מנהל/ת בכיר/ה לתפעול פיננסי ולאסטרטגיה אקטוארית – תוכנית הבריאות של אמורי
הובלת התפעול הפיננסי והאסטרטגיה האקטוארית של תוכנית הבריאות של אמורי, תוך פיקוח על בקרות ספקים, ציות, עתודות ודיווח. הכוונת עבודת התמחור והביקורת, לצד הקמה וניהול של צוות מתרחב.
תיאור
- פיקוח על התשתית הפיננסית, הבקרות והתפעול של ההוצאות הרפואיות, התרופתיות והמנהליות של תוכנית הבריאות של אמורי.
- הקמה ותחזוקה של מערכות פיננסיות, לוחות זמנים לדיווח, תהליכי תקצוב, בקרות ספקים ומסגרות לציות רגולטורי.
- הובלת הניהול הפיננסי של ספקים.
- הכוונת התאמת חשבוניות של מנהלי תוכניות חיצוניים ומנהלי הטבות בתי מרקחת, לרבות דיוק התשלומים ובקרות תקינות.
- מעקב אחר התוצאות הפיננסיות של ספקים, עמידה בחוזים, עלויות יחידה ודמי ניהול.
- בחינה ופירוש של ההיבטים הפיננסיים בחוזים, זיהוי סיכונים והתאמת התנאים להנחות התקציביות.
- סיוע להנהלה הבכירה במשא ומתן מול מנהלי תוכניות חיצוניים, מנהלי הטבות בתי מרקחת ומבטחי עצירת הפסדים.
- הובלת הציות הרגולטורי ותחזוקת תוכניות העומדות בכללים החלים על תוכניות במימון עצמי.
- פיקוח על הגשות רגולטוריות והגשות למדינות, ביקורות, רישומי ציות ובקרות פנימיות.
- ייעוץ להנהלה הבכירה בנוגע לעתודות עבור תביעות שאירעו אך טרם דווחו, לפיגור בתביעות ולחשבונאות החזרי בתי מרקחת.
- פיתוח ותחזוקה של דיווח על עתודות לתביעות שאירעו אך טרם דווחו, והתאמתן מול אקטוארים חיצוניים.
- קביעת שיטות חשבונאיות לצבירת החזרי בתי מרקחת, להתפתחות תביעות ולפריטי עתודה מורכבים.
- תרומה של נתונים פיננסיים וניתוחים תפעוליים וניתוחי תביעות לקביעת התעריפים והתמחור השנתיים.
- אספקת נתונים פיננסיים לדיווח על עצירת הפסדים ולמודלים של תכנון הטבות.
- ניהול הצוות ופיתוחו, לרבות גיוס עובדים נוספים והכוונתם.
דרישות
- תואר ראשון בחשבונאות, במימון, בניהול בריאות, במנהל עסקים או בתחום קשור.
- לפחות תשע שנות ניסיון מקצועי מתקדם במימון תוכניות בריאות, במימון טיפול מנוהל או בתפעול פיננסי קשור בתחום הבריאות.
- ניסיון משמעותי בבקרות פיננסיות, בדיווח ובחשבונאות.
- הסמכת רואה חשבון (CPA) או הסמכה חשבונאית מקבילה – יתרון.
- תואר שני במנהל עסקים, בניהול בריאות או בתחום קשור – יתרון.
- ידע בתקנות החלות על תוכניות במימון עצמי, לרבות ERISA, HIPAA, ACA, כללי השקיפות בחוק ההקצבות המאוחד ודרישות השוויון בכיסוי לבריאות הנפש.
- ניסיון בניהול עתודות לתביעות שאירעו אך טרם דווחו, בניתוח פיגור בתביעות, בחשבונאות החזרי בתי מרקחת, בבקרות פיננסיות ובדיווח, בחשבונאות, בהגשות רגולטוריות, בביקורות ובניהול פיננסי של ספקים.
- יכולת להוביל צוות ולפתחו, לגייס עובדים נוספים ולהכוונם, ולנהל ביצועים.
הטבות
- העסקה קבועה במשרה מלאה.
- סיווג של עבודה מרחוק, במעמד עבודה מרחוק חודשי.
- ביקורים מזדמנים במיקום של אוניברסיטת אמורי בתמיכה מתאימה.
- העסקה בשוויון הזדמנויות.
- התאמות סבירות לאנשים מוסמכים עם מוגבלות.
