Emory University là một trường đại học nghiên cứu tại Atlanta, Georgia, với các chương trình học thuật và chuyên môn trải rộng trên nhiều lĩnh vực như nghệ thuật, khoa học, kinh doanh, luật và y khoa. Hoạt động của trường kết nối giáo dục với chăm sóc sức khỏe và nghiên cứu khoa học, kết hợp giảng dạy, tạo ra tri thức và phục vụ cộng đồng trong một môi trường đại học đa dạng.
Giám đốc cấp cao phụ trách Vận hành Tài chính và Chiến lược Định phí – Emory Health Plan
Lãnh đạo hoạt động tài chính và chiến lược định phí cho Emory Health Plan, giám sát kiểm soát nhà cung cấp, tuân thủ, dự phòng và báo cáo. Điều hành công tác định giá và kiểm toán, đồng thời xây dựng và quản lý đội ngũ đang phát triển.
Mô tả
- Giám sát cơ sở hạ tầng tài chính, các biện pháp kiểm soát và hoạt động liên quan đến chi phí y tế, dược phẩm và hành chính của Emory Health Plan.
- Thiết lập và duy trì hệ thống tài chính, lịch báo cáo, quy trình lập ngân sách, kiểm soát nhà cung cấp và khuôn khổ tuân thủ quy định.
- Lãnh đạo công tác quản lý tài chính đối với các nhà cung cấp.
- Chỉ đạo đối soát hóa đơn của các đơn vị quản lý bên thứ ba và đơn vị quản lý quyền lợi dược phẩm, bao gồm kiểm soát tính chính xác và toàn vẹn của thanh toán.
- Theo dõi kết quả tài chính của nhà cung cấp, việc tuân thủ hợp đồng, chi phí đơn vị và phí hành chính.
- Rà soát và diễn giải các vấn đề tài chính trong hợp đồng, xác định rủi ro và điều chỉnh các điều khoản cho phù hợp với giả định ngân sách.
- Hỗ trợ lãnh đạo cấp cao trong đàm phán với các đơn vị quản lý bên thứ ba, đơn vị quản lý quyền lợi dược phẩm và nhà bảo hiểm tổn thất vượt mức.
- Lãnh đạo công tác tuân thủ quy định và duy trì các chương trình đáp ứng những quy định hiện hành đối với chương trình tự tài trợ.
- Giám sát hồ sơ báo cáo theo quy định và cấp tiểu bang, hoạt động kiểm toán, hồ sơ tuân thủ và kiểm soát nội bộ.
- Tư vấn cho lãnh đạo cấp cao về dự phòng tổn thất đã phát sinh nhưng chưa báo cáo, độ trễ xử lý yêu cầu bồi thường và kế toán khoản hoàn trả từ nhà thuốc.
- Xây dựng và duy trì báo cáo dự phòng tổn thất đã phát sinh nhưng chưa báo cáo, đồng thời đối soát với chuyên gia định phí bên ngoài.
- Thiết lập phương pháp kế toán cho các khoản trích trước hoàn trả từ nhà thuốc, yêu cầu bồi thường phát sinh sau kỳ báo cáo và các khoản dự phòng phức tạp.
- Đóng góp dữ liệu tài chính cùng phân tích hoạt động và yêu cầu bồi thường cho công tác xác định mức phí và định giá hằng năm.
- Cung cấp dữ liệu tài chính cho báo cáo bảo hiểm tổn thất vượt mức và mô hình thiết kế quyền lợi.
- Quản lý và phát triển đội ngũ, bao gồm tuyển dụng và chỉ đạo nhân sự bổ sung.
Yêu cầu
- Bằng cử nhân kế toán, tài chính, quản trị y tế, quản trị kinh doanh hoặc ngành liên quan.
- Ít nhất chín năm kinh nghiệm chuyên môn tăng dần trong lĩnh vực tài chính chương trình bảo hiểm y tế, tài chính dịch vụ chăm sóc có quản lý hoặc hoạt động tài chính y tế liên quan.
- Có kinh nghiệm vững chắc về kiểm soát tài chính, báo cáo và kế toán.
- Ưu tiên có chứng chỉ CPA hoặc chứng chỉ kế toán tương đương.
- Ưu tiên có bằng thạc sĩ quản trị kinh doanh, quản trị y tế hoặc ngành liên quan.
- Hiểu biết về quy định áp dụng cho chương trình tự tài trợ, bao gồm ERISA, HIPAA, ACA, các quy định minh bạch theo Đạo luật Phân bổ Ngân sách Hợp nhất và yêu cầu về bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe tâm thần.
- Có kinh nghiệm quản lý dự phòng tổn thất đã phát sinh nhưng chưa báo cáo, phân tích độ trễ xử lý yêu cầu bồi thường, kế toán khoản hoàn trả từ nhà thuốc, kiểm soát và báo cáo tài chính, kế toán, hồ sơ theo quy định, kiểm toán và quản lý tài chính nhà cung cấp.
- Có khả năng lãnh đạo và phát triển đội ngũ, tuyển dụng, chỉ đạo nhân sự bổ sung và quản lý hiệu quả công việc.
Phúc lợi
- Việc làm toàn thời gian thường xuyên.
- Phân loại công việc từ xa, với tình trạng làm việc từ xa hằng tháng.
- Thỉnh thoảng có hỗ trợ đến địa điểm của Emory University.
- Cơ hội việc làm bình đẳng.
- Có hỗ trợ điều chỉnh hợp lý cho người khuyết tật đủ điều kiện.