
TRISTAR Insurance Group یک مدیر شخص ثالث در سطح ملی است که به کارفرمایان، شرکتهای بیمه و نهادهای عمومی، خدمات مدیریت بیمه و مدیریت ریسک ارائه میدهد. این شرکت از برنامههای بیمه اموال و حوادث، جبران خسارت کارکنان، مسئولیت عمومی و خودرو، مراقبت مدیریتشده، مدیریت غیبت و ازکارافتادگی، مدیریت مزایای گروهی کارکنان و ایمنی محیط کار پشتیبانی میکند. قابلیتهای مراقبت مدیریتشده آن شامل بررسی صورتحساب، مدیریت پرونده، بررسی میزان استفاده، تریاژ پرستاری و مدیریت مزایای دارویی است. TRISTAR عملیات مبتنی بر فناوری را با خدمات متناسب با نیاز مشتری ترکیب میکند تا به مشتریان در مدیریت ریسکهای مرتبط با نیازهای پیچیده بیمهای و مزایای کارکنان کمک کند.
کارشناس بررسی خسارت غرامت کارگران II - ترکیبی در ایروینگ
مدیریت پروندههای ۱۵۰ تا ۱۸۰ خسارت غرامت کارگران، از متوسط تا پیچیده، از مرحله دریافت تا حلوفصل. مسئولیتها شامل ذخایر، سازشها، ارجاع موارد، هماهنگی با وکیل مدافع و نظارت بر دعاوی است.
$۷۰٬۰۰۰ – $۷۵٬۰۰۰ / سال
ترکیبیتماموقتسطح متوسطارشدزبان مورد نیاز: انگلیسیکارشناس خسارت بیمهتوضیحات
- پروندههای خسارت غرامت کارگران، از متوسط تا پیچیده، را از زمان واگذاری اولیه تا بستهشدن مدیریت کنید
- هنگام مدیریت پروندههای عادی و پیچیده از قضاوت مستقل استفاده کنید
- در مورد پروندههای غیرمعمول، با ریسک بالا یا حساس با سرپرست مشورت کنید
- مسئولیت حدود ۱۵۰ تا ۱۸۰ پرونده خسارت غرامت کارگران را بر عهده داشته باشید
- خسارتها را ارزیابی و ذخایر مناسب را تعیین کنید
- پرداختها و سازشها را در حدود اختیارات واگذارشده تأیید کنید
- ریسکهای قابلتوجه، پرسشهای غیرمعمول درباره شمول غرامت، مسائل حساس مشتری و تصمیمهای خارج از اختیارات واگذارشده را ارجاع دهید
- هرگاه شرایط پرونده ایجاب کند، وکیل مدافع را وارد پرونده کنید
- فعالیتهای مربوط به دعاوی را پیگیری و بر آنها نظارت کنید
- درباره تحولات مهم حقوقی و رویکردهای سازش با سرپرست گفتوگو کنید
شرایط لازم
- داشتن مدرک کارشناسی در رشتهای مرتبط ترجیح داده میشود
- سه تا پنج سال تجربه مرتبط
- ترکیب معادل تحصیلات و تجربه ممکن است مورد بررسی قرار گیرد
- آشنایی کاری با مقررات قانونی و اصطلاحات پزشکی
- توانایی تحلیلی قوی
- مهارتهای عالی ارتباطی کتبی و شفاهی، از جمله توانایی توضیح اطلاعات فنی برای مدعیان، مشتریان و کارکنان
- توانایی همکاری مؤثر با افراد در همه سطوح کسبوکار
- توانایی مدیریت مستقل و مؤثر پروندههای بسیار پیچیده
- تسلط به Microsoft Word و Excel ترجیح داده میشود
- در صورت لزوم، دریافت گواهینامهها و/یا مجوزهای موردنیاز ایالت الزامی است