
Университет Эмори — исследовательский университет в Атланте, штат Джорджия, с академическими и профессиональными программами в области искусства, естественных и гуманитарных наук, бизнеса, права и медицины. Его деятельность объединяет образование, здравоохранение и научные исследования, сочетая преподавание, создание знаний и служение обществу в рамках широкого университетского сообщества.
Старший директор по финансовым операциям и актуарной стратегии — Emory Health Plan
Руководите финансовыми операциями и актуарной стратегией Emory Health Plan, контролируя работу поставщиков, соблюдение требований, резервы и отчетность. Координируйте ценообразование и аудит, формируя и развивая команду.
Описание
- Координируйте финансовую инфраструктуру, контрольные процедуры и операции, связанные с медицинскими, аптечными и административными расходами Emory Health Plan.
- Создавайте и поддерживайте финансовые системы, графики отчетности, процессы бюджетирования, контроль поставщиков и механизмы соблюдения нормативных требований.
- Руководите финансовым управлением поставщиками.
- Координируйте сверку счетов сторонних администраторов и менеджеров аптечных льгот, включая точность платежей и контроль их достоверности.
- Отслеживайте финансовые результаты поставщиков, соблюдение договоров, удельные затраты и административные сборы.
- Анализируйте финансовые условия договоров, выявляйте риски и согласовывайте условия с бюджетными предположениями.
- Помогайте руководителям высшего звена вести переговоры со сторонними администраторами, менеджерами аптечных льгот и страховщиками по договорам stop-loss.
- Руководите соблюдением нормативных требований и поддерживайте программы для применимых правил планов с самофинансированием.
- Контролируйте подачу нормативной и региональной отчетности, аудиты, документы о соблюдении требований и внутренний контроль.
- Консультируйте руководителей по резервам понесенных, но еще не заявленных убытков, задержке поступления требований и учету аптечных ретро-бонусов.
- Разрабатывайте и поддерживайте отчетность по резервам понесенных, но еще не заявленных убытков и их сверку с внешними актуариями.
- Определяйте методы учета начислений аптечных ретро-бонусов, выплат по завершении периода подачи требований и сложных резервных статей.
- Предоставляйте финансовые данные, а также операционный анализ и анализ требований для ежегодного установления ставок и ценообразования.
- Предоставляйте финансовые данные для отчетности по страхованию stop-loss и моделей разработки льгот.
- Управляйте командой и развивайте ее, включая найм и руководство дополнительными сотрудниками.
Требования
- Степень бакалавра в области бухгалтерского учета, финансов, управления здравоохранением, делового администрирования или смежной дисциплины.
- Не менее девяти лет профессионального опыта с возрастающей ответственностью в финансах медицинских планов, финансах управляемой медицинской помощи или смежных финансовых операциях в здравоохранении.
- Значительный опыт в области финансового контроля, отчетности и бухгалтерского учета.
- Предпочтительна квалификация CPA или сопоставимый профессиональный сертификат в области бухгалтерского учета.
- Предпочтительна степень магистра делового администрирования, управления здравоохранением или смежной дисциплины.
- Знание нормативных требований к планам с самофинансированием, включая ERISA, HIPAA, ACA, правила прозрачности Закона о консолидированных ассигнованиях и требования к паритету психического здоровья.
- Опыт управления резервами понесенных, но еще не заявленных убытков, анализа задержки поступления требований, учета аптечных ретро-бонусов, финансового контроля и отчетности, бухгалтерского учета, нормативной отчетности, аудитов и финансового управления поставщиками.
- Умение руководить командой и развивать ее, нанимать и направлять дополнительных сотрудников, а также управлять их результативностью.
Преимущества
- Постоянная работа на полную ставку.
- Удаленный формат работы с ежемесячным подтверждением статуса удаленной работы.
- Периодические посещения площадки Университета Эмори при поддержке работодателя.
- Равные возможности при трудоустройстве.
- Разумные условия для квалифицированных кандидатов с инвалидностью.