Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation е компания за здравеопазване и застраховане, насочена към здравно покритие, подкрепяно от държавата, и здравето на общностите. Услугите ѝ включват Medicaid, Medicare, планове от пазара за здравно осигуряване и подкрепа за TRICARE за военни общности. Centene съчетава предоставяне на локализирани здравни услуги с партньорства с нестопански организации, за да отговаря на нуждите на хората, на които служи. Компанията включва и отговорност към околната среда и етично управление в своя подход към дейността си и подкрепата за общностите.

Мениджър на акаунти за ангажиране на доставчици – Уичита, KS (хибридно)

Изграждайте и укрепвайте договорните мрежи от доставчици на Centene в Уичита. Подобрявайте качеството на доставчиците, разходната ефективност, разрешаването на искове и резултатите от договорните стимули.

Описание

  • Поддържане на отношенията между здравния план и договорните мрежи от доставчици
  • Укрепване на отношенията с доставчиците в подкрепа на висококачествените грижи за членовете
  • Сътрудничество с доставчиците за идентифициране на възможности и решения за ефективността на мрежата
  • Консултативно управление на акаунтите на доставчиците и надзор на разрешаването на проблеми
  • Подобряване на резултатите от договорните стимули, качествените резултати и разходната ефективност
  • Изпълнение на ролята на основно звено за връзка между доставчиците и здравния план
  • Насочване на въпросите на доставчиците към подходящите вътрешни екипи
  • Разглеждане на проблеми, повдигнати от външни доставчици
  • Разследване, разрешаване и съобщаване на проблеми и актуализации по искове на доставчици
  • Обработване на промени в демографската информация за доставчиците
  • Обучаване на доставчиците относно направленията, подаването на искове, функциите на уебсайта, привличането чрез EDI и свързаните процеси
  • Провеждане на въвеждащи сесии за доставчици и продължаващо обучение
  • Създаване и поддържане на материали за ориентация на доставчиците
  • Надзор на ефективността на мрежата в определената територия
  • Оценяване на резултатите на доставчиците и създаване на целеви планове за подобрение
  • Подобряване на резултатите по показателите Risk/P4Q, HBR, HEDIS/качество, разходи и използване
  • Изпълнение на специални задачи и други делегирани отговорности
  • Спазване на приложимите политики, процедури и стандарти

Изисквания

  • Бакалавърска степен в свързана област или равностоен практически опит
  • Най-малко две години опит в управлявани здравни грижи, медицински групи, отношения с доставчици, подобряване на качеството, искове, договори, управление на използването или клинични операции
  • Опит в управлението на проекти в среда на медицинска група, независимо сдружение на практики или здравен план
  • Работни познания за HEDIS и показателите за качество, разходите и използването
  • Трябва да живеете в Уичита, Канзас
  • Възможност за местни пътувания четири дни седмично
  • Кандидатите с данни за арест или осъждане ще бъдат разглеждани съгласно Наредбата на окръг Лос Анджелис и California Fair Chance Act

Придобивки

  • Конкурентно възнаграждение
  • Здравноосигурително покритие
  • План 401(k)
  • Планове за закупуване на акции от служители
  • Възстановяване на разходи за обучение
  • Платен отпуск и празнични дни
  • Гъвкави възможности за работа от разстояние, хибридно, на терен или в офис
  • Допълнителни стимули могат да бъдат част от общото възнаграждение
  • Ангажимент към равните възможности и многообразието