoille, asiakkaille ja henkilöstölle
  • Kyky työskennellä tehokkaasti liiketoiminnan kaikilla tasoilla toimivien ihmisten kanssa
  • Kyky hallinnoida itsenäisesti erittäin monimutkaisia korvausasioita tehokkaasti
  • Microsoft Wordin ja Excelin osaaminen katsotaan eduksi
  • Sovellettavat osavaltion edellyttämät pätevyydet ja/tai luvat on hankittava