Az Emory University a Georgia állambeli Atlantában működő kutatóegyetem. Akadémiai és szakmai programjai a művészetek, a természettudományok, az üzleti tudományok, a jog és az orvostudomány területeit ölelik fel. Munkája az oktatást az egészségügyi ellátással és a tudományos kutatással kapcsolja össze, egy széles körű egyetemi környezetben egyesítve a tanítást, a tudás létrehozását és a közösség szolgálatát.
Az Emory Egészségügyi Terv pénzügyi műveleti és aktuáriusi stratégiáért felelős vezető igazgatója
Az Emory Egészségügyi Terv pénzügyi műveleteit és aktuáriusi stratégiáját irányítja, felügyelve a beszállítói kontrollokat, a megfelelést, a tartalékokat és a jelentéstételt. Vezeti az árazási és auditmunkát, valamint felépít és irányít egy növekvő csapatot.
Leírás
- Felügyeli az Emory Egészségügyi Terv egészségügyi, gyógyszertári és adminisztratív költségeinek pénzügyi infrastruktúráját, kontrolljait és működését.
- Kialakítja és fenntartja a pénzügyi rendszereket, a jelentéstételi ütemterveket, a költségvetési folyamatokat, a beszállítói kontrollokat és a szabályozási megfelelési keretrendszereket.
- Irányítja a beszállítók pénzügyi kezelését.
- Irányítja a külső szolgáltatáskezelők és a gyógyszertári juttatáskezelők számláinak egyeztetését, beleértve a fizetések pontosságát és integritását biztosító kontrollokat.
- Figyelemmel kíséri a beszállítók pénzügyi eredményeit, szerződéses megfelelését, egységköltségeit és adminisztratív díjait.
- Felülvizsgálja és értelmezi a szerződések pénzügyi feltételeit, azonosítja a kockázatokat, és a feltételeket összehangolja a költségvetési feltevésekkel.
- Támogatja a felső vezetőket a külső szolgáltatáskezelőkkel, gyógyszertári juttatáskezelőkkel és önrész-küszöb feletti károkra fedezetet nyújtó biztosítókkal folytatott tárgyalásokban.
- Irányítja a szabályozási megfelelést, és fenntartja az alkalmazandó, önfinanszírozó tervekre vonatkozó szabályok programjait.
- Felügyeli a szabályozási és állami beadványokat, az auditokat, a megfelelési nyilvántartásokat és a belső kontrollokat.
- Tanácsot ad a felső vezetőknek a felmerült, de még be nem jelentett károk tartalékairól, a kárigények bejelentési késedelméről és a gyógyszertári visszatérítések elszámolásáról.
- Kidolgozza és fenntartja a felmerült, de még be nem jelentett károk tartalékainak jelentését, valamint biztosítja az egyeztetést a külső aktuáriusokkal.
- Meghatározza a gyógyszertári visszatérítések elhatárolásának, a kárigények utólagos kifutásának és az összetett tartaléktételeknek az elszámolási módszereit.
- Pénzügyi adatokat, valamint működési és kárigény-elemzést biztosít az éves díjmegállapításhoz és árazáshoz.
- Pénzügyi adatokat szolgáltat az önrész-küszöb feletti károk jelentéséhez és a juttatási modellek kialakításához.
- Irányítja és fejleszti a csapatot, beleértve a felvételt és a további munkatársak irányítását.
Követelmények
- Számvitel, pénzügy, egészségügyi igazgatás, üzleti igazgatás vagy kapcsolódó terület valamelyikén szerzett alapdiploma.
- Legalább kilenc év fokozatosan növekvő felelősségű tapasztalat egészségügyi tervfinanszírozásban, irányított egészségügyi ellátás finanszírozásában vagy kapcsolódó egészségügyi pénzügyi műveletekben.
- Jelentős tapasztalat pénzügyi kontrollok, jelentéstétel és számvitel terén.
- CPA vagy azzal összehasonlítható számviteli képesítés előnyt jelent.
- Üzleti igazgatási, egészségügyi igazgatási vagy kapcsolódó területen szerzett mesterdiploma előnyt jelent.
- Ismeretek az önfinanszírozó tervekre vonatkozó szabályozásról, beleértve az ERISA, a HIPAA, az ACA, a Konszolidált Előirányzatokról szóló törvény átláthatósági szabályai és a mentális egészségügyi paritás követelményeit.
- Tapasztalat a felmerült, de még be nem jelentett károk tartalékainak kezelésében, a kárigények bejelentési késedelmének elemzésében, a gyógyszertári visszatérítések elszámolásában, a pénzügyi kontrollokban és jelentéstételben, a számvitelben, a szabályozási beadványokban, auditokban és a beszállítók pénzügyi kezelésében.
- Képesség csapat irányítására és fejlesztésére, munkatársak felvételére és irányítására, valamint a teljesítmény kezelésére.
Juttatások
- Rendszeres, teljes munkaidős foglalkoztatás.
- Távmunka-besorolás, havi távmunka-státusszal.
- Alkalmanként támogatott látogatások az Emory Egyetem egyik helyszínére.
- Esélyegyenlőséget biztosító foglalkoztatás.
- Ésszerű alkalmazkodás a fogyatékossággal élő, megfelelő képesítésű személyek számára.